PEELINGI
Peelingi zwane inaczej eksfoliacją są to zabiegi, dzięki którym dochodzi do złuszczania naskórka na różnych poziomach w zależności od rodzaju preparatu i intensywności zabiegu. Peelingi stosowane są w leczeniu skóry łojotokowej, trądzikowej, ze zmianami potrądzikowymi - blizny i przebarwienia, zaburzeniach rogowacenia . Zabiegi te służą także przy odpowiednio dobranym preparacie poprawieniu stanu i wyglądu skóry, do regeneracji, skóry starzejącej się, zwiększeniu elastyczności, jędrności i napięcia, spłycania drobnych zmarszczek, usuwania efektów fotostarzenia się, do usuwania przebarwień (rozjaśniania), poprawienia stanu skóry suchej.
Podział:
Mechaniczne - np. mikrodermabrazja
Fizyczne - wykonywane laserem
Chemiczne - z użyciem substancji chemicznych
W zależności od głębokości penetracji, wyróżnia się następujące peelingi:
POWIERZCHNIOWE:
- kwas trójchlorooctowy (TCA) 10-25%
- kwas salicylowy 1,0-30%
- suchy lód
- tretinoina
- alfa-hydroksykwasy (AHA): glikolowy, mlekowy, maleinowy, cytrynowy, winowy, szczawiowy.
- płyn Jessnera
- pasty zawierające rezorcynę
ŚREDNIOGŁEBOKIE:
- TCA 50%
oraz tzw. peelingi skojarzone:
- suchy lód + TCA
- płyn Jessnera + TCA
- kwas glikolowy + TCA
GŁĘBOKIE:
- fenol
Substancjami chemicznych są kwasy owocowe jak alfa , beta , polihydroksykwasy (takie jak kwas glikolowy, kwas mlekowy, salicylowy), kwas trójchloroctowy czy fenol.
Ze względu na głębokość działania możemy podzielić peelingi na powierzchowne - w obrębie naskórka; średniogłębokie - obejmujące cały naskórek i górną warstwę skóry i głębokie - sięgające do głębszych warstw skóry. Im głębszy peeling tym większe ryzyko skutków ubocznych np. przebarwień, blizn, zakażeń (np. opryszczka).
Peeling chemiczny to procedura polegająca na nałożeniu na skórę odpowiednio dobranej mieszaniny związków chemicznych w określonym stężeniu. Substancje te przenikają w głąb skóry i mają wpływ na przebudowę kolagenu i elastyny, które są czynnikami podporowymi w skórze. Tym samym seria peelingów wpływa na odnowę naskórka oraz skóry, a także działa odmładzająco likwidując oznaki starzenia się skóry: przebarwienia, drobne zmarszczki i inne niedoskonałości.
Peeling może być stosowany w leczeniu:
skóry zniszczonej słońcem,
przebarwień skóry (pozapalnych i posłonecznych),
trądzika i blizn potrądzikowych,
łojotoku, poszerzonych porów,
rogowacenia,
braku elastyczności skóry,
drobnych zmarszczek,
plam starczych,
rozstępów.
Przeciwwskazania:
przede wszystkim lato.
Skóra po zabiegach złuszczających jest delikatna i podatna na podrażnienia oraz szkodliwe działanie promieni słonecznych. Mogą więc pojawić się na niej przebarwienia.
w razie stanów zapalnych
bezpośrednio po usunięciu zęba
ciąża
epilepsja
gorączka
infekcji bakteryjnej
gdy stosuje się kremy z retinolem. Trzeba je odstawić na miesiąc przed planowanym zabiegiem.
Peelingi chemiczne:
Easy peel
Jest to mieszanina kwasu trójchlorooctowego, askorbinowego i cytrynowego.
Zabieg przebiega w 2 etapach: W pierwszym etapie lekarz nakłada na skórę roztwór kwasów. W drugim - specjalną maskę post peel, która jest aktywnym kremem wspomagającym działanie kwasów i powodującym odnowę naskórka. W trakcie zabiegu pojawia się pieczenie, szczypanie, zaczerwienienie skóry. Pieczenie ustępuje natychmiast po zastosowaniu kremu. Ok. 2-3 dni po zbiegu dochodzi do ściągnięcia i złuszczania naskórka.
