Egzamin 2012
1. jaki jest prawidłowy % (białka tłuszcze, węglowodany) skład pokarmu dla nastolatka
2. pytanie w którym odp byl zesp. Brugadow
3. czym się różni cukrzyca t.2 od mody
4. w czym sa plamki rotha, oslera
5. niedokrwistość blacfana diamonda
6. powiklania leczenia hemofilii A
7. charakterystyczne dla choroby von Willebranda
8. 10-miesieczny uchodźca opis przypadku
9. co zrobic u pacjenta u ktorego był rumień wędrujący, ale już znikł
10. szczepionka na wzw- jaka jest
11. zesp. Noonan
12. tetralogia fallota- wybrac co nalezy
13. która z wymienionych szczepionek jest żywa
14. kiedy wprowadzamy gluten
15.kiedy wprowadzamy rybe
16. kiedy wprowadzamy dodatkowe pokarmu u dziecka karmionego naturalnie, które urodzilo sie o czasie
17. podac prawidlowa kolejność pojawiania sie chwytow (do wyboru małpi, dłoniowy, nozycowy, pęsetowy, szczypcowy)
18. postepowanie w zesp. długiego QT
19. Operacja Kasai- kiedy wykonujemy
18. leczenie kwasicy ketonowej
19. szczepionka WZW B: split, subunit, pełnokomórkowa...
20. przyczynowe leczenie krztuśca: nie ma leczenia przyczynowego
Która z wymienionych szczepionek to żywa - OPV, odra świnka różyczka
P/wskazaniem do szczepienie nie jest : małopłytkowość, ciąża, ciężkie zaburzenia odporności wrodzone, nabyte.
Wskazanie do splenektomii : przełom hemolityczny, wiek < 3r.ż, wiek > 16 r.ż
Dawka profilaktyczna żelaza : 2mg, 0,5 mg,
Składowe zespołu HUS : niedokrwistość hemolityczna , ONN, małopłytkowość samoistna
dawka Wit D dla dziecka karmionego piersia - 400 IU
Norma wskaźnika Cole'a - 90 - 110 %
Nieprawdziwe na temat drgawek gorączkowych prostych - powtarzają się wiele razy w ciągu 24 h
Dziecko z wywiadem drgawek gorączkowych teraz w stanie średnim co mu podasz - paracetamol
Kiedy wprowadzamy rybe do żywienia - po 6 m.ż, po 3 roku bo ryba bardzo uczula, po 1 r.ż itp.
Od kiedy wprowadzamy nowe produkty w żywieniu dziecka - od 5 m.ż
Do kiedy możemy zaszczepić dziecko p/wko BCG - do 15 r.ż
Ostre zapalenie ucha środkowego rozpoznasz na podstawie : bez badania nie można jednoznacznie odp że to zapalenie ucha, inne odp : ból, wyciek itp.
Lek I rzutu w leczeniu anginy paciorkowcowej : Fenoksymetylpenicylina
Test Ema służy do wykrywania - sferocytozy
Główna przyczyną sferocytozy jest - niedobór glukozo 6 - fosforanów
Niedokrwistość Blackfana - Diamonda - zaburzenia linii czerwonokrinkowej
Sinica jest gdy stężenie hemoglobiny odtlenowanej jest powyżej : 5 g%
Co nie jest wada przewodozależną -
Leczeniem napadowego częstoskurczu komorowego nie jest :
śledziona powiększona sięga pępka które to stadium wg WHO - III
Mutacja CFTR w mukowiscydozie dotyczy zaburzenia którego białka - fenyloalaniny, alaniny, żadnegoϑ
2 - miesięczne dziecko z wywiadem nawracającyh zakażen dróg oddechowych i opóźnionym wydaleniem smółki co zlecić : test chlorkowy w kierunku mukowiscydozy
Powikłania terapii leczenia hemofili - wytworzenie oporności na czynik VIII, arteropatie, krawienia
Cecha charakterystyczna choroby von Hillebranda typu 1 : są wylewy podskórne, siniaki
cecha charakterystyczna nowotworów wywodazacych się kości jest - wystepowanie w okolicy kolanowej,
9 - miesięczne dziecko zgłasza się z rodzicami krwiomocz, w badaniu powiększony obwód brzucha - jakie badanie zlecisz w pierwszej kolejności - USG jamy brzusznej
1. leczenie objawowe zespołu nerczycowego - furosemid, bloker rec H2, albumina
2. opis usg (poszerzone górne drogi moczowe, przepełniony pęcherz, nadmierna echogeniczność nerek) - zastawka cewki tylnej
3. jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia moczenia nocnego gdy moczyli się w dzieciństwie oboje rodzice - 75%
4. jakie objawy w kamicy - krwinkomocz, ból w okolicy lędźwiowej
5. guski oslera, plamki rotha - infekcyjne zapalenie wsierdzia
6. opis wyników badań noworodka (RBC około 4, Hb 13, PLT 150, WBC 20, Limf 70%) - niedokrwistość, małopłytkowość, leukocyty w normie
7. opis opis objawów i ekg - zapalenie mięśnia sercowego
8. co nie należy do objawów omdlenia wazowagalnego
Zespół Noonan
ktore zespoly przebiegaja z wysokorosloscia: z.Turnera, z. Klinefetera, z. Marfana...
