1/ Czynniki opóźniające gojenie ran :
a/ zakażenie
c/ obecność tkanek martwiczych
d/ niedożywienie
e/ kortykosterydy, chemioterapia, promieniowanie jonizujące
2/ U dorosłego pacjenta wyrównanego krążeniowo i należycie przygotowanego do planowanego zabiegu operacyjnego, który nie przyjmuje płynów od wieczora poprzedzającego operację przetacza się w dniu zabiegu około:
c/ 2500 ml
3/ Podkreśl zdanie prawdziwe
a/ Hiponatremia jest to stan niedoboru sodu i u chorych chirurgicznie występuje na skutek uporczywych wymiotów, odsysania treści żołądkowej w przebiegu zapalenia otrzewnej, zapalenia trzustki, niedrożności jelit, w wodobrzuszu,oparzeniach i przedawkowaniu leków moczopędnych
4/ Badanie gazometryczne dotyczy
b/ oceny równowagi kwasowo-zasadowej
5/ We wszystkich odmianach wstrząsu pewne objawy i wygląd pacjenta są podobne, wskaż które z niżej podanych:
a/ początkowo niepokój, później apatia
b/ skóra blada, chłodna, pokryta potem
c/ szybki oddech
d/ tętno bardzo szybkie później niewyczuwalne
e/ ciśnienie tętnicze skurczowe< 80 mm Hg
6/ Wstrząs septyczny może rozwinąć się u chorych-jakich?
a/ po dużych operacjach i operacjach połączonych z zakażeniem układu moczowego, dróg żółciowych, przewodu pokarmowego
c/ ze zmniejszeniem odporności w przebiegu cukrzycy, chorób nowotworowych, po leczeniu immunosupresją
7/ Jedynym preparatem krwi wolnym od przeniesienia chorób wirusowych jest:
d/ albuminy
8/ Wskaźnikami stanu odżywiania są:
a/ porównanie masy ciała i wzrostu, stężenie albumin w surowicy, całkowita liczba limfocytów
9/ Jaki sposób żywienia do jelitowego jest najlepszy:
a/ doustny
10/ Żywienie pozajelitowe można prowadzić przez żyły obwodowe lub przez żyły centralne, jakie stężenie glukozy można przetaczać przez żyły obwodowe
5-10%
11/ W pierwszych 4 dniach po operacji najczęstszą przyczyną gorączki są powikłania płucne, które zaczynają się od niedodmy tkanki płucnej mogą prowadzić do zapalenia płuc.
Najlepszym lekarstwem na niedodmę jest:
a/ kaszel i ćwiczenia oddechowe
12/ Aneuryzma to:
tętniak
13/ PTA oznacza:
b/ przezskórną angioplastykę
14/ Chromanie przestankowe czyli bolesny skurcz łydki po przejściu pewnego odcinka drogi jest objawem charakterystycznym dla:
a/ przewlekłego niedokrwienia kończyn
15/ Fraxiperyna (Clexan) jest:
c/ najskuteczniejszym pojedynczym środkiem w profilaktyce przeciwzakrzepowej
16/ Które z niżej wymienionych hormonów wydzielany jest przez podwzgórze, przez przysadkę mózgową a które przez tarczycę: neurohormon TRH, hormon tyreotropowy-TSH, tyroksyna-T4, i trijodotyronina-T3
Podwzgórze- TRH
Przysadka- TSH
Tarczyca-T3 T4
17/ Diagnostyka chorób tarczycy opiera się tylko na:
e/ badaniu klinicznym, badaniu rtg klatki piersiowej, scyntygrafii tarczycy, USG tarczycy, oznaczeniu poziomu hormonów i TSH, biopsji cienko igłowej
18/ Które z wymienionych powikłań może wystąpić po operacji tarczycy?