Alpha & Beta Complex Gel
To związek kwasu glikolowego, rezorcyny i kwasu salicylowego do peelingów średnio-powierzchniowych. Powoduje złuszczanie pomiędzy kwasem glikolowym a kwasem trójchlorooctowym. Wskazaniami do zabiegu są :
Cera trądzikowa ,
Hiperkeratoza ,
Fotostarzenie ,
Melazma twarzy, dekoltu i ramion,
trądzikowe zapalenie mieszków włosowych ,
Odświeżenie skóry
Zabieg wykonuje się w trybie ustalonym przez lekarza w zależności od wskazań.
Blue Peel
Niebieska maska lub chemabrazja kolorowa. Jest to peeling głęboki. Zawiera błękitny barwnik, który ułatwia lekarzowi ocenę jak głęboko zadziałał kwas TCA (trójchlowooctowy) - główny jego składnik. Stosuje się miejscowe znieczulenie. Po zabiegu skóra piecze przez kilka minut i złuszcz się przez 7-10 dni. Ze względu na niebieskie zabarwienie twarzy utrzymujące się przez cały okres złuszczania lepiej pozostać w domu. Poprawia wygląd cery tłustej, łojotokowej, z rozszerzonymi porami.
Easy phytic peel
Jest powierzchniowym peelingiem o opóźnionym działaniu dla pacjentów , którzy nie życzą sobie lub nie mogą pozwolić na widoczne złuszczanie. Jest to roztwór złożony z różnych zmydlonych substancji ,takich jak np. ester niozytolu, kwas mlekowy, migdałowy i glikolowy. Inne składniki zawarte w roztworze umożliwiają stopniowe i jednocześnie kompletne działanie kwasów . Działanie peelingu polega na pogrubieniu naskórka i warstwy brodawkowatej skóry właściwej, wzroście ilości polimukosacharydów, ilości i jakości włókien elastynowych i gęstości kolagenu. Wskazaniami do zabiegu są : trądzik, ujednolicenie barwy skóry, przebarwienia, utrzymanie ładnego wyglądu skóry, zapobieganie starzeniu się. Zabieg powtarza się co 7-10dni. Wskazane jest wykonanie ok. 10 zabiegów.
GlycoPeel
To peeling powierzchowny na bazie kwasu glikolowego z dodatkiem wybielającego kwasu kojowego i wyciągu z mącznicy lekarskiej, łagodzącego podrażnienia ekstraktu z morwy białej wzbogacony witaminami A, C, E. Peeling jest łagodny nawet przy dużym stężeniu kwasu glikolowego (70%). Zabieg jest bezbolesny. Skóra po zabiegu złuszcza się w sposób niewidoczny. Efekty widać po serii 4-6 zabiegów, które należy przeprowadzić w odstępie 7-10 dni.
Weekend Peel
Jest to średniogłęboki peeling łączący w sobie 2 metody: peeling chemiczny i mikrodermabrazję. Może być jednocześnie stosowany na twarz, szyję, dekolt, plecy i grzbiety rąk. Stosuje się roztwór chemiczny kwasu salicylowego, rezorcyny, kwasu mlekowego i undecylowego oraz proszek otrzymany z rozdrobnionych gąbek koralowych bogatych w krzem. Zabieg nie wymaga znieczulenia, trwa ok. 30 minut, skóra po zabiegu jest czerwona, później czerwono-brunatna. W 3 dniu pojawia się gwałtowne złuszczanie naskórka. Okres oddziaływania złuszczającego trwa ok. 72 godziny.
Roztwór Jessnera
Jest to peeling chemiczny zawierający kombinację kwasu salicylowego, mlekowego, rezorcyny. Działanie polega na złuszczeniu naskórka poprzez jego zniszczenie a następnie regenerację. Wskazaniami są : rogowacenie przymieszkowe, trądzik zaskórnikowy, przebarwienia, łojotok, drobne zmarszczki. Peeling jest łączony z innymi, dzięki czemu uzyskuje się bardzo dobre efekty lecznicze i kosmetyczne.
