Do prekancerogenów nie należą:

1. aromatyczne aminy

2. substancje acylujace

3. aromatyczne policykliczne węglowodory

4. nitrozaminy

5. barwniki azowe

Aromatyczne policykliczne węglowodory indukują powstawanie nowotworów z wyjątkiem:

1. guza mózgu

2. mięsaka

3. raka skóry

4. raka nerki

5. raka płuca

Naturalnymi roślinnymi kancerogenami są:

1. nitrozaminy

2. aromatyczne aminy

3. aflatoksyna B1

4. aromatyczne policykliczne węglowodory

5. barwniki azowe

Przyporządkuj typ wirusa do lokalizacji powstawania zmiany nowotworowej na jego podłożu:

a)HPV 1. mięsak Kaposiego

b)EBV 2. białaczka -komórkowa

c)KSHV 3.Chłoniak Burkitta

d)HTLV-1 4.rak szyjki macicy

e)WZW B 5. rak wątroby

Przyporządkuj mutacje genów determinujących powstanie o określonej lokalizacji nowotworów:

1. APC 1. r. jelita grubego, r. piersi, r. jajnika, r. stercza

2. TP53 2. r. jelita grubego, kostniak twarzy, desmoid

3. BRCA1 3. r. piersi, r. jajnika, r.stercza, r. trzustki

4. BRCA2 4. r. piersi, mięsaki tkanek miękkich, glejak

e) NF1 5. nerwiakowłókniaki, glejaki, mięsaki tkanek miękkich.

Gen mutatorowy to:

1. gen ,którego produkty biorą udział w procesach naprawczych uszkodzonego DNA

2. gen ,którego produkty hamują proliferację komórkową

3. gen kodujący białka stymulujące wzrost komórkowy

4. a+b

5. a+c

9.Duże spożycie owoców i warzyw zmniejsza zapadalność na nowotwory z wyjątkiem:

a) rak szyjki macicy

2. rak jamy ustnej

3. guz mózgu

4. rak krtani

5. rak płuc

• Dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego (zespół Lyncha) jest spowodowany mutacją

A. Genu supresorowego CHEK2

B. Genu supresorowego CDKN2A

C. Genu mutatorowego MLH1 lub MSH2

D. Protoonkogenu RAS

Który z nowotworów występuje częściej u kobiet stosujących hormonoterapię zastępczą (estrogeny+gestageny)?

A. Rak jajnika.

B. Rak jelita grubego.

C. Rak piersi.

D. Rak błony śluzowej macicy.

Do epigenetycznych przyczyn kancerogenezy można zaliczyć:

A. Hipermetylację DNA.

B. Aktywność telomerazy.

C. Translokację t(14;18).

D. Odpowiedzi A i B.

Wirus opryszczki typ 8 (HHV-8) jest wiązany z powstawaniem:

A. Raka płaskonabłonkowego wargi dolnej

B. Raka płaskonabłonkowego sromu

C. Mięsaka Kaposiego

D. Białaczki T-komórkowej typu 1

Który z poniższych genów pełni rolę utrzymującą stabilność genetyczną komórki (jest antyonkogenem)?:

A. RAS

B. HER2

C. P53

D. MYC

Wirus Epsteina-Barr nie jest wiązany z powstawaniem:

A. Raka nosogardła.

B. Raka krtani

C. Chłoniaka Hodgkina

D. Chłoniaka Burkitta

Nowotwór sporadyczny, to taki, który:

A. Występuje bardzo rzadko.

B. Występuje tylko w populacji obciążonej genetycznie predyspozycją.

C. Występuje w wyniku mutacji nabytych (somatycznych).

D. Nowotwór powstały w wyniki mutacji dziedziczonej typu zarodkowego ("germline")

Genem supresorowym (antyonkogenem) nie jest:

A. BRCA1

B. TP53

C. RAS

D. RB

• Antykoncepcja hormonalna stosowana u młodych nieródek zwiększa zachorowalność na raka:

 A. Jajnika

 B. Piersi

 C. Endometrium

 D. Jelita grubego

Protoonkogenem jest:

 A. gen, którego brak aktywności prowadzi do kancerogenezy

 B. gen, którego nadmierna lub trwała aktywność prowadzi do kancerogenezy

 C. gen pobudzający apoptozę

 D. gen występujący w DNA przed genem mutatorowym

Najsilniejszym karcynogenem w rozwoju raków skóry jest:

1. promieniowanie ultrafioletowe

2. środki chemiczne (arsen, smoła pogazowa, psolareny etc)

3. wirusy (HPV)

4. zaburzenia genetyczne skóry (xeroderma pigmentosum)