a/ krwawienie
b/ zmiana barwy głosu
c/ chrypka /bezgłos, zaburzenia oddychania
d/ tężyczka
e/ niedoczynność tarczycy
f/ nawrót wola
19/ Podejrzenie raka sutka budzi:
a/ każdy guz sutka
20/ Zagrożenie rakiem sutka jest ważne:
a/ u kobiet > 40 roku życia
b/ u kobiet rasy białej
c/ u kobiet których matki babki chorowały na raka sutka
d/ u kobiet które nie rodziły
e/ u kobiet które zaczęły miesiączkować przed 12 rokiem życia
f/ u kobiet z mastopatią
g/ u kobiet po przebytym leczeniu raka piersi , raka jajnika lub raka macicy
h/ u kobiet o wyższym stopniu zamożności
21/ Najskuteczniejszą metodą wykrywania raka sutka jest:
a/ mammografia
22/ Spośród licznych objawów klinicznych w raku płuca najczęstszym i najwcześniejszym objawem jest:
a/ kaszel
23/ Każdy zabieg w obrębie klatki piersiowej z otwarciem opłucnej kończy założenie drenażu opłucnej. Podkreśl, które z objawów sugerują niesprawnie działanie drenażu:
a/ ból w klatce piersiowej
b/ wzrost ciepłoty ciała
c/ duszność
d/ gorsza słyszalność szmeru pęcherzykowego
e/ brak wydzieliny w drenie
24/ Objawy odmy samoistnej to:
b/ ból w klatce piersiowej, duszność kaszel
25/ Drenaż opłucnej zakłada się w linii pachowej tylnej wprowadzając dren
b/ po górnym brzegu 5 żebra
26/ Krążenie pozaustrojowe
a/ zastępuje czasowo czynności serca i płuc podczas zabiegów operacyjnych na „ otwartym sercu”
27/ Wskazaniem do chirurgicznego leczenia choroby niedokrwiennej serca jest:
c/ zwężenie > 70% powierzchni przekroju naczynia wieńcowego a w przypadku pnia lewej tętnicy zwężenie >50%
28/ Wady serca nabyte to:
b/ niedomykalność zastawki mitralnej
f/ zwężenie lewego ujścia tętniczego
29/ Wskazaniem do leczenia szpitalnego jest:
c/ każdy uraz głowy z utratą przytomności niezależnie od czasu jej trwania
d/ każdy uraz głowy z podejrzeniem złamania kości czaszki
e/ każdy uraz głowy po którym wystąpiły drgawki lub utrzymują się bule głowy
30/ Ocena stanu przytomności, reakcja źrenic na światło i odruchy u pacjenta po urazie głowy należy sprawdzać
a/ co 10-15 min
31/ Postępowanie ratownicze w przypadku podejrzenia o uraz kręgosłupa szyjnego obejmuje:
a/ unieruchomienie szyi do czasu dopóki odpowiednie badania nie wykluczą uszkodzenia kręgosłupa
b/ zabezpieczenie drożności dróg oddechowych
32/ Niedrożność dróg oddechowych po urazie klatki piersiowej może być spowodowana
a/ zapadnięciem języka
b/ zachłyśnięciem wymiocinami
d/ złamaniem żeber
33/ Typowe objawy niepowikłanego złamania żeber to:
a/ ból nasilający się przy wdechu, kaszlu i ruchach tułowia i ramion
b/ bolesność przy ucisku złamanego żebra i uciśnięciu mostka w kierunku kręgosłupa
34/ Odmę zastawkową charakteryzuje
b/ odgłos opukowy bębenkowy
c/ ciężki stan ogólny chorego duszność, sinica, rozszerzeni zastoinowe żył szyjnych
d/ ruchy opaczne klatki piersiowej
f/ wdechowe ustawienie chorej połowy klatki piersiowej
35/ Uszkodzenie narządów miąższowych jamy brzusznej (wątroba, śledziona) zwykle objawia się
a/ silnym bólem brzucha nasilającym się przy każdym ruchu
b/ objawami otrzewnowymi
c/ wstrząsem krwotocznym
36/ Główne obrażenia związane z urazem brzucha to:
a/ krwotok z narządów miąższowych lub krezki