9. opis dziewczynki, która 2 tyg temu brała antybiotyk, aktualnie ból stawu kolanowego - reaktywne zapalenie stawów
10. zdanie prawdziwe o nieswoistych zapaleniach jelit
11. objawy anginy - nagły początek, ból, powiększenie migdałków, węzłów chłonnych
12. odoskrzelowe zapalenie płuc - tachypnoe, duszność wdechowo - wydechowa
13. dziecko od doby kaszle, w rtg zacienienie jednego płata płuca prawego, nie przechodzi po bronchodylatatorach - ciało obce
14. z. Alporta - zaburzenie kolagenu typu IV
15. w których nowotworach jest wzrost AFP - jądro, hepatoblastoma, guzy germinalne oun
16. prawdziwe o mózgowym porażeniu dziecięcym
17. dziecko z objawami biegunki, co zrobić - test na rotawirusy
18. leczenie toksoplazmozy wrodzonej - pirymetamina
19. przyczyny cholestazy wewnątrzwątrobowej
20. w których chorobach poza atrezją dróg żółciowych występuje cholestaza zewnątrzwątrobowa
21. nieprawdziwe o AZS - potrzeba wykonania histopatologii
22. co to dyschezja niemowląt - ok 10 min płacz przed oddaniem prawidłowego stolca
23. kiedy może wystąpić nawrót białkomoczu w zespole nerczycowym - infekcja dróg oddechowych, szczepienia, liczne ukąszenia komarów
24. sferocytoza - defekt spektryny
25. w hemoglobinopatiach - wzrost HbF
26. zespoły genetyczne, w których występuje cukrzyca
27. powiększone węzły chłonne, gorączka, spadek masy ciała - chłoniak Hodgkina
28. leczenie IBS - trimebutyna
29. co należy do składowej tetralogii Fallota- pasował tylko ubytek przegrody międzykomorowej
30. które wady należą do wad przewodozależnych - hipoplazja lewego serca, przerwanie ciągłości łuku aorty
31. leki w niewydolności serca wpływające na kurczliwość i opór obwodowy - dopamina, adrenalina
32. coś o zapalenie osierdzia
33. sprawdzając objaw tężyczki w który nerw uderzamy - twarzowy
34. dziewczyna z rumieniem 20 cm po komarze, obecnie zniknął, co robić - leczyć
35. co wpływa na wystąpienie powikłań cukrzycy - wszystko
36. objawy hiperglikemii - tam też pasowało wszystko (poliuria, polidypsja, spadek masy ciała, nykturia)
37. co nie jest stanem przejściowym noworodków - spadek masy ciała powyżej 20%
38. dziecko ma nadciśnienie, krwinkomocz, obrzęki, przeszło infekcję - ostre popaciorkowcowe zapalenie nerek
39. nadmierny wzrost - zespół Marfana, Sotosa, homocystynuria
40. objawy niedoczynności tarczycy
41. dziecko ma cukier na czczo 130, po OGTT 220 - jaka cukrzyca, jakie badania
42. czego nie ma w toczniu noworodkowych (bradykardia, blok PK, trombocytopenia, neutropenia) - przyspieszenie HR
43. dziecko 3 dni gorączka, wysypka - rumień nagły
44. leczenie wzwb u dzici - interferon, lawimudyna
45. dziecko wypiło zasadę, co zrobić - nic doustnie, natychmiast do ośrodka wykonującego gastroskopię
46. co jest wskazaniem do wykonania u dziecka badania lipidów - hipercholesterolemia u rodziców
47. autoprzeciwcialo w celiakii - transglutaminaza tkanowa
48. co nie jest przyczyną krawienia z górnego odcinka PP - uchyłem Meckela
49. niedokrwostość Blackfana - Diamonda - tylko hipolazja układu czerwonokrwinkowego
50. Histiocytoza objawy - trudna do usunięcia ciemieniucha, wysypka, przewlekły wyciek z ucha
51. dieta w mukowiscydozie - wysokoenergetyczna, wysokotłuszczowa, bogata w wit A,D,E,K czy wszystkie
52. II-rzędowe cechy płciowe wg Tannera
Nie wiem co się powtórzyło i trochę chaotyczne te moje pytania,ale może pomogą
1.Profilaktyczna dawka Fe…0,5mg/kg/mc
2.Objawy HUS…niedokrwistość,izostenuria,białkomocz…
3.Mikroalbuminuria zdania prawdziwe to…
4.Objawy kamicy nerkowej
5.Odmiedniczkowe zapalenie nerek które prawdziwe
6.Zespół Alporta to…coś tam z kolagenem chyba ok
7.Zespół Noonan które prawdziwe…niski wzrost,wnętrostwo itp.
