U chorego ze złamaniami miednicy szczególnie należy podejrzewać współistnienie urazu:

a) nerek

b) pęcherza moczowego

c) esicy

d) jąder

Wewnątrzotrzewnowe pęknięcie pęcherza moczowego:

a) powstają najczęściej wtórnie do złamań miednicy

b) powstają najczęściej na skutek tępego urazu brzucha

c) ) powstają najczęściej na skutek przenikających urazów brzucha

Zewnątrzotrzewnowe pęknięcie pęcherza moczowego:

a) powstają najczęściej wtórnie do złamań miednicy

b) powstają najczęściej na skutek tępego urazu brzucha

c) powstają najczęściej na skutek przenikających urazów brzucha

Wyciek treści krwistej z cewki moczowej przy niemożności oddania moczu jest najbardziej typowy dla:

a) urazu nerek

b) urazu jader

c) urazu pęcherza moczowego

d) urazu cewki moczowej

Miejscem do nakłucia powłok podczas diagnostycznej punkcji jamy brzusznej u chorego z urazem brzucha jest;

a/2-3 cm nad spojeniem łonowym

b/połowa odległości pomiędzy pępkiem a górną krawędzią spojenia łonowego

c/połowa odległości pomiędzy końcem XII żebra a kolcem górnym kości biodrowej lewej

d/2-3 cm nad pępkiem w linii pośrodkowej

e/1/3 odległości pomiędzy końcem XII żebra a kolcem górnym kości biodrowej lewej

Gwałtownie przebiegające objawy kliniczne u chorego po przebytym przed tygodniem tępym urazie lewej okolicy lędźwiowej mogą świadczyć o ;

splenozie

dwuczasowym pęknięciu śledziony

zakrzepicy żyły śledzionowej

zapaleniu ogona trzustki

1. Wskaż objawy właściwe dla odmy opłucnowej:

1. odgłos opukowy stłumiony, szmer pęcherzykowy zaostrzony

2. odgłos opukowy nadmiernie jawny, szmer pęcherzykowy ściszony

3. duszność, bolesność uciskowa

4. ból po stronie odmy, szmer pęcherzykowy ściszony

2. Obraz radiologiczny odmy opłucnowej to:

1. pole płucne przejaśnione

2. śródpiersie przesunięte na stronę zdrową

3. prawidłowe a,b

4. pole płucne zacienione

3. Prawidłowe leczenie odmy opłucnowej to:

1. drenaż opłucnowy przez V międzyżebrze w linii pachowej przedniej

2. leczenie zachowawcze z podawaniem tlenu

3. intensywna płynoterapia

4. wszystkie w/w

4. Po nakłuciu klatki piersiowej u chorego po urazie i szybkim uzyskaniu > 1500 ml krwi

właściwym postępowaniem jest:

1. doraźna torakotomia

2. drenaż opłucnowy

3. tlenoterapia

tracheotomia

5. Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące uszkodzenia aorty piersiowej:

1. mechanizm urazu jest deceleracyjno - akceleracyjny

2. uszkodzeniu najczęściej ulega cieśń aorty

3. w RTG cień śródpiersia poszerzony

4. wszystkie w/w

Zastrzałem nazywamy:

a/ropne zapalenie wału paznokciowego

b/ropne zapalenie tkanek po stronie grzbietowej palców

c/ropne zapalenie tkanek po stronie dłoniowej palców

d/ prawdziwe a,b,c

e/prawdziwe b,c

Najbardziej charakterystyczny dla ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego
zestaw objawów to:

a/ brak apetytu, nieznaczna leukocytoza, przyspieszenie tętna, stan podgorączkowy

b /brak łaknienia, leukocytoza, bradykardia odruchowa, stan podgorączkowy

c/ brak łaknienia, tachykardia, leukocytoza, gorączka powyżej 38,5 st.C

d/ brak łaknienia, bradykardia odruchowa, gorączka powyżej 38,5 st C,
nieznaczna leukocytoza

Najwłaściwszym sformułowaniem w odniesieniu do odmy prężnej jest

a/rozpoznajemy ją na podstawie objawów klinicznych i niezwłocznie obarczamy

b/rozpoznajemy ją na podstawie objawów klinicznych, ale przed odbarczeniem
konieczne jest jej potwierdzenie za pomocą rtg klatki piersiowej

c/rozpoznajemy ją na podstawie rtg klatki piersiowej i obarczamy w zależności
od nasilenia objawów klinicznych

d/rozpoznajemy ją na podstawie objawów klinicznych i leczymy za pomocą
„wysokiego ułożenia" pacjenta w łóżku:

U pacjenta lat 35 z raną tłuczoną uda, który ostatni raz był szczepiony przeciwko tężcowi 4 lata temu należy:

a) tylko podać antybiotyk

b ) podać antytoksynę przeciwtężcową

c) podać antytoksynę przeciwtężcową

d) prawdziwe b i c

Escharotomia:

a) jest wykonywana w oparzeniach obejmujących większą część kończyny

b) jest zabiegiem polegającym na usunięciu zmienionych martwiczo tkanek

c) jest wykonywana dla obarczenia napięcia podpowięziowego w przypadkach urazów goleni

Oparzenie II stopnia obejmująca całą kończynę dolną i część tułowia:

a) jest oparzeniem średniego stopnia

b) jest oparzeniem lekkim

c) jest oparzeniem ciężkiego stopnia i wymaga hospitalizacji

d) jest oparzeniem ciężkiego stopnia i wymaga intensywnego leczenia ambulatoryjnego

Oparzenie martwicą obejmującą całą grubość skóry to:

a) oparzenie I stopnia

b) oparzenie II a stopnia

c) oparzenie IIb stopnia

d) oparzenie III stopnia

Pacjent l. 25, z oparzeniami II st. płomienie 40% całkowitej powierzchni ciała, prawej połowy twarzy z okolicą oczodołu, okolicą skroniową i czołową prawą (2%) oraz ręki, ramienia i przedramienia prawego (6%) -jedna odpowiedz prawdziwa:

1. wymaga nawodnienia i obserwacji w poradni chirurgicznej ,

2. po schłodzeniu rany i założeniu opatrunku i podaniu leków p-bólowych, zaleca się picie dużej ilości płynów i dalszego leczenia w poradni chirurgicznej ;

3. wymaga hospitalizacji w trybie pilnym i leczenia w oddziale szpitalnym,

4. nie wolno w ramach pierwszej pomocy chłodzić rany pooparzeniowej tej okolicy, z uwagi na szybsze wyziębienie organizmu

Blada, twarda, skoagulowana skóra, z widocznymi wykrzepionymi naczyniami podskórnymi, brak bólu i czucia świadczy o oparzeniu stopnia:

1. I,

2. I i II,

3. II,

4. III.

Schładzanie rany oparzeniowej jest wskazane:

a) w oparzeniu termicznym I º, II º, III º, za wyjątkiem okolic twarzy, uszu i krocza

b) ma sens tylko w oparzeniach termicznych II º i III º

c) zawsze w oparzeniach termicznych I º, II º, III º

---