LEKI STOSOWANE W CHOROBACH DRÓG ODDECHOWYCH

1. Leki wykrztuśne:

a) leki sekretolityczne - są to leki zwiększające wydzielanie śluzu w oskrzelach i powodujące jego upłynnienie wskutek czego następuje ułatwienie przesuwania się wydzieliny w świetle oskrzeli i pobudzenie tą wydzieliną punktów kaszlowych, a wtórnie wzbudzanie lub nasilanie odruchu kaszlowego; wyróżniamy:

• leki wydalane przez gruczoły śluzowe błony śluzowej drzewa oskrzelowego powodują wzmożenie ich wydzielania i upłynnienie wydzielania śluzu - solne leki wykrztuśne - np.:

• jodek potasowy - Kalium, Iodatum

• chlorek amonowy - Ammonium Chloratum

• wodorowęglan sodowy - wody szczawnickie („Józefina”; „Stefan”); Sal Ems Factitium

• leki wydalane przez płuca i drażniące błonę śluzową oskrzeli od strony ich światła - gwajakol i olejki eteryczne (sosnowy i terpentynowy)

• leki drażniące błonę śluzową żołądka i wzmagające na drodze odruchowej (poprzez ośrodek nerwu X i ośrodek wymiotny) wydzielanie wodnistego śluzu w oskrzelach - emetyna, saponiny, kwas benzoesowy - wyróżniamy następujące grupy:

• korzeń wymiotnicy

• grupa kreozotu - Guajazyl, Wick Formula 44L

• olejki eteryczne - Sirupus Pini, Bronchicum, Tussipect

b) leki mukolityczne - leki upłynniające śluz oskrzelowy i zmniejszające jego lepkość; wyróżniamy:

• Acetylocysteina (ACC, Mucosolv, Mucosolvin)

• Karbocysteina (Mucopront)

• Mistabran

• Bromheksyna:

• Flegamina (Bisolvon)

• Ambrosol (Aflegan)

2. Leki przeciwkaszlowe:

a) leki p/kaszlowe działające obwodowo:

• leki znieczulające zakończenia nerwowe w drzewie oskrzelowym - np. Benzonalat

• leki działające p/zapalnie na błonę śluzową dróg oddechowych - preparaty:

• śluzy roślinne

• korzeń prawoślazu

• siemię lniane

• liść podbiału

b) leki p/kaszlowe działające ośrodkowo:

• opioidowe leki p/kaszlowe:

• wykazują działanie euforyzujące - np. morfina, oksykodon

• nie wykazują działania euforyzującego - np. kodeina

• nienarkotyczne leki p/kaszlowe - preparaty:

• Dekstrometorfan:

• Acodin

• Gripex

• Wick Formula 44

• Okseladyna:

• Oxeladin

• Toclase

• Butamirat:

• Sinecod

• preparaty o działaniu wykrztuśnym i p/kaszlowym:

• Thiocodin - kodeina + sulfogwajakol

• Azarina

3. Leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej:

a) antybiotyki

b) glikokortykosteroidy:

• są najsilniejszymi lekami p/zapalnymi

• działają również p/alergicznie i p/astmatycznie

• w astmie oskrzelowej mogą być podawane drogą doustną, pozajelitową lub wziewną

• preparaty:

• Beclocort Mite, -Forte

• Budesonid Mite, -Forte (Pulmicort)

• Fluxotide

c) leki hamujące uwalnianie mediatorów zapalenia:

• mechanizm działania polega na ograniczeniu napływu jonów wapniowych do wnętrza komórki w wyniku czego następuje hamowanie uwalniania mediatorów zapalenia z ziarnistości tych komórek (np. histaminy, prostaglandyny)

• preparaty:

• Kromoglikan disodowy:

• Cromosol (Cropoz, Vividrin, Cromogen)

• Nedokromil sodowy:

• Tilade (Tilarin)

• Ketotifen:

• Zaditen (Ketof)

d) leki rozszerzające oskrzela:

• beta₂ - adrenergiki (mimetyki):

• Berotec

• Salbutamol

• Serevent

• Bricanyl

• Foradil

• parasympatykolityki:

• Atrovent

• Berodual

e) leki pomocnicze:

• Eurespal (Fenspiryd) - występuje w postaci syropu i tabletek, ma działanie p/zapalne, p/alergiczne, p/kaszlowe