8.Plamki Rotha,guzki Oslera,zmiany Jenewaya -IZW
9.Najczulsze badanie w Gerd ...ph-metria 24-h,impedancja..
10.WZW B-szczepionka rekombinowana
11.Od kiedy wprowadzamy produkty uzupełniające u kobiety karmiącej sztucznie-od 6m-ca
12.Kiedy wprowadzamy gluten (chyba?) tez od 6mc był
13.Dziecko 10 m-c szczepienie p/rotawirusom-nie szczepimy,bo już nie można (6 tydz-24 tydz)
14.Które objawy nie należą do śródmiąższowe zapalenia płuc-świsty,duszność wydechowa
15.Dziecko z objawami cukrzycy MODY 2,ojciec z cukrzycą co robimy-rozpoznajemy MODY 2,poradnia diabetologiczna plus dieta z ograniczeniem cukrów prostych (słodyczy)
16.Wysoki wzrost-ch.Marfana,skok pokwitaniowy,celiakia,Noonan,z.Turnera
17.Co jest wskazaniem do badania lipidów-hiperlipidemia u rodziców,u wszystkich dzieci w okresie dojrzewania,nadciśnienie
18.Która z wad nie należy do przewodozależnych-VSD,atrezja zastawki aortalnej,coś tam z prawą komorą
19.Które należą do atrezji zewnątrzwątrobowych…mukowiscydoza,fruktozynemia,niedobór alfa-fetoproteiny,z.Gilberta
20.Które należą do atrezji wewnątrzwątrobowych-CMV,coś tam po karmieniu pozajelitowym,niedobór alfa-fetoproteiny
21.Dziecko z krztuścem-makrolidy
22.Drugi przypadek dziecka z krztuścem-klarytromycyna i.v.
23.Zapalenie gardła,kaszel,gorączka I rzut-amoksycylina
24.Wskazanie do natychmiastowej antybiotykoterapii w zapal ucha środk-obustronne zapal u dziecka <2 rż,gorączka,silny ból,dziecko poniżej 2m-ca
25.Kiedy możemy rozpoznać zapalenie ucha-ból i wyciek z ucha?nie można na podstawie objawów
26.Czym leczymy wrodzoną toksoplazmozę u noworodka-pirymetamina
27.Najczęstsza przyczyna utrudnionego odpływu moczu-zastawka cewki tylnej
28.Co nie należy do objawów czerwonej flagi Gerd-przewlekłe bóle brzucha
30.Prawdziwe zdania o dziecięcym porażeniu mózgowym
31.Co nie należy do objawów toczna noworodkowego-tachykardia
32.Czym leczymy zesp nerczycowy-albuminy,moczopędne,h2 blokery
33.Które leki działają pobudzająco na m.sercowy-dopamina,adrenalina
34.Punkt J w EKG,utraty przytomności-zesp Brugadów
35.Noworodek RBC-4.0 WBC-20 tys, PLT-150 tys -norma czy niedokrwistości i jakiego typu
36.Sferocytoza-zaburzone białko spektryna
37.Co występuje w niedokrwistościach hemolitycznych:obniżone płytki czy krwinki czerwone,czy spadek Fe czy spadek retikulocytozy
38.Powikłanie hemofilii A- artropatia stawowa
39.Wskazania do splenektomii w sferocytozie-epizod hemolityczny
40.Zakażenie ukł oddech,potem ból stawu-reaktywne zapal stawu
41.Dziecko 10m-c zakażenie ukł oddechowego,zajęcie wnęki - zapalenie grokowcowe płuc,zapalenie atypowe..
