Zaliczenie grupa B 29.03.2010
1.Dziecko 5 lat, ma dyzurie i bolesne podbrzusze.w badaniu moczu znamienna bakteriuria, badanie ogolne moczu w porzadku. Co mu jest:
a)bezobjawowa bakteriuria
b)
c) zapalenie dolnego pietra układu moczowego
d) ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek
e)
2.Co jest najczestsza przyczyna ostrej niewydolności nerek u dzieci starszych:
a) wady wrodzone
b) HUS
c) kłębuszkowe zapalenie nerek i śródmiąższowe zapalenie nerek
d)
e)
3.Każdemu dziecku do 5 lat z zakażeniem układu moczowego należy wykonać:
a) USG
b) CUM
c) urografię gdy miedniczka jest poszerzona
d)USG i urografię, gdy w rodzinie jest obciążenie chorobami nerek
e) scyntrygrafię
4. Przyczyny przewlekłej choroby nerek u dzieci:
a) nefropatia nadciśnieniowa
b) nefropatia cukrzycowa
c) kłębuszkowe zapalenie nerek
d) śródmiąższowe zapalenie nerek
e)
5.Leczenie dializą otrzewnową stosujemy u:
1.małych dzieci
2.dzieci w stanie nagłej niewydolności
3.dzieci z przewlekłą chorobą nerek
4.
5.
6.Co nie wskazuje na ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u niemowlaka
a) dodatni Goldflam
b)
c)
d)
e)
7. Najczęstszy niedobór odporności to
a) niedobór IgA
b) z. Wiskott-Aldrich
c) CVID
d) SCID
e)
8. Dziecko ma wady dysmorficzne twarzy i wady serca. Na jaki niedobór odporności cierpi:
a)z.Wiskott- Aldrich
b) z. Schwachmana
c)z. Kostmana
d)z. DiGeorga
e)
9. Co nie jest wskazaniem do splenektomii:
a) pęknięcie śledziony
b) masywne powiekszenie śledziony i objawy z ucisku
c)z.Wiskott-Aldrich
d) przewlekla ITP.
e) czeste kryzy hemolityczne w sferocytozie
10. Dziecko od urodzenia ma ciezkie zakazenia, obniżenie poziomu IgG, IgM, IgA. Co mu jest?
a) z Schwachmana
b) z. Kostmanna
c) z Wiskott Aldrich
d)
e)
11. Zaznacz prawidłowe zdania dotyczące granulocytow:
1. neutrofilia może występowac w trakcie sterydoterapii
2.cykliczna neutropenie leczymy koncentratami granulocytow
3.w infekcji można znaleźć w rozmazie odmlodzenie linii komorkowych
4.
5.
12. Trombocytopenia nie występuje w :
a) HUS
b) z. Wiskott-Aldrich
c) z Kostmanna
d) ch. Schonleina-Henocha
e)
13. Objawy guza rdzenia- testy
1.
2.
3.
4.
5.
6.
14.Do obrazowania rdzenia kręgowego stosujemy:
a) NMR
b) TK
c) scyntygrafię
d)
e)
15. Zaznacz prawidłowe odpowiedzi dotyczące czynnika von Willebranda (vWF):
1. vWF bierze udział w adhezji płytek
2. vWF gromadzi się przy uszkodzonym naczyniu
3. vWF tworzy kompleks z czynnikiem VIII
4.cos o genie dla tych czynnikow
5.
16.Czynniki ryzyka dla pojawienia się inhibitorów czynnika VIII:
1. młody wiek
2.predyspozycje genetyczne
3.wiek>20 r.ż.
4. immunogenność koncentratu
5.
