EMULSJE I ZAWIESINY
EMULSJE:
substancje, które w ten sposób robimy:
pilokarpina - na MAŚCI OCZNEJ (UWAGA! WYKAZ A - dodajemy czachę)
targezyna - na WAZELINIE BIAŁEJ
kwas borny - na EUCERYNIE
wszystko inne co ma na recepcie napisane M.f.emulsjonis
wykonanie ogólne (dotyczy pilokarpiny i kwasu bornego):
liczymy ile kropli wody musimy użyć do rozpuszczenia naszej substancji (10 kropli - 0,1 g substancji)
przeliczamy te krople na masę, żeby wiedzieć ile mniej podłoża będziemy potem używać (1 kropla wody = 50 mg)
odważamy substancję i wrzucamy do moździerza
kroplimy do moździerza obliczoną liczbę kropel wcześniej zakonserwowanej (!) wody - tzn. mamy już gotową wodę do maści wymerdaną z konserwantem w butelce
rozpuszczamy substancję w tej wodzie
odważamy podłoże na kartę celuloidową (kliszę)
dodajemy podłoże do moździerza merdamy
całość przenosimy do tuby za pomocą strzykawki z uciętym dziubkiem
wykonanie specyficzne - dotyczy targezyny i wszystkich innych koloidów
generalnie różni się od tego wyżej tym, że targezyna nam się w naszej wodzie nie rozpuści tylko zawiesi, a żeby to się dobrze zrobiło to trzeba tak z 10 minut poczekać zanim dodamy podłoże
ręki sobie uciąć nie dam najlepiej byłoby gdyby wypowiedział się ktoś kto to robił (nie wierzę, żeby nikt nie miał tej przyjemności)
ZAWIESINY:
w ten sposób wykonujemy recepty z antybiotykami (wymienione niżej), no chyba, że na recepcie zapisane jest inaczej - wtedy nie ma mocnych ;P
gentamycyna
neomycyna
penicylina
metronidazol
detreomycyna
podłoże:
maść oczna (tak ja robiłam, i chyba tak dr Ratajczak kazała do wszystkich)
ewentualnie:
euceryna
wazelina biała
maść cholesterolowa
wykonanie (dla wszystkich analogicznie):
odważamy substancję i wrzucamy do moździerza
dodajemy 5-10 kropli parafiny płynnej
mikronizujemy substancję przez 20 minut
odważamy podłoże pomniejszone o masę parafiny (1 kropla parafiny = 22 mg)
dodajemy podłoże porcjami do moździerza
jak już maść jest gotowa to przenosimy ją do tuby za pomocą strzykawki z urwanym dziubkiem
tu nic nie musimy konserwować, bo nie ma wody, w której ewentualne ustrojstwa mogłyby się rozwijać
KROPLE KLASYCZNE
Dobór rozpuszczalnika:
w większości przypadków - wg ilości wody potrzebnej do uzyskania izotoniczności (sposób wyliczenia ładnie opisany w skrypcie):
mniej niż 20% tylko IZOTONIK
20% - 90% IZOTONIK + WODA
- najpierw dodajemy obliczoną ilość wody
- uzupełniamy izotonikiem do konkretnej masy
powyżej 90% tylko WODA (uwaga może się zdarzyć, że wyjdzie powyżej 100% - to nie będzie błąd ;P)
dla przypomnienia - który izotonik ma jaki skrót:
A - 0,9% NaCl
B - 1,6% KNO3 (do preparatów serbra)
C - 1,9% H3BO3
H - 5% glukoza (tu mam zapisane, że ona jest do targezyny, ale targezyna to preparat srebra przecież - any ideas?)
WYJĄTKI:
CHLORAMFENIKOL (DETREOMYCYNA) - rozpuszczamy na gorąco w buforze boranowym - i tu mi niech ktoś łaskawy powie, czy my potem ewentualnie dodajemy jakąś wodę czy nie? (w sensie, czy liczymy z tej tabelki, czy z marszu rozpuszczamy w samym buforze bez liczenia)
PENICYLINA - rozpuszczamy TYLKO w buforze cytrynianu sodu
I teraz zagwostka - są jeszcze inne bufory do specyficznych antybiotyków, ale ja nie mam zapisane, żeby ich użyć - ktoś coś robił/wie?