5. blizny i stany po napromienianiu skóry

Karcynogeny chemiczne mogą zwiększać ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego poprzez oddziaływanie na etapie:

1. inicjacji

2. promocji

3. progresji

4. w każdym z powyższych

Zaznacz fałszywe zdanie dotyczące karcynogenów chemicznych:

1. są ogromnie zróżnicowane pod względem struktury chemicznej

2. większość z nich nie podlega wewnątrzustrojowej przemianie biochemicznej

3. ich metabolity mają zdolność do tworzenia wiązań kowalencyjnych z DNA

4. należą do nich również substancje pochodzenia naturalnego

Zaznacz prawdziwe zdanie o karcynogenach chemicznych:

1. metabolizowane są głównie w wątrobie

2. pojedyncza aplikacja każdego kancerogenu chemicznego powoduje powstanie nowotworu złośliwego

3. występują wyłącznie jako skażenie środowiskowe

4. w niezmiennej postaci wydalane są głównie przez nerki

Karcynogeny wirusowe:

1. są wysoce efektywne jako karcynogeny

2. przenoszą się wyłącznie drogą kontaktów seksualnych

3. należą wyłącznie do rodziny retrowirusów

4. dodają część lub cały genom wirusowy do materiału genetycznego gospodarza

Zapobieganie występowaniu nowotworu u ludzi polega na:

1. promocji zaniechania palenia papierosów

2. eliminacji zakażeń wirusami karcynogennymi

3. zaostrzeniu norm bezpieczeństwa w przemyśle, ograniczające ekspozycję na związki rakotwórcze

4. wszystkie powyższe

Wskaż prawidłowe zdanie:

1. najważniejszymi źródłami ekspozycji na promieniowanie jonizujące są źródła naturalne

2. corocznie wykonywane badanie TK stanowi poważne zagrożenie wystąpienia nowotworów wtórnych

3. standardowa diagnostyka medyczna z użyciem promieni X znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia chrzęstniakomięsaka

4. odsetek wszystkich nowotworów przypisywanych promieniowaniu przekracza 50%

Istnieje korelacja między wystąpieniem raka sromu, a warunkami immunosupresyjnymi. Wybierz je z podanych:

a-cukrzyca

b-ciąża

c-choroba autoimmunologiczna

d-przeszczep nerki

A. b, c, d

B. a, b, c

C. c, d

D. wszystkie wymienione

W karcynogenezie:

1. wieloletnia ekspozycja na czynnik promocyjny powoduje wysoką częstość pojawiania się nowotworów

2. pojedyncza dawka karcynogenu zawsze wywołuje nowotwór

3. liczne ekspozycje na czynnik promocyjny poprzedzone pojedynczym kontaktem z karcynogenem zwiększają ryzyko wystąpienia nowotworu

4. powtarzające się ekspozycje na karcynogen bez czynnika promocyjnego nie zwiększają częstości pojawiania się guzów

Charakterystyczne dla etapu progresji są:

1. wymierne zmiany w kariotypie

2. zwolnienie tempa wzrostu

3. odpowiedzi a, b

4. żadna z powyższych

Do stanów przedrakowych w raku prącia zalicza się:

1. rogowacenie białe

2. rogowacenie żółte

3. rogowacenie czerwone

4. odpowiedzi a, c

5. odpowiedzi a, b, c

Komórki nowotworowe należą do:

• A słabych immunogenów

B silnych immunogenów

C nie mają właściwości immunogennych

D immunogenność komórek nowotworowych zależy od struktury histologicznej nowotworu

E immunogenność komórek nowotworowych zależy od sposobu prezentacji komórkom odpornościowym

W protogenezie raka nosogardzieli i niektórych chłoniaków uczestniczy:

A wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) typ 30 i 32

B wirus mięsaka Kaposiego

• C wirus Epsteina-Barra

D wirus Epsteina-Barra łącznie z zakażeniem bakterią Helicobakter pylori

E w protogenezie raka nosogardzieli i chłoniaków nie uczestniczą wirusy onkogenne

W początkowej fazie wzrostu nowotworu najbardziej istotną rolę w nadzorze immunologicznym przypisuje się:

A komórkom dendrytycznym

B limfocytom T

• C komórkom NK

D limfocytom B

E żadnym z wymienionych typów komórek

Na rolę układu odpornościowego w rozwoju nowotworów wskazuje:

A brak występowania nowotworów u ludzi młodych

B brak wzrostu częstości nowotworów u ludzi z niedoborami odpornościowymi

C dziedziczny charakter rozwoju nowotworów

• D wzrost częstości nowotworów u osób przyjmujących środki immunosupresyjne

E aktywacja receptorów dla czynników wzrostu w komórkach nowotworowych

Wszystkie wymienione czynniki sprzyjają rozrostowi nowotworu z wyjątkiem:

A maskowania antygenów nowotworowo-związanych

B tworzenia kompleksów antygenów nowotworowo-związanych z przeciwciałami w krążeniu chorych

B indukcji przeciwciał aktywujących dopełniacz

• C aktywacji onkogenów i inaktywacji genów supresorowych

D obniżonej aktywności komórek NK

Nieśmiertelność komórki nowotworowej zależy od:

• A aktywności telomerazy

B aktywności interleukin

C mutacji w genach naprawy poreplikacyjnej DNA

D działania genów supresorowych

E osłabienia angiogenezy

Rola protoonkogenów polega na:

• A kontroli procesów wzrostu, różnicowanie i dojrzewania komórek

B przerywaniu procesu karcynogenezy

C naprawie uszkodzonego DNA

D regulacji procesów angiogenezy

E wytwarzaniu odporności przeciwnowotworowej

Gen p53 uczestniczy:

A w detoksyfikacji leków

B we wspomaganiu funkcji protoonkogenów

• C w kontroli przebiegu cyklu komórkowego i procesów apoptozy

D w regulacji procesów angiogenezy

E w przenoszeniu sygnałów wewnątrzkomórkowych

Proces tworzenia przerzutów ułatwia:

• A wzrost angiogenezy

B zwiększona apoptoza

C obniżenie indeksu proliferacyjnego

D zahamowanie aktywności telomerazy

E inaktywacja protoonkogenów

Zdolność do tworzenia przerzutów warunkuje:

A preegzystencja zdeterminowanych genetycznie właściwości subpopulacji komórek guza pierwotnego i wpływ mikrośrodowiska

B aktywacja telomerazy

C nasilenie procesów adhezji komórkowej

D rozregulowanie cyklu komórkowego

E preegzystencja odpowiedniego zapisu genetycznego jest wystarczająca

W procesach translokacji komórek nowotworowych przez podścielisko uczestniczą:

• A proteazy i ich inhibitory

B składowe komplementu C3 i C5

C transmembranowe białka adhezyjne

D inhibitory cyklu komórkowego

E cyklino-zależne kinazy

Antygeny związane z nowotworami należą głównie do grupy:

A antygenów wirusowych

B antygenów związanych z działaniem czynników środowiskowych

• C antygenów różnicowania

D antygenów związanych z cyklem komórkowym

E nie należą do żadnej z wymienionych grup

Stosowane w terapii nowotworów złośliwych środki alkilujace nie podwyższają ryzyka wystąpienia:

A chłoniaków nieziarniczych

B raka pęcherza moczowego

C białaczki szpikowej

• D raka skóry

E żadne z powyższych

Do prekancerogenów nie należą:

A aromatyczne aminy

B substancje acylujace

C aromatyczne policykliczne węglowodory

D nitrozaminy

E barwniki azowe

Aromatyczne policykliczne węglowodory indukują powstawanie nowotworów z wyjątkiem:

• A guza mózgu

B mięsaka

C raka skóry

D raka nerki

E raka płuca

Naturalnymi roślinnymi kancerogenami są:

6. nitrozaminy

7. aromatyczne aminy

8. aflatoksyna B1

9. aromatyczne policykliczne węglowodory

10. barwniki azowe

Przyporządkuj typ wirusa do lokalizacji powstawania zmiany nowotworowej na jego podłożu:

a HPV 1 mięsak Kaposiego

b EBV 2 białaczka -komórkowa

c KSHV 3 Chłoniak Burkitta

d HTLV-1 4 rak szyjki macicy

e WZW B 5 rak wątroby

A 1d,2c,3d,4a,5e

• B 1c,2d,3b,4a,5e

C 1b,2d,3c,4a,5e

D 1c,2e,3b,4a,5d

E 1e,2a,3b,4d,5c

Który typ wirusa brodawczaka ludzkiego ma największą możliwość wywołania raka szyjki macicy:

• A 16 i 18

B 16 i 7

C 1,2,4,7

D 2 i 16

E 4 i 18

Przyporządkuj mutacje genów determinujących powstanie o określonej lokalizacji nowotworów:

a APC 1. r. jelita grubego, r. piersi, r. jajnika, r. stercza

b TP53 2. r. jelita grubego, kostniak twarzy, desmoid

c BRCA1 3. r. piersi, r. jajnika, r.stercza, r. trzustki

d BRCA2 4. r. piersi, mięsaki tkanek miękkich, glejak

e NF1 5. nerwiakowłókniaki, glejaki, mięsaki tkanek miękkich.