b/ zapalenie otrzewnej wskutek rozdarcia ściany przewodu pokarmowego
37/ Zasadą unieruchomienia w przypadku uszkodzenia kości długich jest:
c/ unieruchomienie uszkodzonej kości, stawów granicznych oraz przyczepów mięśni działających na te stawy
38/ Stosując szynę Kramera do unieruchomień należy przestrzegać następujących zasad:
a/ szynę modelować na zdrowej kończynie
c/ wymościć szynę watą
e/ szyna musi być odpowiedniej długości
39/ O ciężkości oparzenia decyduje
d/ rozległość i głębokość oparzenia
40/Leczenie wstrząsu oparzeniowego polega na
c/ zwalczaniu bólu, wypełnieniu łożyska naczyniowego, zabezpieczeniu podstawowego zapotrzebowania wodno- jonowo- kalorycznego i wyrównaniu zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej
41/ W okresie katabolicznym choroby najważniejszym jest:
a/ wyrównanie wszystkich niedoborów, głównie kalorycznych
42/ W celu hamowania przerostu blizn należy:
a/ stosować maści sterydowe - Polcorton, wyciągi z cebuli morskiej z dodatkiem heparyny - Cepan, hialuronidazę jądrową
b/ stosować opatrunki uciskowe
43/ Dobowa ilość wydalonego moczu u zdrowego człowieka pracującego umysłowo przebywającego w umiarkowanym klimacie, wynosi
a/ ok. 1,5 l
44/ Ilość wydalonego mocz na dobę zależy
a/ od ilości wypitych płynów
b/ warunków klinicznych
c/ od charakteru wykonywanej pracy
45/ Za znamiennym bakteriomoczem uznaje się zawsze występowanie bakterii w liczbie
c/ powyżej 100000 w 1 ml moczu
46/ Cystoskopia polega na:
a/ oglądaniu pęcherza moczowego
47/ ESWL jest to
a/ nieinwazyjne pozaustrojowe kruszenie kamieni w nerce lub moczowodzie
48/ Łagodny rozrost stercza jest przyczyną :
a/ częstych infekcji dróg moczowych u mężczyzn
b/ trudności w oddawaniu moczu
c/ napadowych bólów brzucha z objawami skąpomoczu
49/ Krwiomocz jest najbardziej charakterystyczny dla :
b/ raka pęcherza moczowego
50/ Stwierdzenie powiększenia jądra wymaga
c/ natychmiastowego badania celem wykluczenia lub potwierdzenia guza jądra
51/ Wskaż, które z wymienionych badań jest badaniem endoskopowym dolnego odcinka przewodu pokarmowego
b/ anoskopia
c/ rektoskopia
f/ kolonoskopia
g/ sigmoidskopia
52/ ECPW/ ERCP oznacza
a/ endoskopowe badanie dróg żółciowych
53/ Szybkie tętno, bolesność uciskowa brzucha, obrona mięśniowa, brak perystaltyki, wzdęcie brzucha, wymioty, wstrząs, ból przy ruchach i kaszlu Ile i które z tych objawów są wskazaniem do hospitalizacji ?
Obrona mięśniowa, brak perystaltyki, wymioty, wstrząs
54/ Smoliste stolce są charakterystyczne dla :
a/ krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego
55/ Które z wymienionych leków uszkadzają błonę śluzową żołądka i dwunastnicy i powinny być zażywane tylko po posiłkach lub w trakcie
NLPZ
56/ Zaburzenia przełykania są najwcześniejszym objawem :
a/ raka przełyku
57/ Ból brzucha, nudności,wymioty, zatrzymanie wiatrów i stolca-w/w objawy są charakterystyczne dla:
b/ niedrożności przewodu pokarmowego
58/ Pojawienie się świeżej krwi w stolcu wymaga:
b/ jak najszybszego zgłoszenia do chirurga
59/ Pacjenta planowanego do wytworzenia sztucznego odbytu należy zapoznać z pielęgnacją worka stomijnego przed operacją czy po operacji?
Przed