TETRACYKLINY - roztwór tetraboranu sodu
PILOKARPINA i GENTAMYCYNA - bufor fosforanowy (chociaż w tym przypadku zwiększamy biodostępność, więc chyba lekarz musiałby zaznaczyć, że chce na tym buforze)
Konserwacja - wszystko mamy w tabeleczce, ale jak zwykle jest parę wyjątków:
CHLORAMFENIKOL = nie stosować K2 (niezgodność)
PENICYLINA = nie stosować K6 (czyli dajemy samo K3)
PREPARATY JODU = bez alkoholu β-fenylortęciowego (niezgodność)
Wykonanie kropelek niekoloidowych:
do zleweczki odważamy odpowiedni rozpuszczalnik (albo i dwa)
odważamy sobie naszą substancję i siup do zleweczki
penicylina pewnie będzie podana w jednostkach międzynarodowych, to trzeba sobie przeliczyć: 1 j.m = 0,6 μg = 0,0000006
jak się ładnie rozpuści to konserwujemy
alkohol β-fenylortęciowy się kijowo rozpuszcza, dlatego trzeba dłuuugo merdać, aż poznikają takie kropelki jakby tłuszczu w zleweczce
przesączenie przez Sartoriusa do butelki (różowym do dołu)
opisanie recepty
czacha dla atropiny, pilokarpiny i homatotropiny
data ważności:
Rodzaj kropli |
Okres przydatności |
Klasyczne krople produkowane przemysłowo po pierwdzym otwarciu |
4 tygodnie |
Recepturowe krople nie otwierane (bez względu czy jest konserwowany) |
1 miesiąc |
Recepturowe krople konserwowane po pierwszym otwarciu |
10 dni |
Recepturowe krople nie konserwowane po pierwszym otwarciu |
24 h |
Wykonanie kropelek z koloidowymi roztworami srebra:
do zlewki odważyć rozpuszczalnik
odważyć substancję
rozsypać substancję na powierzchni rozpuszczalnika (czyli całość robimy w ZLEWCE, si?)
dobra, teraz czekać czy nie? (na klasyku chyba się czekało…)
jeżeli czekamy, to po 10 minutach, a jak nie czekamy to od razu - konserwujemy odpowiednią mieszaniną
ABSOLUTNIE NIE SĄCZYMY tylko przelewamy prosto ze zlewki do butelki i voila :D
Jeżeli ktoś będzie miał pecha i na swoim praktyku dostanie substancję, której nie będzie w magicznej tabelce w „Lekach ocznych” to robi o tak:
przyjmujemy, że 0,1 g substancji rozpuszczony w 2,0 g wody jest izotoniczny
uzupełniamy do objętości roztworem izotonicznym A lub C (no chyba, że jest to jakieś srebro - wtedy B)
KROPLE O ZWIĘKSZONEJ LEPKOŚCI
Wszystko liczymy sobie tak jak ostatnio, to już się nie będę powtarzać:
Samo wykonanie:
odważamy substancję na papierek
do zlewki odważamy rozpuszczalnik w połowie wyliczonej ilości
wodę normalnie zmniejszamy „o pół”
izotonik zmniejszamy o połowę + podwajamy stężenie (np. zamiast 0,9% NaCl użyjemy 1,8%)
rozpuszczamy substancję w rozpuszczalniku
konserwujemy odpowiednią mieszaniną (nic nie zmniejszamy)
WYJĄTEK! NIPAGINY - kijowo się rozpuszczają, więc żeby sobie ułatwić to teraz dodajemy połowę kropel, które powinniśmy, a resztę dopiero na końcu
sączymy przez Sartoriusa to butelki
kładziemy butelczynę na wadze i uzupełniamy do odpowiedniej masy roztworem zwiększającym lepkość:
jeżeli w recepcie mamy podane konkretne stężenie to je podwajamy (np. zamiast 0,5% HEC dajemy 1,0%)
jeżeli stężenie nie jest podane, to wybieramy to mniejsze (zazwyczaj 0,5%)
(ewentualnie dodajemy nipaginy)
zamykamy buteleczkę, opisujemy i dostajemy max ilość punktów za recepturę jałową :D