Peeling migdałowy
-wyciąg z gorzkich migdałów, jego antybakteryjne i odbarwiające działanie już od lat wykorzystywane jest w medycynie w leczeniu takich problemów skórnych jak trądzik, fotoaging czy nieregularne przebarwienia. Peeling kwasem migdałowym daje efekt poprawy płytkich zmarszczek u pacjentów od I do IV fototypu, rozjaśnienia nieregularnych przebarwień powierzchniowych oraz przebarwień pozapalnych, redukcji melazmy, a ze względu na bakteriobójcze właściwości kwasu migdałowego możliwa jest znaczna poprawa stanu skóry z trądzikiem pospolitym, z obecnością zaskórników i krost zapalnych. Najczęstszymi wskazaniami do peelingu migdałowego są : dyschromie - melazma, hiperpigmentacje pozapalne, piegi. Zabiegi mogą być powtarzane, co 21-30 dni. Wskazaniami również są: trądzik i blizny po trądziku, skóra łojotokowa, fotostarzenie skóry. Zabiegi te mogą być powtarzane, co 15-30 dni. Peeling migdałowy może być wykonywany przez cały rok bez ryzyka wystąpienia hiperpigmentacji.
Yellow Peel
Yellow Peel należy do zabiegów z serii peelingów chemicznych, które są najpopularniejsze w dermatologii i medycynie estetycznej. Jest najmniej inwazyjnym peelingiem chemicznym istniejącym na rynku. Tzw "żółty" sposób na zdrową i piękną skórę to mieszanka kwasu retinowego, kojowego, azelainowgo , fitowego, witaminy C i bisabololu.
Zabieg Yellow Peel jest zabiegiem wykonywanym wyłącznie przez lekarza co zapewnia bezpieczeństwo pacjenta. Jest to zabieg, który przynosi takie same korzyści jak bardziej agresywne peelingi chemiczne, a jego dodatkową zaletą jest znikoma uciążliwość dla pacjenta, gdyż wygląd skóry bezpośrednio po zabiegu nie stanowi ograniczenia dla osób aktywnych zawodowo. Złuszczanie jest delikatne, największe w trzecim dniu po zabiegu. Po peelingu występuje lekki obrzęk skóry i jej zaczerwienienie - są to normalne reakcje, a ich wystąpienie gwarantuje osiągnięcie pożądanego rezultatu.
Działanie peelingu polega na usuwaniu warstwy naskórka na różnych poziomach. Intensywność działania peelingu można indywidualnie dostosowywać do rodzaju uszkodzeń skórnych. Ma działanie złuszczające poprzez zastosowanie w pierwszej fazie zabiegu kwasu glikolowego i kwasu salicylowego i stymulujące poprzez kwas retinolowy i witaminę C w drugiej fazie zabiegu. Dzięki działaniu trzech innych składników: kwasu fitowego, kojowego i azelainowego spełnia również blokadę endogenicznej syntezy melaniny usuwając istniejące przebarwienia i zapobiegając powstawaniu nowych.
Wskazania do zabiegu Yellow Peel
blizny po trądziku,
zaburzenia łojotokowe skóry,
drobne zmarszczki i zmiany posłoneczne,
wiotkość skóry,
przebarwienia na twarzy, dłoniach i dekolcie,
fotostarzenie.
Peeling może być powtarzany co 30 dni, aż do momentu uzyskania pożądanego efektu lub w trybie ustalonym przez lekarza w zależności od wskazań.
Przygotowanie skóry przed zabiegiem
Regułą jest stosowanie przez min. 7-8 dni przed zabiegiem preparatów rozjaśniających z kwasem glikolowym i fitowym. Kuracja przygotowująca do zabiegu uzależniona jest od problemu skórnego.
Melazam / Cholazma:
17-10 dni przed zabiegiem stosować preparaty rozjaśniające na bazie kwasu glikolowego i fitowego (Phytic Acid Cream / Lightening Gel)
Fotostarzenie:
7-10 dni przed zabiegiem stosować preparaty na bazie kwasu glikolowego (Enhanced Cream 15% AHA / Revitalizing Gel 15% AHA)
Skóra ze słonością do trądziku / blizny po trądziku:
7-15 dni przed zabiegiem stosować preparaty oczyszczające na bazie 15% kwasu glikolowego (face&Body Cleanser) lub w przypadku skóry wrażliwej na bazie 4% kwasu glikolowego (Facial Cleanser); 7-10 dni przed zabiegiem nałożyć maseczkę z 10% kwasem glikolowym (Glicoloc Acid Masque) w celu doprowadzenia do normalizacji wydzielania łoju.
