Nerka 20 pytań

* 80% pytan dotyczylo regulacji nerwowej,aotoregulacji, wplywu hormonow,PGI, PGE, tromboxanow i NO na przeplyw nerkowy

* Prawie wszedzie było:wybierz odpowiedz falszywa a ponizej abcde i zlozone zmyłkowe zdania

* pojawialo się stwierdzenie: calkowity przeplyw nerkowy

* zdania w poszczególnych pytaniach się powtarzały

* nie pamietam ich kolejnosci ale ponizej pisze zdania które się gdzies w pytaniach przewijaly

* test jednokrotnego wyboru

WYBIERZ ODPOWIEDZ FAŁSZYWA

1. angiotensyna dziala na komorki t. Doprowadzajacej receptoami AT1

2. w kanaliku blizszym Na+ jest wchlaniany biernie zgodnie z gradientem stezen

3. woda podaza w kanaliku blizszym za jonami Na+ biernie

4. w ramieniu wstepujacym jest pompa Na/K

5. w ramieniu wstepujacym mocznik jest zwrotnie wchlaniany przez komorki kanalika

6. w ramieniu wstepujacym za wchlanianymi czynnie jonami Na+ ida biernie jony Cl-

7. TXA działa synergistycznie z NO i antagonistycznie do PGE na przeplyw w nerce

8. wzrost cisnienia w naczyniach nerkowych zwieksza resorbcje zwrotna jonow Na+

9. kora jest hipo a rdzen hiperosmotyczny

10. krew w nerkach plynie szybko i to sprzyja mechanizmowi przeciwpršdowej wymiany

11. aldosteron dziala synergistycznie do ADH w sprawie resorbcji wody i jono na+

12. ANP dziala antagonistycznie do aldosteronu

13. Na nerke pobudzajaco dziala: angiotensyna, aminy katecholowe i nerwy wspolczolne

14. ADH jest produkowana w jadrze nadwzrokowym i przykomorowym i wydzielana do naczyn krwionosnych

15. Angiotesyna wplywa dodatnio na wydzielanie aldosteronu, ADH i hormonow kory nadnerczy

16. NO dziala na przeplyw nerkowy synergistycznie z PGI2

17. Aldosteron powoduje wydalalanie K+ i zatrzymanie Na+ w organizmie

18. Bialka sa wchlaniane biernie w kanaliku blizszym

19. Wybierz zdanie falszywe o ANP

a.antagonista ADH

b.zmniejsza przeplyw nerkowy

c, urodylatyna??urpdylataza(cos w tym stylu) jest produkowane w komorkach serca

d.wzmaga wydalanie wody z organizmu

e.nie pamietam

20. Co nie ma wplywu na calkowity przeplyw nerkowy

a.NO w tetnicy nerkowej

b.angiotensyna

c.aldosteron

d.ANP

e.cos jeszcze nie pamietam

21. filtracja nie zalezy od

a.powierzchni

b.cisnienia onkotycznego krwi

c.cisnienia onkotycznego plynu klebuszka

d.cisnienia htdrostst plynu klebuszka

e.cisnienia w naczyniach wlosowatych

22. zadanie do wzoru na prawidlowy gfr

gfr=W(140-L)/72*S

dane wiek, stezenie kreatyniny i masa ciala

23. zadanie na klirens do wzoru

24. C=Vmocz*Smocz/So

Dane były podane

odp:160mL/min

Zadania do obliczenia:

1. Dane: Hb [g/dl]

RBC [mln/μl]

Hct [%]

Obliczyć: MCH i MCV

2. Nerka :

Dane: filtracja 120 [ml/h]

Stężęnie kreatyniny 1mg/dl

Masa ciała 80 kg

Stężenie w moczu, stężenie w osoczu

Wiek: 40 lat

Obliczyc klirens i GFR (klirens = 160ml/min)

Test: Krew:

1. Lepkość krwi, wskaż zdanie fałszywe:

- zależy: od białek osocza, l. erytrocytów, temp, CO2

- węglowodany zwiększają lepkość

- tłuszcze zwiększają lepkość

- największą wartość osiąga rano

- pokarmy o małej zawartości wody zwiększają lepkość

2. OB. - głównym czynnikiem decydującym o wielkości jest:

- stosunek albumin do globulin

- reszta też dobrze, ale stosunek jest czynnikiem głównym

3. Hematokryt-wskaż zdanie fałszywe:

- u mężczyzny wynosi 0-42 do 0,52

4. Hematokryt nie maleje:

- maleje w ciąży

- w policytemii

- chorobach wątroby

- niedokrwistości

5. Maksymalna oporność krwinek czerwonych-zdanie fałszywe

- wynosi 0,48%

- to stężenie NaCl, przy którym następuje całkowita hemoliza

6. Metabolizm krwinki czerwonej- zdanie fałśzywe

7. Erytropoeza - zdanie fałśzywe

- kwasochłonne erytroblasty gubią jądra

- pobudzająco na erytropoezę wpływają androgeny, hormony gruczołu tarczowego

8.EPO - zdanie fałszywe

- wytwarzana w 95% w nerkach

- wytwarzana przy wzroście prężności tlenu

9.Wskaż fałszywe dotyczące B12

- powoduje brak erytropoezy

- powoduje megaloblastyczność

- zmniejszenie zawartość Hb w krwinkach

- powodowana przez helicobacter pylori

10. Wskaż prawdziwe dotyczącą metabolizmu żelaza

- w warunkach deficytu żelaza w organizmie pula żelaza transportowa i ferrytynowa

- transferynie, ferrytyna

11. Limfocyty T - odpowiedź prawdziwa

- wycięcie grasicy obniża odporność humoralną (chyba dobrze)

12. Limfocyt B

13. Trombocyty - wskaż zdanie fałszywe

- krążą we krwi w postaci z wypustkami

14. Hemostaza - zdanie fałszywe

- jest inicjowana

I, VII, IX, X

15. Plazmina - zdanie fałszywe,

- t-PA jest najistotniejszym aktywatorem

- degraduje fibrynę i fibrynogen do fragmentów nierozpuszczalnych w wodzie

16. Małopłytkowość

17. Wskaż zdanie fałszywe:

- niedobór VIII czynnika jest przyczyną hemofilii typu B

18.Czas APTT

19. Czas protrombinowy:

- zdanie fałszywe: zależy od zawartości V, VIII, X, fibrynogenu i protrombiny

NERKA

1. U zdrowych osób filtracja kłębuszkowa nie zależy od:

- ciśnienia onkotycznego w torebce Bosmana

2. Transport w kanaliku proksymalnym:

- transportery części bliższej i dalszej

3. Pętla Henlego: zdanie fałszywe

- część zstępująca: wchłanianie jonów i wody zgodnie z gradientem stężeń

- część wstępująca: wchłanianie moczanów

4. Autoregulacja - wskaż zdanie fałszywe

- najsilniej reagują naczynia rdzenia

5. Równowaga kłębuszkowo- kanalikowa i diureza presyjna

6. układ nerwowy :

- osłabienie stymulacji współczulnej pobudza wydzielanie reniny (chyba źle)

7. -Noradrenalina działa zwężająco na naczynia przez receptory B2 (chyba źle)

- Neuropeptyd Y ma działanie naczyniozwężające

- Do przewagi pobudzenia współczulnego nad hamującym wpływem baroreceptorów dochodzi podczas wysiłku fizycznego i reakcji emocjonalnych

8. Związki pobudzające i hamujące wydzielanie noradrenaliny: bradykinina, itd… srt.399

9. Regulacja wydzielnia reniny

- powyżej 90 mmHg ulega zahamowaniu

- hamowane przez adenozynę?

10. Receptor dla angiotensyny,

- At2 występuje w kanaliku dalszym i ….

