Algorytm leczenia obrażeń w okresie przedszpitalnym
W pierwszej kolejności:
Kontrola górnych dróg oddechowych.
w nagłych przypadkach intubacja dotchawicza przez usta
w laryngoskopie, po unieruchomieniu głowy (wg algorytmu),
intubacja „ślepa” przez nos, gdy pacjent jest pobudzony, zaciska zęby, ale nadal ma wydolny oddech (wg algorytmu),
Obserwacja częstości oddechów.
Wentylacja kontrolowana jeżeli pacjent jest nieprzytomny,
we wstrząsie lub ma objawy hipowentylacji
nakłucie ściany klatki piersiowej w linii środkowo-obojczykowej w drugim międzyżebrzu w przypadku odmy zastawkowej oraz/lub wyraźnej odmy podskórnej.
Algorytm leczenia obrażeń w okresie przedszpitalnym
W drugiej kolejności:
Ocena czynności serca.
tętno na tętnicy szyjnej i udowej,
resuscytacja krążeniowo-oddechowa w zatrzymaniu krążenia,
monitorowanie EKG,
kontrola ciśnienia tętniczego.
Dożylne podawanie płynów.
wkłucie dożylne o przekroju min. 14G,
maksymalny czas uzyskiwania dostępu do żyły 2 min.,
maksymalnie 2 litry krystaloidów,
maksymalnie 2 litry płynów osoczozastępczych.
Algorytm leczenia obrażeń w okresie przedszpitalnym
W trzeciej kolejności:
Kołnierz Schanza, gdy pacjent jest nieprzytomny lub występuje podejrzenie urazu kręgosłupa szyjnego.
Ocena wg skali śpiączek Glasgow.
Ocena wg skali ciężkości obrażeń.
Unieruchomienie na materacu próżniowym.
Sterylne opatrunki na rany oraz zatamowanie krwotoków.
Nastawienie i unieruchomienie złamań za pomocą rękawów pneumatycznych.
Zawiadomienie oddziału intensywnej terapii o przyjęciu ofiar(y) urazu.