17. Dziecko 2 dni po urodzeniu, stolce z krwia, wymioty z krwia. Co mu jest:
a) choroba krwotoczna noworodkow
b) choroba hemolityczna noworodków
c)
d)
e)
18. Dziecko z hemofilia A ma masywny krwiomocz. Co robimy:
1. koncentrat F VIII
2.Kwas E-aminokapronowy
3.nawadniamy i prowadzimy forsowana diureze
4.duze dawki salicylanow
19.Dziecko 5msc, ma niedokrwistość i nieprawidłowy rozwój. Jaki to typ niedokrwistości:
a) z niedoboru Wit. B12
b) z niedoboru Fe
c)
d)
e)
20. Jaka jest przyczyna niedokrwistości u dziecka po zjedzeniu bobu:
a) nieprawidłowe lancuchy hemoglobiny
b) niedobor dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
c)
d)
e)
21. W jakim zespole nie ma granulocytopenii:
a) z. Kostmanna
b) z.Schwachmana
c) z. Blackfana-Diamonda
d)
e)
22. Dziecko zażółcone, bóle brzucha, splenomegalia. Co podejrzewasz:
a) sferocytoze wrodzoną
b)
c)
d)
e)
23. W talasemii jest niedokrwistość:
a) mikrocytarna, hipochromiczna oporna na leczenie Fe
b) normocyt arna, normochromiczna
c) makrocytarna
d)
e) żadna z powyższych odpowiedzie
24.W jakim wieku najczęściej występuje ALL:
a) niemowlaki
b) 2-5
c) 5-10
d) pokwitanie
e) w każdym wieku z taka sama częstością
25.Jakie zespoły predysponuja do bialaczki:
1. z Downa
2.z. Klinefeltera
3.z Blooma
4.z. Li Fraumeni
5. zespół MDS
26. Translokacja t(9:22) predysponuje do:
a) AML
b) AML
c) CML
d) osteosarcoma
e)guz Wilmsa
27. Co jest charakterystyczne dla białaczek z komórek T:
a) hiperleukocytoza
b) zajęcie śródpiersia
c) hipoleukocytoza
d) objawy ze strony brzucha
e)
28. Dziecko na IP źle się czuje osłabione. Wyniki Hb 10,5; PLT 540 000 Leuko 240000. We krwi obwodowej promieloblasty, mieloblasty, mielocyty ( jeszcze jakies inne komorki). Co mu jest?
a) AML
b)ALL
c)CML
d)CLL
e)NHL
29. Dziecko 13 lat, guz w okolicy kretniczo-katniczej. Co mu jest?
a) NHL z kom B
b) NHL z kom T
c) HL
d)
e)
30.Neuroblastoma- testy
a) amplifikacja n-myc
b)
c)
d)
e)
31. Dziecko z aniridia. Co podejrzewamy:
a) nefroblastoma
b)neuroblastoma
c) osteosarcoma
d)
e)
31.Kiedy nie zrobimy biopsji guza: TESTY
32. Neuroblastome podejrzewamy gdy, TESTY
a) wytrzeszcz gałek, mioklonie-opsoklonia
33.Choroba Kawasaki:
1. malinowy język
2. zapalenie spojówek
3. zapalenie gardła
4.wysoka gorączka >10 dni
5.
6.
34. Do duzych kryteriów gorączki reumatycznej nie zaliczamy:
a) zapalenia stawów
b) obecności ANA
c) obecności RF
d) rumienia na twarzy w kształcie motyla
e)
35. Dziecko jadlo owoce morza- TESTY
a) r. anafilaktyczna
36. Co robisz w takiej sytuacji: TESTY
a) adrenalina
37. Dziecko ma napad astmy, co podajesz w pierwszej kolejności
a) LABA
b) SABA
c) GKS p.o
d)
e)
38.Dziecko 5msc ma biegunke od wczoraj, 4 luzne stolce, matka karmi piersia ale od wczoraj trudności, troche goraczki RR100/60, HR 120/min, zapadniete ciemie. Co robisz
a) nawadnianie dozylne
b)nawadnianie i antybiotyk
c) Nifuroksazyd
d) Biseptol i nawadnianie
e) próbować intensywnie poic doustnie ( Gastrolit HippORS) a jak nie pomoze to nawadnianie dozylne
39. Dziecko, nagle pogorszenie stanu zdrowia, goraczka, duszność, klatka w pozycji wdechowej( to było jakos szczegółówo opisane). Co podejrzewasz:
