Żółtaczka hemolityczna:
Wrodzona:
zaburzenia dotyczące:
błon komórkowych |
enzymów krwinkowych |
hemoglobiny |
- sferocytoza |
- niedobór/brak kinazy pirogronianowej |
- talasemie |
- owalocytoza |
- niedobór/brak dehydrogenazy Glc-6-P |
- hemoglobinopatie (drepanocytoza) |
Sferocytoza:
Dziedziczenie dominujące lub recesywne. Błąd jest w strukturze błony komórkowej (niestabilna spektryna). Objawia się w okresie noworodkowym żółtaczką, częstsza kamica żółciowa, przełomy hemolityczne i aplastyczne. Splenomegalia. (-) odczyny Coombsa. Obniżona oporność osmotyczna krwinek, hiperbilirubinemia.
Leczenie: usunięcie śledziony (> 5 rz.)
szczepienie szczepionką p/pneumokokową.
Niedobór/brak dehydrogenazy Glc-6-P:
Związany z płcią, chorują mężczyźni. Istnieje 180 wariantów, najczęściej wariant B (= śródziemnomorski).
Nabyte:
a) Zależne od p/ciał:
- autoimmunologiczne z obecnością ciepłych aglutynin,
- autoimmunologiczne z obecnością zimnych aglutynin,
- napadowa nocna hemoglobinuria,
- autoimmunologiczna związana z lekami,
- choroba hemolityczna noworodków,
b) Indukowane przez anomalie lipidów osocza.
c) Mechaniczne.
d) Termiczne.
e) Wywołane przez drobnoustroje.