- angiotensyna pobudza wydzielanie wazopresyny i aldosteronu

11. Działania synergistyczne hormonów

12. Receptory aldosteronu i pobudzenie jego wydzielania: receptory MR, działanie

13. coś z wazopresyną

14. urodylatyna jest wytwarzana w sercu (fałszywe trzeba było wskazać)

15. Osmolarność moczu!

Wybierz fałszywe:

- gruba część ramienia wstępującego pętli Henlego pełni kluczową rolę w zagęszczaniu moczu

16. Wybierz fałszywe

-Wymiennik przeciwprądowy zapobiega rozpraszaniu związków osmotycznie czynnych

- naczynia wchodzące w skład

- szybki przepływ przez rdzeń nerki umożliwia resorbję

17. Unerwienie przywspółczulne wpływa na diurezę (?) (chyba źle)

1. erytropoetyna,

2. gdzie zachodzi i co filtruje,

3. naczynia włocowete

4. obiczyc mase hemoglobiny, objetosc srednia krwi, czas krzepniecia, angiotensyna, aldosteron, wazopresyna, renina

5. ile krwinek, objetosc, filtracja, hematokryt gdzie sie zmniejsza

6. co wplywa na szybkosc opadania krwinek

7. erytropoetyna w ktorym miejscu na co dziala?

8. ktore komorki w erytropoezie traca jadra?

9. pierwsza komorka erytropoezy

10. metabilozm żelaza z kartek

11. OB - czynniki wplywajace na OB

12. czas krzepniecia krwi matoda Lee-White

13. zmianie kształtu erytrocytow

14. hemoliza NaCl

15. Podłoże - cytrynian do krwi? - nie wiem o co tu chodzi

16. czynniki krzepniecia z kartki

17. cały schemat krzepniecia

18. skazy - z kartek

19. przemiany w erytrocycie - glikoliza beztlenowa. ATP

20. induktory krzepniecia

21. białko C czy S - z prezentacji

22. MCV MHC - obliczyc

23. aktyatory plazminy

24. czas protrombinowy

25. zakrzepica, małopłytkowość - z kartek

26. hemofilia A i B

27. Erytropoeza, nerka, wątroba

Od Asi ;)

1. cis. nie zalezy od onkotycznego w torebce

1. cis. hydrost. jest najwyzsze w poczatkowym odcinku naczyn- prawda

2. cis onkotyczne najwyzsze w koncowym odcinku- prawda

3. calkowita filtracja zalezy od liczby czynnych nefronow-prawda

4. w stanach patol. przesaczanie bialek do torebki- prawda

5. cis hydrost. w torebce wzrasta w kamicy-prawda.. nie wiem czy czasem nie bylo to zle i bulo ze wzrasta w naczyniach klebuszka, ale w torebce wzrasta na pewno

6. kilka zdan z tymi transportami np kotransport Na-K-Cl

7. wazopresyna dziala na v1 w scianie kanalikow-zle

1. receptorach MR cale pytanie- ze pobudzaja ATPazew Na-K itp

8. w rozcienczaniu moczu najwazniejsza role pelni ramie zstepujace- nie wiem , wydaje mi sie ze prawda

9. wchlanianie moczanow

10. noradrenalina dziala przez beta2 na przeplyw przez nerke-zle

11. pytanie z urydylatyna i w tym chyba bylo zle ze anp zwieksza przeplyw czy filtracje

1. aoutoregulacji- utrzymuje na stalym pozionmie przesaczanie-prawda

12. pelni zasadnicza role w regulacji objetosci moczu-prawda

13. w autoreg. odgrywa role wlasciwosc sciany naczynia - i to jest prawda ale chyba bylo ze nie odgrywa

14. ze biora udzial cxzynniki parakrynne

15. przy niskim cis wzrasta uwalnianie reniny-prawda

16. chyba z odruchem z baroreceptorow cos było

17. ze uklad wspolczulny ma wplyw chyba na przeplyw

18. i to bylo zle

19. wazopresyna synergist z aldosteronem na aktywnosc nablonk.kanalu sodowego -dobrze

20. cos z tym przeplywem ze plynie z hiper do hipo

---