1. Do hodowli prątków wykorzystuje się następujące podłoża:
Middlebrooka
Stonebrincka
Clauberga
Wilkins Chalgrena
Prawidłowe odpowiedzi a i b.
2. Przypadek gruźlicy potwierdzonej bakteriologicznej to przypadek:
z dodatnim rozmazem
z dodatnim posiewem
potwierdzony badaniem genetycznym
3. Do czynników ryzyka wewnątrzszpitalnych zapaleń płuc nie zalicza się:
a.tracheotomię
b.intubację
c.hospitalizacja w ostatnim roku czasu.
d.niewydolność nerek
e. antybiotykoterapię
4. W skład skali CURB oceniającą ciższkość zapalenia płuc wchodzą cztery elementy oprócz:
a.zaburzenia świadomości
b.ciśnienie rozkurczowe<60 mmHg
c.częstość oddechów >30 /min
d. częstość oddechów >25min
e.steżenie mocznika>7 mmol/l
5. Do czynników etiologicznych atypowego zapalenia płuc zaliczamy(wielokrotny wybór)::
a.mycoplasma pneumoniae
b. apergilus
c.legionella sp.
d.chlamydia pneumoniae
e. S.aureus MRSA
coxackie
6. ????Wskazaniem do leczenia zapalenia płuc w warunkach OIOM są wszystkie poniższe oprócz:
a.potrzeba mechanicznej wentylacji
b.niestabilnośc hemodynamiczna
c.wzrost temp. ciała do 39 stopni C
d.zaburzenia metaboliczne
e.progresja nacieku o 50% w okresie 48 godzin.
7. Pneumocystozę zazwyczaj leczymy-zaznacz prawidłowe(wielokrotny wybór)::
a. Ko-trimoksazol 120 mg/kg mc./dobę przez 14-21 dni
b. Pentamidyna 4 mg/kg mc./dobę
c. U chorych z niskim PaO2 ew. prednizon 20-8- mg w ciągu pierwszych kilku dni.
d.Makrolidy
e.Fluorochinolony.
Materiałem odpowiednim do diagnozowania gruźlicy płuc jest:
plwocina
popłuczyny żołądkowe
materiały z bronchoskopii
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
Mocz do badań w kierunku gruźlicy należy pobierać:
ze środkowego strumienia
całą poranną porcję
nie więcej niż 10 ml
Wprowadzenie do diagnostyki gruźlicy czułych systemów hodowlanych miało na celu:
zwiększenie czułości hodowli
skrócenie czasu oczekiwania na wynik hodowli
zastąpienie podłoży stałych podłożami płynnymi
prawidłowe odpowiedzi a i b
prwidlowe odpowiedzi a i c.
Lekooporność prątków gruźlicy typu XDR, to oporność na:
co najmniej 2 leki w tym INH i RMP
oporność MDR plus oporność na chinolin i jeden z trzech leków iniekcyjnych drugiego rzutu
oporność naturalna prątków z grupy MOTT
12. Które z poniższych schorzeń nie jest czynnikiem ryzyka wewnątrzszpitalnego zapalenia płuc:
a.Pochp
b.niewydolność nerek
c.cukrzyca
d.nadczynność tarczycy
e.AIDS
13. U którego chorego należy rozważyć empiryczne zastosowanie antybiotykoterapii w razie zakażenia dolnych dróg oddechowych.
a.chory w wieku >75 lat z gorączka
b.chory z niewydolnością serca
c.chory na cukrzycę leczony insulina
d.Ai B
e.A,B i C.
14. Cień okrągły może być objawem:
a) raka płuca
b) przerzutu nowotworowego
c) gruźlicy
d) sekwestracji płuca
e) wszystkie prawidłowe
15. Przeciwwskazania względnymi do bronchofiberoskopii(wielokrotny wybór):
a. tętniak aorty brzusznej
b. ciężka niewydolność oddechowa
c. świeży zawał serca i okres 6 tyg po zawale
d. zaburzenia rytmu pochodzenia komorowego
16. Miotełkowaty układ naczyń w błonie śluzowej widoczny w bronchoskopii najbardziej charakterystyczny jest dla:
a. bakteryjnego zapalenia oskrzeli
b. aspergilozy
c. sarkoidozy
d. gruźlicy
17. Prawdziwe określenia alegicznej aspergiloza oskrzelowo-płucna to(wielokrotny wybór)::
a. występuje tylko u osób z alegicznymi schorzeniami skóry
b. ważne jest wykazanie eozynofilii we krwi obwodowej
c. celowe jest wykonanie testów skórnych na antygeny Aspergillus fumigatus
d. objawia się nasileniem kaszlu i duszności
Pleurodynia to:
suche zapalenie opłucnej wywołane przez virusy z gr. Coxackich
zapalenie opłucnej z rozpoznanym- potwierdzonym w punkcji- płynem o charakterze wysięku, o etiologi wierusowej.
ból towarzyszący przerzutom nowotworowym do opłucnej
ból towarzyszący nienowotworowym, nieinfekcyjnym chorobom opłucnej
Do badań diagnostycznych w polekowych śródmiąższowych chorobach płuc nie należy :
HRCT
RTG
BFS z BAL
poziom danego leku w surowicy
20. Nieprawdą jest, że prawdopodobieństwo wystąpienia zatorowości płuc jest duże u osoby:
z chorobą nowotworową
zespołem nerczycowym
po dużych zabiegach operacyjnych zwłaszcza w obrębie miednicy
z wypadaniem płatka zastawki mitralnej
Azbest jest substancją powodującą rozwój:
raka oskrzelikowo-pęcherzykowego
rakowiaka oskrzela
raka drobnokomórkowego
międzybłoniaka opłucnej
22. podobne-
Kryterium zaliczania do IV stadium zaawansowania raka płuca wg klasyfikacji TNM to:
M1 każde T i N
N3 każde T
T3 każde N
T3 N2
24.podstawowymi zasadami leczenia gruźlicy nie jest
leczenie długotrwałe
uwzględniające wszelkie działania uboczne
monoterapia
uwzględniające monitorowanie działań ubocznych podczas leczenia
W kategorii ocen leczenia gruźlicy nie uznajemy za:
Wyleczonego chorego z gruźlicą niepotwierdzoną bakteriologicznie, który zakończył leczenie
Zgon, każdy, który nastąpił w trakcie leczenia przeciwprątkowego , niezależnie od przyczyny
Leczenie przerwane u chorego, który po co najmniej miesięcznym przyjmowaniu leków przeciwprątkowych przerwał leczenie na 2 miesiące i dłużej
zakończone leczenie u chorego , który zakończył leczenie , ale nie można u niego wykonać końcowych rozmazów i posiewów plwociny
26. porównanie pochp i astmy
27. w jakich chorobach eozynofilia
28. zasada 5P
29. cos jeszcze o antynikotynowej terapii
30. objawy zakazenia mycoplasma- jakies typu zap ucha, gardla
31. w jakich chorobach objaw plastra miodu
32. w jakim środowisku zyje legionella