42.Chłopak się napił uszkodz wątroby,wzrost ALAT itd. Czy robić badanie na HBV,HCV czy nie robić
43.ile jednostek Wit D-400j
44.Dziecko z cukrzycą t.1,remisja-zmniejszenie dawki egzogennej insuliny
45.Co jest przyczyną neuropatii cukrzycowej-wiele róznych
46.Co jest przyczyną zapalenia osierdzia
47.Objawy zapalenia osierdzia
48.Dziecko 10m-cy z rezerwy,obj zakażenia ukł oddech,próba tuberkulinowa-0 - czy dziecko ma gruźlicę,gronkowcowe zapalenie dr oddech po zapaleniu płuc
49.Ile procent dzieci z cukrzycą t2 jest otyłych
50.Ile procent dzieci moczy się jeśli dwóch rodziców się moczyło
51.Który stopień niewydol nerek gfr 70 -II
52.Który stopień wg WHO powiększenie śledziony don pępka
53.Kiedy dziecko potroi swoją masę -w 12m-cu życia
54.Dziecko z gorączką od 72h,wysypka jaki wirus-HHV6
55.Dziecko z powiększeniem ww.chłonnych szyjnych bez innych objawów co robimy-kontrola za m-c
56.Dziecko z powiększonym jądrem usg w normie co dalej-biopsja?
57.Kiedy wzrasta AFP-zwojak nerwowy,guzy zarodkowe,hepatoblastoma
58.Dziecko z glikemią 400,objawy cukrzycy co robimy po przewiezieniu do szpitala
59.Objawy niedoczynności tarczycy
60.Tężyczka utajona,objaw Chvostka-nerw twarzowy
najczulsza metoda bad gerd- phmetria impedancyjna
jakie obj nie wystepuja w zap pluc: świsty duszność
ostra niewydolność serca czym nie leczymy- elektrolity, NO, wyrownanie kwasicy
najczestsza przyczyna wracania moczu- zastawka cewki , odplyw pech-mocz,zum
operacja kasai
leczenie krztusca-makrolidy
nerczyca lipidowa-obrzeki,hiperwolemia prawda falsz
dziecko z katarem i szmer nad sercem co to?
jak sprawdzamy czy to choroba płuc czy serca-100% tlen
co nie nalezy do red flag w gerd- przewlekly bol brzucha
chlopak sie nachlał i alaty wysokie co robimy-jakies hbv hcv
gfr 70 to st moze II
prawdziwe zdanie-dziecko potraja mc do 12 mca
dzial.niepozadane platyny-oto i neurotoksyczne
Staram się nie powtarzać tych które już były, ale to trudnawe już w tym momencie...
- co nie pasuje do chłoniaka Hodgkina: bolesne powiększone węzły chłonne
- dziecko po leczeniu ZUM z powodu wykrycia bakteriurii teraz ma ból kolana, co to jest: reaktywne zap stawów
- matka martwi się, że jej dziecko ma nadwagę, co robisz (lol): ważysz/mierzysz BMI? (w odp też sprawdzasz cholesterol, zalecasz diete itp)
- do którego rż można szczepić na gruźlicę
- leczenie po urazie (czy tam wylewie) stawu w hemofilii: czynnik (do wyboru był też exacyl, gks, salicylany- kombinacje)
- leczenie niewydolności krążenia u dzieci: wszystkie, poza NO. (tam były odp w stylu: wyrównywanie kwasicy)
- chłopiec z powiększonym jądrem, wielkość mandarynki, AFP 10 000, bez przerzutów w TK: tu chyba rozpoznanie niskiego ryzyka nowotworu jądra (NIE robi się biopsji jądra!)
- wzór na QTc
- Hb zredukowana, przy której widoczna sinica- 5mg%
- wydaje mi się, że było jakieś pytanie o niewydolność trzustki i trzeba było wybrać trzustkową elastazę w kale jako badanie. ale mogło mi się już pomieszać.
-test EMA gdzie wykorzystujemy - sferocytoza
-dziewczynka z glikemia na czczo 130 i w rodzinie wszyscy maja nietoleracje glukozy co rozpozanjesz - MODY i do poradni
-co jest autoantygenem w chorobie trzewnej
-postepowanie krok po kroku gdy przywioza Ci do szpitala pacjenta z hiperglikemia i kwasiczym oddechem
-co jest w niedokrwistosci Diamonda- tylko blok ukladu czerwonokrwinkowego
-ile procent szans na moczenie nocne gdy jeden rodzic sie moczyl - 75%
-ile procent wsrod dzieci z cukrzyca2 jest otylych - 100%
-jaka jest szczpionka wzwb - pelnokomorkowa / polisacharydowa / typu subunit / typu spilt
-noworoek i podane jego wyniki krwi i mial on anemie a reszta oki
-kiedy wprowadzany rybe do diety
-kiedy rozszerzamy diete u dziecka sztucznie karmionego
-co wchodzi w sklad choroby Noona - wszystko:kariotyp ok, chlopcy i dziewczynki, mikropenis...
