CHOROBA NIEDOKRWIENNA SERCA

Epidemiologia:

Na 40 milionowe społeczeństwo Polski 1 milion choruje na chorobę wieńcową. Z tego za zawal każdego roku zapada 100 000 a umiera 40 000.

Choroba niedokrwienna serca jest zespołem objawów klinicznych związanych z zaburzeniem równowagi pomiędzy wielkością przepływu wieńcowego a zapotrzebowaniem mięśnia sercowego na tlen i związki energetyczne. Choroba ta związana jest ze zwężeniem lub zamknięciem naczyń wieńcowych.

Przyczyną choroby niedokrwiennej serca jest miażdżyca

Objawy:

- po wysiłku odczuwa się trwający od kilku sekund do kilku minut ból za mostkiem, promieniujący w kierunku lewej ręki, szyi i nadbrzusza, lub duszność. Typowy ból dławicowy ma charakter tępy i zwykle bywa określany jako uczucie ściskania, gniecenia, dławienie, rozpieranie lub pieczenie w klatce piersiowej. Niekiedy objawy mogą być krótkotrwałe i występować tylko w czasie bólu dławicowego. należą do nich: przyspieszenie czynności serca, wzrost ciśnienia tętniczego, wzmożona potliwość, bladość skóry.

Rozpoznanie:

-EKG- obniżenie załamka S-T

Leczenie:

-stosowanie leków prziwdławicowych, np. nitrogliceryna, betablokery

Fizjoterapia:

I faza ostra

~~oddział intensywnej terapii:

-bezwzględne leżenie w łóżku

-zapobieganie powstawaniu zakrzepów

- zapobieganie zapaleniu płuc

~~oddział ogólny

-mniej rygorystyczne leżenie w łóżku

- ćwiczenia: zginanie podeszwowe i grzbietowe stóp

- zginanie nogi w kolanie prowadząc stopę po łóżku, w ten sam sposób prostować

- nie wolno oddychać naprężając się

- wstawanie z łóżka

Faza II rehabilitacja

Po wykonaniu EKG na cykloergometrze przydzielić pacjenta do grup terapii:

- gimnastyka

- pływanie

- bieganie

- trening z cykloergometrem

Faza III rekonwalescencja

-trwa całe życie

- Grupy chorych an chorobę wieńcową ćwiczą wg. wskazówek specjalnie szkolonych terapeutów oraz pod nadzorem lekarzy.

---