1 Hormonem hipoglkemizującym jest
a ..glukagon
b..insulina
c..adrenalina
d..tyroksyna
e..wszystkie wymienione
2 Które zdanie dotyczące cukrzycy typu pierwszego jest fałszywe?
a cukrzyca typu pierwszego jest chorobą o podłożu genetycznym, w której dochodzi do zniszczenia komórek beta trzustki
b chorym na cukrzycę typu pierwszego trzeba podawać insulinę- jest ona niezbędna do przeżycia
c powikłaniem cukrzycy może być uszkodzenie nerek
d cukrzyca nie wpływa na rokowanie w przypadku zawału mięśnia sercowego
e cukrzyca stanowi najczęstszą przyczynę ślepoty w krajach zachodnich
3 Wskaż prawidłowe zdanie dotyczące cukrzycy ciążowej<gdm>
a cukrzycą ciążową jest określany każdy stan nieprawidłowej tolerancji glukozy współistniejący z ciążą, zawsze trzeba podawać insulinę
b cukrzycę ciążową nazywamy stan nieprawidłowej tolerancji glukozy ,który został po raz pierwszy rozpoznany w czasie ciąży, wymaga różnego leczenia w zależności od przebiegu
c cukrzycą ciążową nazywamy stan nieprawidłowej tolerancji glukozy, który rozwinął się w czasie ciąży i wycofał po jej zakończeniu. nie ma żadnego znaczenia rokowniczego
d cukrzycą ciążową nazywamy stan występujący u większości ciężarnych w ciągu ostatniego trymestru ciąży związany z zaburzoną gospodarką węglowodanową.
e cukrzycą ciążową nazywamy stan nieprawidłowej tolerancji glukozy, występujący w czasie ciąży ,którego nie leczy się ponieważ w każdym przypadku wycofuje się po porodzie
4 W przypadku świeżo rozpoznanej cukrzycy typu pierwszego najważniejsze jest zastosowanie
A metforminy
B diety cukrzycowej, zwiększenia aktywności fizycznej
C pochodnych sulfynomocznika
D insuliny
E każdego wymienionych w zależności od zaawansowania choroby
5 U pacjenta z cukrzycą typu pierwszego momencie rozpoznania stwierdza się:
A insulinooporność , bezwzględny niedobór insuliny
B insulinooporność, względny niedobór insuliny
C prawidłowa wrażliwośc na insulinę , względny niedobór insuliny
D prawidłowa wrażliwośc na insulinę ,bezwzględny niedobór insuliny
E insulinooporność, prawidłowe stężenie insuliny we krwi.
6 Do objawów cukrzycy typu pierwszego nie należy:
A oliguria
B polidypsja
C polifagia
D utrata masy ciała
E zaburzenia wzroku
7 Do powikłań cukrzycy nie należą
A zaburzenia erekcji B zawał mięśnia sercowego
C stopa cukrzycowa D niewydolnosc nerek
E wszystkie powyższe mogą być powikłaniem cukrzycy
8 Cukrzyce rozpoznasz gdy:
A glikemia przygodna wynosi 8,0 mmol/l (144 mg/dl)
B wartość glikemii w 120 minucie testu obciążenia glukozą wynosi co najmniej 15 mmol/l (270 mg/dl)
C dwukrotnie oznaczona glikemia na czczo jest większa od 7,0 mmol/l (126 mg/dl)
D wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E wszystkie odpowiedzi są błędne
9 Wskaż nieprawidłowe zdanie dotyczące upośledzonej tolerancji glukozy <IGT>
A jest stanem poprzedzającym rozwój cukrzycy
B aby ją rozpoznać należy wykonać doustny test obciążenia 75 g glukozy
C rozpoznawana jest , jeśli w drugiej godzinie testu glikemia wynosi 7,8-11 mmol/l (140-200 mg/dl)
D może mieć bezobjawowy przebieg
E wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
10 Otyłość brzuszna , czyli typu jabłko nie zwiększa ryzyka
A zawału mięśnia sercowego
B nadciśnienia tętniczego
C nowotworu tarczycy
D kamicy żółciowej
E cukrzycy
11 Wskaż zdanie nieprawidłowe dotyczące leczenia otyłości
A leczenie otyłości rozpoczynamy od leczenia dietą i zwiększenia aktywności fizycznej
B ćwiczenia fizyczne powinny być dostosowane do wydolności pacjenta
C w ćwiczeniach fizycznych stosowanych w leczeniu otyłości ważny jest czas trwania a nie intensywność
D leczenie farmakologiczne stosujemy wobec nieskuteczności leczenia dietą i aktywnością fizyczną
E liposukcja jest chirurgiczną metodą leczenia otyłości
12 Przyczyną otyłości wtórnej nie może być
A niedoczynność tarczycy
B choroba Cushinga
C zespół Cushinga
D hipogonadyzm
E zespół Conna
13 Który z podanych parametrów jest niezbędny do rozpoznania zespołu metabolicznego wg. IDP
A otyłość brzuszna
B stężenie triglicerydów powyżej 150 md/dl (1,7 mmol/l)