-w ktorych zespolach jest wysokoroslosc : fizkologiczne przyspieszczeni, Marfana...
-kiedy badamy dziecku cholesterol : gdy rodzice maja hiperlipidemie, gdy je duzo fastfoodu, wszystkim..
- w probie wysilkowej badamy ekg i cis przy normalnym wysilku aby zobaczyc zaburzenia rytmu serca przy wysilku - co prawda co falsz
- leczenie objawowe w zespole nadnerczowym - albumina, furosemid, i H2bloker
- co stosujemy w ostrej niewydolnosci krazenia co dziala inotropowo dodatnie i dziala na naczynia - leki do wyboru
-jakie choroby powodują zewnatrzwatrobowa cholesteraze
- co charakteryzuje osteosarcome: do wyboru ze lokalizuje sie w kolanie, albo ze w kosciach plaskich jak lopatka, ze szybko nacika tkanke miekka albo ze daje objawy stanu zapalnego
-maly biedny chlopczyk kaszlal i kaszlal od miesiaca az w koncu wykryli ze ma krztusiec co zrobisz: 4 antybiotyki do wyboru albo juz nic mu nie potrzeba
- mama 12tygodniowego dzidziusia chcialaby goszczepic go od rotawirusow gdyz jej starszy synek bardzo ciezko to przeszedl co powiesz mamie: nie trzeba szczepic bo dzidzia przy chorym bracie juz sie uodpornila, nie mozna juz szczepic, szczepisz, slbo cos tam innego jeszcze
-dziecko ma problemy jelitowe i nie przybiera na wadze jaki test zaproponujesz: wodorowy, chlorkowy i inne
-czym charakteryzuje sie typ1 ch von wllebranda
-choroba z uniesionym J i zgonami w nocy - Burgardow
- co wystepuje w zapaleniu wsierdzia: kaszel ból w kl piersiowej, tarcie
- ktora z wymienionym wad jest przewodozalezna- wszystkie oprocz ubytku miedzyprzedsionkowego
- dzidzia miala goraczke 72h przyjezdza do szpitala i jak ja sie pada to juz nie ma goraczki a jest wysypka jaki czynnik to spowodowal HHV6
- inna mala dzidzia ok 4-6mc przyjezdza d lekarza bo ma powiekszone wezly chlonne do wielkosci grochu, podane wyniki krwi co robisz: -szybko do szpitala i diagnostyka chloniaka, dajesz antybiotyk, nie robisz nic i umawiasz wizyte za miesiac
- u dziecka po urodzeniu rozpoznajesz toksoplazmoze - jakie antybiotyk zastosujesz 5 do wyboru
- dziecko wypilo jakies swinstwo co zawieralo silna zasade jak postapisz: zmusisz do wymitow, podasz kwas do neutralizacji, zrobisz plukanie zaladka, nic nie podasz i szybko wyslesz do szpitala
- w jakich nowotworach jest wzrost AFP: germinalne, watroby
-co jest w niedoczynnosci tarczycy i z 12 mozliwosci i z tego 5 kombinacji
- jak diagnozujemy talasemia : HBF i HBA
- jakie choroby genetyczne predysponuja do cukrzycy typ 1 : Downa, Turnera, Williamsa, Pradego
- co predysponuje do wystapienia neuropatii: duzo mozliwosi: niewyrownana cukrzyca, stosowanie penow a nie pomp, zaburzenia w krzepnieciu, hipercholesterolemia...
- jaki jest patomechanizm zmian w naczyniach w cukrzycy i jakby THora otworzyli i wszystko spisali o wolnych rodnikach o jakis zaburzeniach enzymatycznych
-dziewczyne ugryzl kleszcz i pojawil sie rumien z przejasnieniem kiedy przychodzi do Ciebie juz nie ma sladu po tym co robisz: juz nic nie trzeba, leczysz na bolerioze, leczysz na kzm
-malutkie dziecko co mieszka w obozie uchodzcow trafia do szpitala badanie plynu m-rdz bialko, limpocyty, w zdjeciu pluc duzo drobnym okraglych zmian, proba tuberkulinowa ujemna jaki patogen rozpoznasz
- trafia dziecko do szpitala z wywiadem drgawek goraczkowych jest odwodnione po biegunce i ma ponad 39 goraczki oprocz nawodienia co podasz: -diazepam w pupe, jakis antybiotyk, paracetamol