Domowa kuracja po zabiegu
Po peelingu Yellow Peel bardzo ważne jest intensywne nawilżanie i ochrona skóry. Od 2 do 10 dnia po zabiegu skórę należy myć wyłącznie mydłem o neutralnym pH, nałożyć wazelinę. Należy unikać słońca i zawsze używać fizycznych filtrów ochronnych
Wskazówki bezpieczeństwa i przeciwwskazania
Nie stosować podczas ciąży.
Nie stosować przy uszkodzeniach skóry, przy opryszczce lub na miejsce, gdzie obecnie są blizny po opryszczce.
Preparat może wywoływać silną reakcję zapalną skóry, wystąpienie silnego rumienia i uczucie pieczenia (są to nieczęste przypadki aczkolwiek normalne i nie stanowiące zagrożenia).
Należy unikać słońca i zawsze używać fizycznych filtrów ochronnych.
Yellow Peel wymaga dobrego kontaktu pacjenta z lekarzem z racji konieczności przestrzegania zaleceń po zabiegu.
Efekty uboczne i powikłania:
• utrzymujący się rumień twarzy - zazwyczaj zaczerwienienie skóry mija w ciągu kilku dni po zabiegu,
• zapalenie okołowargowe,
• uaktywnienie opryszczki (u nosicieli wirusa HSV-1) -
• przejściowe zaburzenia pigmentacji - szczególnie u osób z istniejącymi przebarwieniami, które nie stosuję ochrony przeciwsłonecznej lub u osób zdrapujących złuszczający się naskórek.
Najczęściej wykonywane zabiegi
COSMELAN
Cosmelan jest najskuteczniejszą kuracją wybielającą w porównaniu do terapii depigmentacyjnych dostępnych obecnie na rynku. Zawiera czynniki rozjaśniające o natychmiastowym działaniu. Nie posiada substancji o działaniu keratolitycznym, czyli złuszczającym. Jest zabiegiem bezpiecznym. Może być wykonywany o każdej porze roku i jest odpowiedni dla każdego fototypu skóry. Bardzo skuteczny w terapii przebarwień typu melazma ( tj.ostuda), w przypadku przebarwień po stosowaniu środków hormonalnych i do leczenia ostudy ciężarnych.
Po peelingu Cosmelan.
Po zmyciu maski pacjent najczęściej nie odczuwa żadnego dyskomfortu, czasami pojawia się lekki rumień i uczucie ciepła. Bardzo ważne jest dokładne zmycie maski Cosmelan 1 po określonym przez lekarza czasie. W trakcie 2 tygodniowej intensywnej kuracji (krem Cosmelan 2 stosuje się samodzielnie w domu) pojawia się na twarzy rumień. W miejscach wrażliwych, najczęściej w okolicach ust i nosa występuje drobnopłatkowe złuszczanie, skóra jest znacznie napięta i wymaga stałego nawilżania i natłuszczania. W tym czasie ustępuje większość przebarwień. Kolejne 2 tygodnie stosuje się kurację podtrzymującą, a przez następny rok okresowo (zawsze po dużym nasłonecznieniu) zalecone jest stosowanie kremu Cosmelan 1-4 razy w miesiącu.
KWAS TRÓJCHLOROOCTOWY (TCA)
Stosowane są w różne stężenia TCA: od 10% do 50%; stężenie użytego do peelingu TCA dobiera lekarz wykonujący zabieg, najczęściej są to stężenia w zakresie 20-35%, Peeling TCA wskazany jest w przypadku leczenia plam przebarwieniowych, piegów, posłonecznego uszkodzenia skóry, powierzchownych zmarszczek i przede wszystkim likwidowania blizn potrądzikowych.