a) zapalenie oskrzeli
b) krup
c) astma
d) zapalenie pluc
e) zapalenie oskrzelików
40. Jaka jest etiologia powyższego przypadku?
a) Str. Pneumoniae
b) H. influenzae
c) RSV
d) EBV
e) S. aureus
41. Jakie postępowanie w powyższym przypadku:
a) antybiotyk dozylnie
b) sterydy
c) leki p/goraczkowe, tlen, hospitalizacja
d)
e)
42. Dziecko, nie przyrasta, zle się rozwija, jasne stolce z kawalkami niestrawionych kawałków, niedokrwistość z niedoboru żelaza. Co mu jest
a) astma
b) mukowiscydoza
c) celiakia
d) nietolerancja laktozy
e)
43. Dziecko z objawami pasującymi na zapalenie pluc ( chyba trzeszczenia, goraczka, kaszel)
Ostatnia antybiotykoterapia przed 4 msc. Co mu podasz
a) amokscylina 2x80mg/d
b) amoksycylina 2x50mg/d
c) amoks z klawulonianem 2x80mg/d
d) amoks z klawulonianem 2x50mg/d
e)
44. Dziecko z zapaleniem ucha, bolesność ucha, goraczka zaczerwienie gardla, zaczerwieniona blona bebenkowa. Dziecko jest dobrze napojone. Co zrobisz?
a) amokscylina 2x80mg/d
b) amoksycylina 2x50mg/d
c) amoks z klawulonianem 2x80mg/d
d) amoks z klawulonianem 2x50mg/d
e) puścisz do domu z lekami p/bolowymi i zlecisz wizyte w poradni za 2 dni
45. Dziecko z angina- powiekszone, zaczerwienione migdaly, naloty w kryptach. Ostatnia antybiotykoterapia przed 6 msc Co mu podasz?
a)
b)
c)
d)
e)
46.Co jest charakterystycznym objawem astmy u dziecka?
a) przewlekly kaszel
b) duszność wdechowa
c) sciskanie w klatce
d)
e)
47. Zaznacz nieprawdziwe zdanie dotyczące astmy:
a) wystepuje czesciej u dzieci z atopia
b) infekcje w dzieciństwie chronia przed astma
c) rozpoznanie opiera się tylko na spirometrii
d) kontakt ze zwierzetami zmniejsza zachorowalność na astme
e)
48. Dziecko z bolami brzucha, ma obnizona diureze, z zażółceniem i pojedynczymi wybroczynami. Jakie badania zlecisz, żeby postawic rozpoznania( to chyba HUS)
a) bilirubina i AT
b) morfologia i kreatynina
c) kreatynina, jonogram i bilirubina
d) posiew z krwi, PL, gazometria
e)
49. Dziecko z biegunka i bolami brzucha. W USG powiekszenie węzłów krezki. Co mu jest?
a) Yersinia enterocolitica
b) Cl. Difficile
c) giardia
d) S.aureus
e)
50. Dziecko z biegunka, bolami, brzucha. Posiew kalu ujemny. Przed kilkoma tygodniami bralo linkomycyne. Jakie badanie zrobisz,żeby postawic dgn:
a) oznaczenie toksyny A w stolcu
b) posiew krwi
c) USG brzucha
d)
e)
51. Jaki jest zloty standard w diagnostyce alegrii pokarmowej:
a) testy skorne
b) testy natywne
c) cos z IgE
d) cos z IgE
e) proby eliminacji i prowokacji
52. Co nie jest objawem zakazenia H.pylori
a) choroba wrzodowa zoladka i dwunastnicy
b) ITP.
c) wymioty
d) niedokrwistość z niedoboru Fe
e) zahamowanie wzrostu
53. Jakie mogą być powiklania leczenia choroby refluksowej przelyku:
a) zaburzenia rytmu
b)
c)
d)
e)
54. Co nie jest objawem choroby refluksowej u dzieci:
a) halitoza
b) nadżerki w jamie ustnej
c)
d)
e) zaburzenia rytmu
55. Jak leczyc zespół Snadifera. Ustapienie objawow nastapi po podazy
a) PPI
b) leki p/drgawkowe
c)
d)
e)
56. Rodzice sa nosicielami genu dla mukowiscydoza. Jaka jest szansa na urodzenie zdrowego dziecka?
a) 33%
b)50%
c)75%
d)25%
e)100%