• A 1c,2a,3d,4b,5e

B 1a,2c,3b,4d,5e

C 1a,2c,3d,4b,5e

D 1d,2c,3a,4b,5e

E 1c,2a,3e,4b,5d

Gen mutatorowy to:

A gen ,którego produkty biorą udział w procesach naprawczych uszkodzonego DNA

B gen ,którego produkty hamują proliferację komórkową

C gen kodujący białka stymulujące wzrost komórkowy

D a+b

E a+c

Promocja jest etapem kancerogenezy, w którym:

1. pojawia się pierwsza, pojedyncza mutacja, powstająca pod wpływem kancerogenu

2. zachodzi wieloetapowy rozwój klonu komórkowego, zawierającego wcześniej nabytą mutację

3. głównym mechanizmem jest zaburzona ekspresja genów prowadząca do zaburzenia procesów regulacyjnych komórki

4. pojawiają się zaburzenia molekularne dotyczące głównie zmian w kariotypie

5. powstają klony zdolne do naciekania i tworzenia przerzutów

Prawdziwe stwierdzenie to:

A 1

B 2

• C 2, 3

D 4

E 4, 5

Protoonkogeny:

1. są genami, których produkty białkowe pobudzają wzrost komórki

2. działają hamująco na proces proliferacji komórkowej

3. pobudzają eliminację komórek uszkodzonych, bądź zawierających mutację

4. promują wzrost i rozwój nowotworu w komórkach posiadających zmutowany allel

5. ich znaczenie dla funkcji kancerogenezy uwidacznia się w momencie inaktywacji obu alleli danego antyonkogenu

Prawdziwe stwierdzenie to:

A 1

B 2

C 3

• D 1, 4

E 1, 5

Najczęstsze czynniki środowiskowe powodujące nowotwory to:

1. palenie tytoniu

2. skażenie środowiska

3. dieta

4. zachowania seksualne, dzietność

5. alkohol

Prawdziwe odpowiedzi to:

A 1, 2

B 2, 3

• C 1, 3

D 3, 4

E 2, 5

Wzrost guza nowotworowego zależny jest od dostarczenia komórkom nowotworowym: składników odżywczych, czynników wzrostowych i tlenu. Angiogeneza umożliwia wzrost guza. Do czynników proangiogennych zalicza się :

A zasadowy czynnik wzrostu fibroblastów (bFGF) i naczyniowo -

śródbłonkowy czynnik wzrostu (VEGF)

B naczyniowo - śródbłonkowy czynnik wzrostu (VEGF) i trombospondynę

C trombospondynę i interleukinę 1 (IL-1)

D trombospondynę i angiostatynę

E interleukinę 8 (IL-8) i interleukinę 12 (IL-12)

Odsetek wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe związanych z otyłością, nadwagą i niewielką aktywnością fizyczną, w krajach ekonomicznie rozwiniętych szacuje się na:

A. < 10%

B. około 10-20%

C. około 30%

D. około 40%

E. > 40%

Które z wymienionych wyżej stwierdzeń jest nieprawdziwe:

Przestrzeganie następujących zaleceń w zakresie żywienia zmniejsza znacząco ryzyko zachorowania na nowotwory złośliwe:

A. ograniczenie kaloryczności diety

B. ograniczenie spożycia tzw. czerwonego mięsa i tłuszczów zwierzęcych

C. częste spożywanie świeżych jarzyn i owoców

D. suplementacja diety mikroelementami i witaminami o właściwościach przeciwutleniaczy

E. ograniczenie spożycia produktów wysokoprzetworzonych i konserwowanych

Odsetek wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe, które można przypisać narażeniu na promieniowanie jonizujące o wysokich energiach ze wszystkich źródeł, szacuje się na:

A. około 1%

B. 1-3%

C. około 5%

D. 5-10%

E. > 10%

Odsetek zachorowań na nowotwory złośliwe uwarunkowanych zakażeniami wirusowymi, bakteryjnymi i pasożytniczymi w krajach ekonomicznie rozwiniętych szacuje się na:

A. < 5%

B. około 5%

C. około 10%

D. około 20%

E. > 20%

Wskaż odpowiedź prawidłową

Odsetek zachorowań na nowotwory związany z narażeniem na karcynogeny w miejscu pracy, w krajach europejskich, szacuje się na:

A. < 1%

B. < 3%

C. około 5%

D. około 10%

E. ponad 10%

Wskaż zdanie prawdziwe:

A. długotrwała ekspozycja na silne pola elektromagnetyczne jest prawdopodobnie przyczyną około 2% wszystkich zachorowań na nowotwory