C ciśnienie tętnicze powyżej 130/80 mmHG lub leczone nadciśnienie tętnicze
D stężenie glukozy na czczo powyżej 100 mg/dl (5,6 mmol/l) lub rozpoznana cukrzyca
E Stężenie HDL cholesterolu powyżej 40 mg/dl (1,0 mmol/l) u mężczyzny lub powyżej 50 mg/dl (1,3 mmol/l ) u kobiety
14 Człowiek leżący na ulicy , nieprzytomny , zachowane oddech i tętno , jest spocony . Podczas udzielania pomocy znalazłeś karteczkę stwierdzającą , że pacjent choruje na cukrzycę typu pierwszego. Nie wyczuwasz od pacjenta zapachu acetonu. Pacjent ma przy sobie zestaw do podania glukagonu oraz insulinę szybkodziałającą we wstrzykiwaczu. Co należy zrobić:
A należy pacjentowi podać insulinę , ponieważ podanie glukagonu w stanie hiperglikemii może pogorszyć rokowanie
B należy podać pacjentowi glukagon podskórnie lub domięśniowo , ponieważ pacjent może być w hipoglikemii
C nie powinno się nic robić -należy czekać na zespół pogotowia , który poda glukozę dożylnie lub insulinę dożylnie
D należy podać pacjentowi słodki napój
E należy podać pacjentowi 4 jednostki insuliny , ponieważ może być w stanie śpiączki ke tonowej
15 Śpiączka ketonowa - co należy podać w pierwszej kolejności:
A insulinę
B glukozę
C glukagonu
D płyny infuzyjne
E furosemid
16 Pochodne sulfynomocznika
A stymulują wydzielanie endogennej insuliny przez trzustkę
B hamują wydzielanie endogennej insuliny przez trzustkę
C są zalecane w ostrej fazie zawału serca
D są stosowane w śpiączkach cukrzycowych i stanach przedśpiączkowych
17 U pacjenta ze świezo rozpoznaną cukrzycą typu pierwszego trzeba zastosować:
A metforminę
B dietę cukrzycową i zwiększyć aktywność fizyczną
C pochodne sulfynomocznika
D dietę cukrzycową i insulinę
E każdy z wymienionych sposobów leczenia w zależności od zaawansowania choroby
18 Kwasica ketonowa:
A jest typowa dla cukrzycy typu drugiego
B charakteryzuje się wyższą śmiertelnościa niż hiperglikemii hiperosmolarna
C może wynikac z przyjęcia zbyt dużej dawki insuliny
D może wynikać z przerwania leczenia insuliną chorego na cukrzycę typu pierwszego
E wymaga podania hydrokortyzonu
19Pacjent l.28 bez objawów cukrzycy. Glikemia zmierzona glukometrem na czczo wynosi 200 mg/dl (11,1 mmol/l) .Prawdopodobnym rozpoznaniem jest :
A cukrzyca typu pierwszego
B cukrzyca innego typu
C nieprawidłowa glikemia na czczo (IFG)
D odpowiedź A i B -nie da się rozróżnić bez wykonania dalszych badań
E odpowiedź Bi C , ponieważ cukrzyca typu pierwszego rozwija się do 18 r.ż.
20 Makroangiopatia cukrzycowa jest to:
A późne powikłanie cukrzycy dotyczące naczyń dużego i średniego kalibru
B wczesne powikłanie cukrzycy
C powikłanie cukrzycy dotyczące zmian w naczyniach oka i śitkówki
D powikłanie cukrzycy występujące częściej u mężczyzn niż kobiet
21 Arterogenna triada lipidowa to:
A HDL , TG , LDL B HDL, TG, LDL
C HDL, TG, małych gęstych LDL
D HDL, TG małych gęstych LDL
22 Choroba niedokrwienna serca występuje:
A z taką samą częstotliwością w populacji chorych na cukrzycę jak w populacji bez tej choroby
B częściej w populacji chorych na cukrzycę niż w populacji bez tej choroby
C rzadziej w populacji chorych na cukrzycę niż w populacji bez tej choroby
D cukrzyca nie ma wpływu na częstość występowania choroby niedokrwiennej serca
23 Choroba niedokrwienna serca w populacji osób chorych na cukrzycę charakteryzuje się :
A występowaniem miażdżycy w póżniejszym wieku
B taką sama symptolomatologią i przebiegiem klinicznym jak w populacji osób bez cukrzycy
C mniejszym nasileniem zmian miażdżycowych
D rozsianym charakterem zmian
24 Celem leczenia cukrzycy jest:
insulinooporności, zapotrzebowania tkanek na insulinę, A produkcji i sekrecji insuliny
B insulinooporności,zapotrzebowania tkanek na insulinę, produkcji i sekrecji insuliny
C zapotrzebowania tkanek na insulinę, insulinooporności, produkcji i sekrecji insuliny
insulinooporności, zapotrzebowania tkanek na insulinę, D produkcji i sekrecji insuliny
1…B
2…A
3...B
4…D
5…D
6...A
7…E
8…C
9…E
10…C
11…E
12…E
13…A
14…B
15…D
16…A
17…D
18…D
19…D
20…A
21…C
22…B
23…D
24…A