Po peelingu TCA:
Bezpośrednio po zabiegu skóra jest zarumieniona z widocznymi miejscami zbielenia, po kilku minutach nie widać zbielenia, natomiast skóra robi się wygładzona, Właściwe złuszczanie rozpoczyna się po ok. 2-3 dniach od zabiegu, skóra zmienia barwę na kolor brązowy, pacjent ma uczucie posiadania „skorupki” na skórze, następnie dochodzi do powolnego złuszczania się naskórka - proces ten trwa kolejne 3-4 dni, Nie wolno zdrapywać płatów złuszczającego się naskórka! sprzyja to powstawaniu przebarwień i/lub blizn, W okresie złuszczania najczęściej pacjent musi pozostać w domu (3-4 dni) - można to rozwiązać wykonując peeling w środę lub czwartek, wówczas najintensywniejszy proces złuszczania przypada na weekend; Kolejne zabiegi (4-6) z użyciem TCA wykonuje się w odstępach ok. 2-4-tygodniowych.
AZELAC
Azelac - żel złuszczający do skóry łojotokowej, z trądzikiem różowatym, przebarwieniami. Zawiera kwas azelainowy, który działa przeciwzapalne i antyoksydacyjne, likwiduje rumień i krosty. Zmniejsza wydzielanie łoju. Działa przeciwbakteryjnie. Hamuje tyrozynazę, dzięki temu wyrównuje koloryt skóry. Reguluje nadmierne rogowacenie.
MANDELAC
Mandelac - żel złuszczający do skóry starzejącej się lub trądzikowej z przebarwieniami Zawiera kwas migdałowy (50%) o działaniu bakteriostatycznym. Rozjaśnia przebarwienia. Pomocny w leczeniu trądzika (zwłaszcza z towarzyszącymi przebarwieniami pozapalnymi).
SALIPEEL
Salipeel - ampułki do skóry łojotokowej z trądzikiem Zawiera kwas salicylowy (30%) indukujący znaczne złuszczanie i odnowę naskórka. W trądziku pomaga oczyszczać pory, usuwać zaskórniki i blizny oraz rozjaśniać przebarwienia pozapalne. Redukuje łojotok. Zwiększa napięcie skóry.
Mechaniczne, czyli ziarniste
Zawierają różne rodzaje drobinek usuwających martwy naskórek. Ścierniwem bywają miękkie polietylenowe kuleczki lub produkty naturalne, np. zmielone łupiny orzechów, suszone korzenie roślin, nasiona, pestki owoców, sól z Morza Martwego lub cukier trzcinowy.
Używaj ich do twarzy i ciała, szczególnie jeśli masz tłustą skórę. Na odwodnioną, zwłaszcza w okolicach pośladków, kolan czy łokci, dobrze podziałają peelingi cukrowe i solne - drobinki rozpuszczają się podczas masowania. Najpierw więc złuszczają skórę, a później ją odżywiają. Poza tym zawarte w nich oleje bardzo dobrze nawilżają i natłuszczają.
Jeśli masz wrażliwą skórę twarzy, peelingi mechaniczne stosuj ostrożnie. Wypróbuj te drobnoziarniste (z maleńkimi cząstkami ściernymi). W domowych zabiegach unikaj również preparatów solnych, bo mogą podrażnić twoją skórę.
Enzymatyczne
Dzięki enzymom roślinnym działają na keratynę znajdującą się w naskórku. Efektem jest rozpuszczenie połączeń między komórkami.
Peelingi enzymatyczne nie zawierają ścierających drobinek i nie wciera się ich w skórę, dlatego nie powodują mechanicznych podrażnień. Z tego względu poleca się je szczególnie osobom o cerze wrażliwej i suchej. Zazwyczaj przeznaczone są do twarzy, ale na rynku można spotkać peelingi enzymatyczne do ciała - nakłada się je na skórę jak balsam. Większość wymaga spłukania po 10-20 minutach. Używa się do tego wody lub przeciera skórę mleczkiem.
Taki peeling jest bardzo delikatny, nadaje się więc do skóry wrażliwej i naczynkowej.
Gommage
To formuła łącząca zalety peelingu mechanicznego i enzymatycznego. Może zawierać maleńkie i delikatne drobiny ścierające, choć kosmetyk sprawia wrażenie idealnie gładkiego, kremowego. Nakłada się go jak maseczkę kosmetyczną, rozsmarowując równomiernie na twarzy. Preparat najpierw rozpuszcza martwy naskórek, a następnie go ściera. Od techniki ścierania bierze także swą nazwę - gumka. Usuwa się go po zaschnięciu, pocierając skórę. Pod wpływem masażu kruszy się, co przypomina ścieranie gumką. Nadaje się do każdego typu cery z wyjątkiem bardzo wrażliwej i naczynkowej.