B. częste używanie telefonów komórkowych zwiększa znacząco ryzyko zachorowania na nowotwory ośrodkowego układu nerwowego

C. zamieszkiwanie w sąsiedztwie przesyłowych linii energetycznych nie zwiększa zagrożenia zachorowaniami na nowotwory, jeżeli odległość tych linii od budynków mieszkalnych przekracza 50 metrów

D. nie można wykluczyć, że zamieszkiwanie w bezpośrednim sąsiedztwie

przesyłowych linii energetycznych (mniej niż 50 metrów) może warunkować umiarkowanie zwiększone ryzyko zachorowania na białaczki u dzieci

E. czynnikiem ryzyka zachorowania na niektóre nowotwory mogą być zarówno słabe jak i silne pola elektromagnetyczne

Wskaż zdanie fałszywe

Wieloletnia, doustna antykoncepcja hormonalna:

A. zwiększa, aczkolwiek w niezbyt dużym stopniu, ryzyko zachorowania na raka piersi

B. zwiększa znacząco ryzyko zachorowania na raka jajnika

C. zmniejsza znacząco ryzyko zachorowania na raka błony śluzowej trzonu macicy

D. prawdopodobnie zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jelita grubego

E. może pośrednio zwiększać ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy

Wskaż które stwierdzenie jest nieprawdziwe

Długotrwała hormonoterapia zastępcza:

A. warunkuje znaczący wzrost ryzyka zachorowania na raka piersi, jeżeli podaż

estrogenów nie jest równoważona gestagenami

B. warunkuje umiarkowany wzrost ryzyka zachorowania na raka piersi także

wówczas, gdy podaż estrogenów jest równoważona gestagenami

C. zwiększa znacząco ryzyko zachorowania na raka błony śluzowej macicy również wówczas, gdy podaż estrogenów jest równoważona podażą gestagenów

D.  zmniejsza ryzyko rozwoju osteoporozy, zwłaszcza u kobiet po owariektomii

E.  prawdopodobnie obniża ryzyko zachorowania na raka jelita grubego

Wskaż które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe

A. miejscowe procesy zapalne mogą być podłożem rozwoju nowotworów w

większości umiejscowień narządowych

• B. źródłem cytokin pozapalnych które mogą pobudzać wzrost komórek

nowotworowych są wyłącznie komórki układu odpornościowego

C. przewlekłe zapalenie trzustki poprzedza w większości przypadków rozwój raka

w tym narządzie

D. czynnikiem zwiększającym prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu na

podłożu procesu zapalnego może być nosicielstwo polimorficznych alleli genów kontrolujących syntezę niektórych cytokin lub ich antagonistów

E. przewlekłe, miejscowe procesy zapalne odgrywają istotną rolę w mechanizmie karcynogennego działania pyłu azbestu.

Wskaż właściwą odpowiedź:

Który w wymienionych poniżej czynników ryzyka ma w skali populacyjnej najistotniejsze znacznie w zachorowaniach na raki jamy ustnej, nosogardła i krtani:

A. picie alkoholu i palenie papierosów

B. wieloletni proces zapalny i/lub niedobór immunologiczny

C. predyspozycja dziedziczna

D. ekspozycja na nikiel i chrom w środowisku pracy

E. zakażenie wirusem ludzkiego brodawczaka

Który z nowotworów wymienionych niżej występuje szczególnie często u pacjentek poddanych wieloletniej terapii immunosupresyjnej po przeszczepieniu narządów:

A. czerniak

B. rak jelita grubego

C. rak szyjki macicy

D. rak piersi

E. mięsak Kaposi`ego

Wskaż stwierdzenie fałszywe:

Podłożem tzw. umiarkowanych predyspozycji dziedzicznych do zachorowań na nowotwory złośliwe mogą być:

A. dziedziczne mutacje niektórych onkogenów

B. nosicielstwo polimorficznych alleli genów kontrolujących metabolizm prokarcynogenów

C. heterozygotyczne nosicielstwo mutacji genów kontrolujących naprawę uszkodzonego DNA

D. nosicielstwo polimorficznych alleli genów kontrolujących syntezę hormonów

sterydowych

E. nosicielstwo polimorficznych alleli genów kontrolujących syntezę cytokin i ich receptorów

Wskaż prawidłową odpowiedź:

W rozpoznaniu silnego, dziedzicznego uwarunkowania w zachorowaniach na raka piersi największa wagę ma stwierdzenie:

A. zachorowania na ten nowotwór u matki i córki

B. wystąpienia trzech lub więcej zachorowań na raka piersi i/lub jajnika wśród

krewnych I i II⁰

C. wczesnego wieku zachorowania (przed 40r.ż.) u probantki lub jej bliskiej krewnej

D. syn-lub metachronicznego raka drugiej piersi u probantki lub jej bliskiej krewnej

E. nosicielstwa mutacji genu BRCA1 lub BRCA2

Wskaż odpowiedź prawidłową:

Nosicielstwo mutacji genu RET jest częstą przyczyną:

A. brodawkowatego raka tarczycy

B. rdzeniastego raka tarczycy

C. zwojaka zarodkowego

D. obustronnego siatkówczaka

E. włókniakonerwiaka

Najczęstszym drugim, pierwotnym nowotworem u nosicielek mutacji genu BRCA1 u których rozpoznano raka piersi jest:

A. rak drugiej piersi

B. rak jajnika

C. rak błony śluzowej macicy

D. rak jelita grubego

E. rak żołądka

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:

Monitorowanie skuteczności chemioterapii metodami molekularnymi opartymi o techniki PCR jest standardową metodą w:

A. białaczkach u dzieci

B. ziarnicy złośliwej

C. raku jajnika

D. raku jelita grubego

E. zwojaku zarodkowym

Badanie tzw. genów fuzyjnych ma istotne znaczenie w diagnostyce i przewidywaniu przebiegu choroby:

A. złośliwych nowotworów jądra

B. czerniaka

C. mięsaków kości i tkanek miękkich

D. siatkówczaka

E. ziarnicy złośliwej

Główną przyczyną zahamowania podziałów komórek prawidłowych i nowotworowych i uruchomienia mechanizmów ich eliminacji poprzez apoptozę, po napromienianiu promieniowaniem stosowanym w radioterapii, jest:

A. akumulacja mutacji punktowych w genach kontrolujących cykl podziałowy komórek

B. akumulacja nie naprawionych lub błędnie naprawionych dwuniciowych pęknięć DNA

C. zahamowanie procesów transkrypcji genetycznej

D. uszkodzenie wrzeciona podziałowego, którego skutkiem jest aneuploidia

E. uszkodzenie komórkowych mechanizmów transportu przezbłonowego

Które ze stwierdzeń wymienionych niżej jest fałszywe:

Wspólnymi cechami zespołów: 1. ataxia-telangiectasia, 2. Nijmegen, 3. Blooma i 4. Fanconiego są:

A. występowanie samoistnych złamań chromosomowych w limfocytach krwi

B. bardzo wysokie ryzyko zachorowań na chłoniaki i białaczki

C. niedobór immunologiczny

D. małogłowie i głębokie upośledzenie umysłowe

E. dziedziczny defekt naprawy dwuniciowych pęknięć DNA

Mutacja w obrębie genów BRCA powoduje zwiększone ryzyko zachorowania na:

1. raka sutka

2. raka sutka i jajnika

3. raka jelita grubego

4. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

Wskaźnikiem niekorzystnej prognozy w raku sutka jest:

1. zwielokrotnienie liczby kopii protoonkogenu ERB-B2/NEU

2. amplifikacja genu N-MYC

3. amplifikacja genu L-MYC

4. żadna odpowiedz nie jest prawidłowa

Dziedziczna predyspozycja do rozwoju nowotworu dotyczy wszystkich z wyjątkiem:

1. nerwiakowłókniakowatości

2. rodzinnej polipowatości gruczolakowatej jelita grubego

3. raka szyjki macicy

4. zespołu Li-Fraumeni

5. gruczolakowatości mnogiej wewnątrzwydzielniczej (MEN)

Która z poniższych odpowiedzi dotycząca siatkówczaka (Retinoblastoma) jest fałszywa:

1. w większości przypadków występuje sporadycznie

2. postać dziedziczna siatkówczaka związana jest z częstszym występowaniem zmian obustronnie lub wieloogniskowo

3. wystąpienie nowotworu związane jest z mutacją w obrębie genu supresorowego Rb

4. wystąpienie nowotworu związane jest z nadmierną ekspresją protoonkogenu c-RET

Która z poniższych odpowiedzi jest fałszywa:

1. mutacja genów BRCA powoduje zwiększone ryzyko rozwoju raka sutka i jajnika

2. amplifikacja genu N-MYC jest molekularnym markerem złej prognozy w raku sutka

3. największe ryzyko rozwoju raka sutka występuje u kobiet, których matki miały obustronnego raka sutka przed menopauzą

4. wczesne wystąpienie pierwszej miesiączki i późna menopauza zwiększają ryzyko wystąpienia raka sutka

Który z poniższych zespołów chorobowych usposabia do rozwoju nowotworu:

1. xeroderma pigmentosum

2. niedokrwistość hipoplastyczna Fanconiego

3. gruczolakowatość mnoga wewnątrzwydzielnicza

4. wszystkie wymienione

5. odp. a, c

Wysokie prawdopodobieństwo dziedzicznego tła zachorowania na nowotwory złośliwe jajnika i trzonu macicy sugerują:

1. wczesny wiek w momencie zachorowania

2. synchroniczne lub metachroniczne nowotwory u chorej lub jej krewnych

3. wystąpienie łącznie trzech zachorowań na ten sam nowotwór wśród bliskich krewnych

4. prawdziwe b i c

5. wszystkie są prawdziwe

Wśród nowotworów narządów płciowych u kobiet, dziedziczne uwarunkowania odgrywają rolę we wszystkich z wyjątkiem:

1. raka sutka

2. raka jajnika

3. raka endometrium

4. raka szyjki macicy

Prewencyjnym postępowaniem u kobiety nosicielki zmutowanego genu BRCA1/BRCA2 będzie:

1. okresowe badanie ginekologiczne oraz USG przezpochwowe

2. oznaczanie poziomu antygenu CA125

3. zaproponowanie antykoncepcji hormonalnej

4. nie ma potrzeby działań prewencyjnych

5. prawidłowe odpowiedzi a, b, c

W etiologii nowotworów złośliwych udowodniono udział:

1. wirusów

2. palenia tytoniu

3. promieniowania jonizującego

4. czynników genetycznych

5. wszystkie odpowiedzi prawdziwe

Obecność genu MDR ( oporności wielolekowej):

1. zmniejsza toksyczność cytostatyków takich jak taxol, adriamycyna,, winkrystyna na komórki szpiku

2. uruchamia mechanizm usuwania cytostatyków z komórki

3. związany jest z opornością nowotworu na leczenie chemiczne

4. a, b, c prawdziwe

5. a i c prawdziwe

Uwarunkowanie dziedziczne występowania raka sutka zależne jest od dziedziczenia nstp. genów:

1. BRCA- 1, BRCA-2

2. MDR, MRP, LRP

3. L- myc

4. myc

5. N- myc

W procesie karcynogenezy biorą udział:

1. onkogeny

2. geny supresorowe ( antyonkogeny)

3. geny mutatorowe ( geny naprawy poreplikacyjnej DNA)

4. a, b i c prawdziwe

5. a i c prawdziwe

Geny supresorowe w warunkach prawidłowych:

1. aktywuje proces apoptozy przy niepowodzeniu mechanizmów naprawczych

2. kontroluje i reguluje cykl komórkowy

3. blokuje rozrost komórek z uszkodzonym DNA

4. hamuje mechanizmy naprawcze

5. a, b, c prawdziwe

Badania cytogenetyczne stosowane w diagnostyce i leczeniu nowotworów układu krwiotwórczego i limforetikularnego mają na celu:

1. określenie czy proces ma charakter nowotworowy

2. rozpoznanie typu nowotworu

3. określenie czynników prognostycznych

4. a, b, c prawdziwe

5. żadna odpowiedź nie jest prawdziwa

Zespół BRCA-1 rodzinnej predyspozycji do rozwoju nowotworu nie daje zwiększonego ryzyka zachorowania na:

1. raka jelita grubego

2. raka żołądka

3. raka sutka

4. raka jajnika

5. prawidłowe a i b

Znaczenie w onkogenezie mają następujące wirusy: komentarz: wg badaczy HCV także, ale nie ma go w podręcznikach do onkologii

1. wirus brodawczaka ludzkiego

2. wirus zapalenia wątroby typu C

3. wirus Epstein - Barr

4. prawidłowe a i c

5. prawidłowe a, b i c

Kancerogenne działanie dymu tytoniowego ma związek z zachorowaniem na następujące nowotwory z wyjątkiem:

1. raka krtani

2. raka przełyku

3. raka pęcherza moczowego

4. raka języka

5. raka gruczołu krokowego

Do czynników ryzyka zachorowania na raka jelita grubego nie należy:

1. polipowatość rodzinna

2. wrzodziejące zapalenia jelita grubego

3. gruczolaki

4. dieta ubogotłuszczowa

Czynnikiem kancerogennym dla raka pęcherza moczowego nie jest:

1. palenie tytoniu

2. barwniki anilinowe

3. fenacetyna

4. cyklofosfamid

5. spożywanie alkoholu

Najważniejszym czynnikiem wpływającym na wzrost ryzyka zachorowania na raka przełyku jest:

1. spożywanie zimnych pokarmów

2. dieta bogata w tłuszcze

3. palenie papierosów i nadmierne picie alkoholu

4. zakażenie wirusem Ebstein- Barra

5. przebyte leczenie onkologiczne czynnikami alkilującymi

Do stanów chorobowych usposabiających do zachorowania na raka przełyku należą:

1. choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz niedokrwistość złośliwa

2. zwężenie przełyku po oparzeniach ługiem

3. achalazja przełyku i przepuklina rozworu przełykowego przepony

4. prawdziwe b i c

5. prawdziwe a i c

Szczep Aspergillus flavus może wywołać nowotwór złośliwy:

1. języka

2. pęcherz moczowy

3. żołądka

4. płuc

5. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

Do czynników etiologicznych nowotworu wątroby należą:

1. przebycie żółtaczki zakaźnej z następową marskością

2. aflatoksyny

3. nieprawidłowa dieta + używki (nikotyna, alkohol)

4. wszystkie powyższe

5. żadne z powyższych

Do stanów przedrakowych żołądka nie zaliczamy:

1. przepukliny rozworu przełykowego

2. niedokrwistości złośliwej

3. bezkwaśności

4. zanikowego nieżytu żołądka

5. polipów żołądka.

Raki tytoniozależne to

1. raki jamy ustnej

2. raki płuc

3. trzustki

4. rak pęcherza

5. wszystkie powyższe

W etiologii nowotworów złośliwych udowodniono udział:

1. wirusów

2. palenia tytoniu

3. promieniowania jonizującego

4. czynników genetycznych

5. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

W której z niżej wymienionych chorób występują często typowe zmiany skórne?

1. mikrosferocytoza wrodzona

2. histiocytoza komórek Langerhansa

3. niedokrwistość Fanconiego

4. guz Wilmsa

W odpowiedzi przeciwnowotworowej najważniejszą rolę odgrywa:

• A odpowiedź typu komórkowego

B odpowiedź typu humoralnego

C żadna z tych typów odpowiedzi

D oba typy odpowiedzi

W początkowej fazie wzrostu nowotworu najbardziej istotną rolę w nadzorze immunologicznym przypisuje się:

A komórkom dendrytycznym

B limfocytom T

C komórkom NK

D żadna odpowiedź nie jest prawidłowa

Antygen karcinoenbrionalny CEA jest markerem:

A wszystkich nowotworów pochodzenia mezynchymalnego

B nowotworów układu hemapoetycznego

C nowotworów przewodu pokarmowego

D nowotworów pochodzenia nabłonkowego, a zwłaszcza nowotworów dolnego odcinka przewodu pokarmowego

Karcinogeneza jest procesem wieloetapowym. Który z wymienionych czynników uważa się obecnie za najbardziej istotny w rozwoju tego procesu:

A działanie wirusa onkogennego

• B zmiany w genomie transformowanej komórki

Antygeny związane z nowotworami należą głównie do grupy antygenów:

A wirusowych

B związanych z działaniem czynników fizycznych i chemicznych

C różnicowania

D nie należą do żadnej z wymienionych grup

C

7Komórki biorące udział w przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej pochodzą od:

A megakariocytów

B granulocytów

C erytroblastów

D limfocytów B i T

Oznaczanie antygenów związanych z nowotworami w krążeniu chorych ma największe znaczenie w:

A diagnostyce nowotworów

B monitorowaniu leczenia choroby nowotworowej

C ocenie stanu odporności pacjenta

D nie ma istotnej wartości klinicznej

Limfocyty T nabierają kompetencji immunologicznej w:

A grasicy

B śledzionie

C torebce Fabrycjusza

D węzłach chłonnych

Które z komórek układu odpornościowego nie wykazują swoistości antygenowej, są wybitnie

toksyczne w stosunku do nowotworów i jednocześnie stanowią pierwszą linię obrony

przeciwnowotworowej ?

1. limfocyty B

2. limfocyty Th₁

3. komórki NK

4. limfocyty Th₂

5. limfocyty T_c

Najszerzej badaną cytokiną, która znalazła zastosowanie kliniczne w leczeniu czerniaka złośliwego jest:

1. Il - 2

2. Il - 1

3. INF - γ

4. Il - 12

5. TNF - α

Do immunomodulatorów odpowiedzi p/nowotworowej nie należą:

1. interferony

2. interleukiny

3. hormony grasicy

4. hormony tarczycy

5. lewamisol

Wybierz nieprawidłową parę nowotwór - wiodący marker:

1. rak jajnika - CA 125

2. rak żołądka - CA 15-3

3. rak trzustki - CA 19-9

4. rak pęcherzykowy tarczycy - tyreoglobulina

5. rak rdzeniasty tarczycy - kalcytonina

---