Staw barkowo-obojczykowy:

• łączy obojczyk z łopatką

• koniec barkowy obojczyka + wyrostek barkowy łopatki

• krążek stawowy

• staw prosty, wieloosiowy (unoszenie i obniżanie, wysuwanie do przodu i cofanie, nieznaczne ruchy obrotowe)

Więzadła:

• barkowo- obojczykowe (koniec barkowy obojczyka, wyrostek barkowy łopatki)

• kruczo - obojczykowe (wyrostek kruczy łopatki, koniec barkowy obojczyka):

1. więzadło czworoboczne

2. więzadło stożkowate

Staw ramienny:

• łączy k. górną wolną z jej obręczą

• głowa k. ramiennej + wydrążenie stawowe łopatki

• staw prosty, kulisty, wieloosiowy (odwodzenie i przywodzenie, unoszenie do przodu i do tyłu, nawracanie i odwracanie, obwodzenie)

Więzadła:

• kruczo- ramienne (wyrostek kruczy + guzki k. ramiennej) - dźwiga ciężar ramienia

• obrąbkowo - ramienne (obrąbek stawowy łopatki + szyjka anatomiczna) - ogranicza główne ruchy obrotowe ramienia na zewnątrz

Łopatka:

• łączy się stawowo z obojczykiem i k. ramienną

• ma 2 pow., 3 brzegi i 3 kąty

Pow. przednia:

• kresy mięśniowe, m. podłopatkowy, dół podłopatkowy

Pow. tylna:

• grzebień łopatki, dół nadgrzebienowy i podgrzebieniowy

Elementy:

• wyrostek kruczy

• guzek podpanewkowy

• guzek nadpanewkowy

• wydrążenie stawowe

• wyrostek barkowy

• wcięcie i szyjka łopatki

MM. działające na łopatkę:

• m. czworoboczny (mm. kolcowo-ramienne - m. powierzchowne grzbietu) - zbliża łopatki do kręgosłupa - n. dodatkowy i gałęzie splotu szyjnego

• mm. równoległoboczne - zbliżają łopatkę do kręgosłupa, unoszą, z m. zębatym przednim i czworobocznym grzbietu przyciskają łopatkę do kręgosłupa; n. grzbietowy łopatki (porażenie - oddalenie kąta dolnego łopatki od kręgosłupa, a brzegu przyśrodkowego od tułowia

• m. dźwigacz łopatki (pociąga łopatkę ku górze i przyśrodkowo; n. grzbietowy łopatki)

Kość ramienna:

gr. przednia:

• m. dwugłowy ramienia - zgina, odwodzi i przywodzi przedramię (n. pośrodkowy)

• m. kruczo - ramienny - unosi ramię, nawraca i przywodzi

• m. ramienny - zgina r. w stawie łokciowym

gr. tylna:

• m. trójgłowy ramienia (prostownik stawu łokciowego)

• m. łokciowy (słaby prostownik s.łokciowego, wygładza fałdy torebki stawowej)

Mięśnie obręczy k. górnej:

• m. naramienny - (odwodzi ramię, wysuwa do przodu i nawraca; n. pachowy) - porażenie - ramię jest obniżone, nie ma możliwości wykonywania pełnego ruchu odwodzenia

• m. nadgrzebieniowy - (wygładza fałdy torebki podczas ruchu odwodzenia ramienia; n. nadłopatkowy)

• m. podgrzebieniowy - (odwraca ramię, napina torebkę; n. nadłopatkowy)

• m. obły mniejszy - (nawraca i napina; n. pachowy)

• m. obły większy - (nawraca, przywodzi, tyłozgina; n. piersiowo - grzbietowy)

• m. podłopatkowy - (nawraca i przywodzi; n. podłopatkowy)

## Mięśnie glistowate:

• biegną ze ścięgnami m. zginacza głębokiego palców pod rozcięgem dłoniowym, przechodzą w cienkie ścięgna

• przyczepiają się po stronie promieniowej do rozcięgien grzbietowych palców od 2 do 5

• zginają stawy śródręczno-paliczkowe i prostują międzypaliczkowe

• unerwienie: 1 i 2 przez n. pośrodkowy, a 3 i 4 przez n. łokciowy

Porażenia nerwów:

• n. promieniowego: ręka opadająca (promieniowy unerwia wszystkie prostowniki)

• n. łokciowego: ręka szponiasta (stawy międzypaliczkowe palca obrączkowego i małego są wyprostowane)

• n. pośrodkowego: ręka błogosławiąca, ręka małpia (zginają się jedynie palce 4 i 5)

---