Do stóp
Peelingi zmiękczają skórę i usuwają zrogowacenia łagodniej niż tradycyjne tarki. Masuje się nimi suche stopy, a następnie spłukuje. Mają działanie silnie ścierające, nie należy więc stosować ich niezgodnie z przeznaczeniem, np. do całego ciała. Po zmyciu peelingu dobrze jest wsmarować w stopy krem nawilżająco-odżywczy. Dzięki temu skóra będzie gładka i przyjemna w dotyku.
Do ciała
Należą do kategorii peeligów mechanicznych, ścierających.
Wyjątki od tej reguły zdarzają się rzadko (ale można znaleźć preparat na bazie enzymów). Peelingi do ciała przypominają te do twarzy, mają jednak grubsze drobinki ścierne. W wielu z nich stosuje się kryształy soli morskiej lub cukru zawieszone w oleistym roztworze. Substancje te nie tylko usuwają zniszczony naskórek, lecz także świetnie nawilżają i odżywiają skórę. Używa się ich podczas kąpieli. Dlatego też stworzono peelingujące żele pod prysznic, które łączą zalety żelu myjącego ze złuszczającym peelingiem. Ich cząsteczki trące mają mniejsze rozmiary niż w tradycyjnych peelingach. Nadają się do codziennego użytku i do pielęgnacji skóry wrażliwej. Uwaga: jeśli podczas szorowania peelingiem dekoltu pojawią się podrażnienia, smugi czy nawet niewielkie zadrapania, użyj do złuszczania tych delikatnych miejsc peelingu do twarzy.
Rola peelingów do ciała:
Oprócz widocznego wygładzenia i polepszenia koloru złuszczanie zapobiega okołomieszkowemu zapaleniu skóry (tzw. gęsiej skórce), polepsza wchłanianie balsamów, wyrównuje kolor opalenizny
- tej sztucznej, uzyskanej dzięki samoopalaczom (peeling stosuje się przed nałożeniem kosmetyku) i naturalnej (tu preparat potrzebny jest po, by szarzejącej skórze przywrócić zdrowy, jednolity kolor).
Do rąk
Preparaty złuszczające są niezastąpione podczas manikiuru. Mają konsystencję płynną (olejki zmieszane z solą lub cukrem) albo kremową. Odrobinę peelingu do rąk nabiera się na suche dłonie i starannie rozmasowuje, nie omijając przy tym paznokci. Potem spłukuje się letnią wodą. Preparat odmładza skórę rąk, ścierając chropowatości oraz rozjaśniając plamy. Potrafi również poradzić sobie z wrastającymi na paznokcie skórkami niemal tak dobrze jak płyn do skórek. Do usuwania skórek służą także specjalne peelingi do paznokci. Te kosmetyki działają jak polerka, wyrównując porowato-rowkowatą płytkę, co ułatwia malowanie paznokci lakierem i przedłuża jego trwałość. Często mają również właściwości wybielające.
Szampony peelingujące
Zależnie od rodzaju, pielęgnują włosy lub skórę głowy.
Pierwsze złuszczają martwy naskórek i płatki łupieżu, regulują pracę gruczołów łojowych. Mają więc działanie typowo lecznicze. Takimi profesjonalnymi szamponami dysponują niektóre salony fryzjerskie. Podobne zastosowanie mają specjalne szampony przeciwłupieżowe dostępne w sprzedaży detalicznej. Można nimi umyć włosy lub nałożyć je grubszą warstwą, wmasować w skórę głowy i pozostawić jak maskę. Zadziałają jak peeling. Osobną kategorią są kosmetyki odpowiedzialne za upiększenie samych włosów. Te złuszczają z nich warstwę zanieczyszczeń i pozostałości środków do stylizacji, które sprawiają, że włosy stają się matowe i ciężkie.
Uwaga: ryzykowne jest stosowanie szamponów peelingujących do włosów farbowanych. Kosmetyki te mogą usuwać pigmenty farby, powodując tym samym blaknięcie koloru.
6