e-mail: tdragon@poczta.onet.pl

_________________________________________________________________________________________________________________________________

Zgłoszenie na konferencję

w Wodzisławiu Śląskim od 9.10.2009r do 11.10.2009r

Kochani Bracia i Siostry,

prosimy zwrócić uwagę na poniższe punkty przy wypełnianiu formularza dotyczącego zgłoszenia.

1. Należy przesłać tylko dokładnie wypełnione formularze.

2. Dla każdej rodziny, małżeństwa lub osoby samotnej należy wypełnić oddzielny formularz. Młodzież, która

jest niezależna od rodziców powinna być zgłoszona także na oddzielnym formularzu.

3. Prosimy o wasze wsparcie przy organizowaniu zajęć dla dzieci.

4. Adres docelowy (miejsce zgromadzeń) i numer telefonu w nagłówku. Dodatkowe informacje można uzyskać pod podanymi

numerami telefonów.

5. Termin przyjmowania zgłoszeń do: 30 (środa) WRZEŚNIA 2009 r.

Prosimy o terminowe zgłoszenia.

Zgłoszenie na konferencję w Wodzisławiu Śląskim ( od 9.10 do 11.10. 2009 r.)

Rok urodzenia

Płeć męska

Płeć żeńska

1.

Nazwisko:

....................................

Imię:

.............................

( )

( )

( )

2.

Nazwisko:

....................................

Imię:

.............................

( )

( )

( )

3.

Nazwisko:

....................................

Imię:

.............................

( )

( )

( )

4.

Nazwisko:

....................................

Imię:

.............................

( )

( )

( )

5.

Nazwisko:

....................................

Imię:

.............................

( )

( )

( )

Adres: Tel.: ..................Kraj: ..............

Dzień przyjazdu:........................godzina przyjazdu: ................. Dzień odjazdu

przed południem ( ), po południu ( ),

Środki transportu:

Własny transport: ( ), jako pasażer ( )

Plan dojazdu na odwrocie.

Z dworca głównego PKP autobusem ( linie nr:203; 204;206;) do przystanku Osiedle Dąbrówki.

Z dworca głównego PKS,PKM autobusem (linie nr.202; 206; 208; ) do przystanku Szkoła Budowlana;

( linie nr:211;213;) do przystanku Osiedle Dąbrówki.

Otrzymałem formularz z Kościoła w

lub od

UWAGI:

Czy potrzebna jest pomoc w opiece nad twoimi dziećmi w trakcie społeczności ( ): dzieci w wieku 3-6 lat ( ), dzieci szkolne w wieku 7-10 lat ( ), lub 11-13 lat ( ). Inne służby lub dyżury.

ZBÓR W WODZISŁAWIU ŚLĄSKIM

Adres korespondencyjny: 44-300 Wodzisław Śląski, ul. Partyzantów nr 13, tel.: (032) 4565755

Miejsce zgromadzeń: 44-300 Wodzisław Śląski. ul. Goździkowa 22

Tel.:(032) 456-57-55 lub tel. (032) 456-13-38