1. Etapy gojenia rany

1. Etap oczyszczania rany
Na etapie oczyszczania, zachowanie odpowiednio wilgotnego środowiska ułatwia uwodnienie rany. Rozpad rozmiękłych tkanek martwiczych jest pobudzany przez enzymy uwalniane przez granulocyty i bakterie kolonizujące ranę.

2. Etap ziarninowania
Proces ziarninowania, w ciepłym i wilgotnym środowisku obfituje w obecność licznych makrofagów, które wytwarzają substancje pobudzające tworzenie się nowych naczyń włosowatych. W krótkim czasie powstaje ziarnina (początkowo składająca się z naczyń włosowatych, fibroblastów i kolagenu), która wypełnia dno rany.

3. Etap Nabłonkowania
Na tym etapie dochodzi do migracji komórek nabłonkowych z brzegów rany ku jej środkowi. Migracja postępuje znacznie szybciej i w bardziej uporządkowany sposób w optymalnym wilgotnym środowisku.

4. Etap Dojrzewania
Proces transformacji kolagenu syntetyzowanego w obrębie rany równoznaczny z odtwarzaniem prawidłowych cech tkanki łącznej może trwać nawet przez rok po zakończeniu nabłonkowania. Niektóre naczynia włosowate powstałe w trakcie ziarninowania zanikają. Z czasem, zaopatrzenie w krew wygojonej tkanki ulega normalizacji.

  1. Do czego służy skala Forresta - Aktywność krwawienia na tle wrzodowym, Forrest I st aktywne krwaw III brak

skala CEPA- w przewlekłej niewydolności żylnej

  1. Do czego służy skala Glasgow - jest używana w medycynie w celu oceny poziomu przytomności (od 3-15 pkt, 4 Otwieranie oczu, 5 kontakt słowny, 6 Reakcja ruchowa)

  2. Cechy raka odbytu - cos tam cos tam a prawidlowa ze najczęściej jest plaskonabl.

  3. Który rak nie jest typowy dla płuc: chodziło o rdzeniasty

  4. Co robisz jak pacj. po strumektomii i ekstubacji dusi się, słychać stridor i nie może mówić - porazony n. krtanowy wsteczny, zapadnieta krtan

  5. Motocyklista z wypadku ma silny ból międzyłopatkowy, nie może ruszać nogami i przy zmianie położenia głowy ma silny ból w okolicy karku. Rtg nie uwidoczniło zmian do C6. Gdzie jest złamanie??? c7, Th iles, L Iles poniżej c5,6, nie wiem co z tym motocykl ale obstawiam ze c7 lub nizej

  6. 56-letni alkoholik po wypiciu dużej ilości alkoholu zwymiotował, poczuł silny ból w klp, duszno mu, odma podskórna, szmer pęcherzykowy obustronnie prawidłowy, tony serca dobrze słyszalne. W rtg odma śródpiersiowa. Co trzeba mu zrobić??? nakłocie by odbarczyć, lub otworzyv bo ma perforacje przelyku

  7. 7-letnie dziecko z wzdęciem, bólami brzucha, wymiotowało, dwa razy oddało krwiste stolce, w badaniu per rectum krew, co to jest??? na bank wgłobienie szerzej niedrożność z zadzieżgniecia

  8. Objawy charakterystyczne dla ostrego zapalenia wyrostka-

  9. Jakiego leku nie podajemy w celu wprowadzenia pacj w eutyreoze przed planowana operacja z powodu wola nadczynnego???

  10. Kobieta z bólem w okolicy lędźwiowej prawej promieniujący do prawego dolu biodrowego, co to jest??? Było wiecej objawow podanych co ulatwialo odpowiedz, niestety nie pamiętam (to albo inne pytanie było o jajnik) kamica moczowa

  11. Jakie najczestsze nowotwory u mężczyzn??? pluco

  12. Jaki najczęstszy nowotwór u kobiet??? piers

  13. Jaki nowotwor u kobiet powoduje najwieksza śmiertelność??? Czyzby piers? (trza by w najnowsze wytyczne zajrzec bo ja mialam z 2006…

  14. Co jest względnym przeciwwskazaniem do DPO???oczywiste obj.krwawienia,zap.otrzewnej (zaburzenia krzepnięcia, skaza krwotoczna i zapalenie otrzewnej.)

  15. Mezczyzna z choroba wrzodowa dwunastnicy w wywiadzie przyjezdza z deskowatym brzuchem, obrona miesniowa, wymiotami, co robisz??? w pytaniach typu „co robisz” należy wykazac się szczesciem bo posiadana wiedza nie wystarcza do zaznaczenia właściwej odpowiedzi. Zawsze podane w jakiejs tam kolejności, badanie fizykalne, zdjecie rtg, usg, zabieg od razu, zabieg po obserwacji itp. gastroskopia wg Martyny

  16. Jaki gaz uzywamy w laparoskopii - no to z luzikiem odpowiedz: CO2 a igla nazywa się Veressa!

  17. Co to jest konwersja??? Tez luzik bo jak Ci laparoskopia nie wychodzi to robisz laparotomie i to jest wlasnie konwersja

  18. Przewaga laparoskopii nad laparotomia??? Mniej przepuklin, krawienia i takie tam rozne powymieniane (wszystkie były prawdziwe)

  19. Zaopatrzenia zlamania Collesa (gips od nadgarska do łokcia 4-5tyg. no i jaka pozycja dloni/palcow) dłoń jakbyś trzymał piłkę do tenisa pokaże jutro

  20. Jakie zlamania leczymy chirurgicznie??? w odp wszystkie

  21. Objawy perforacji wrzodu, ale nie ma poziomu powietrza pod przepona w rtg, co robisz??? no tak jakby na dwunastnice mi wskazywaly objawy, ale co by to nie było- nie widziałam tam satysfakcjonującej odpowiedzi… były kombinacje typu rtg, usg, gastroskopie (ale trzeba dodac ze facet był we wstrząsie…)

  22. Jakie postepowanie w torbieli podkolanowej Bakera??? Ze nakłuwam- aspiruje

  23. Jakie postepowanie we wczesnej zakrzepicy zyly podkolanowej???

  24. Gdzie największy refluks w zylach??? od odpiszczelowej i jej wejścia do udowej

  25. Jakie postepowanie przy krwawieniu do brzucha po urazie jamy brzusznej??? zalezy ile krwawienia, laparotomia

  26. Najczestsza przyczyna kamicy żółciowej - kobieta po menopauzie, otyla

  27. Najczestsza przyczyna niedrożności jelit w Polsce: zrosty pozapalne 60-75%, przepukliny, u dzieci wgłobienia, glisty; w j.grubym NEO

  28. % uwidocznienia calej śluzówki w kolonoskopii -80, 85, 90, 95%

  29. % skutecznego wyleczenia kamicy przewodowej za pomoca sphinkterotomii tez co 5 roznice

  30. Jakie oparzenie to oparzenie ciezkie- tych skal warto się nauczyc…

  31. Kiedy należy odroczyc nekrektomie wczesna przy oparzeniu???

  32. Na czym polega operacja Whiplle'a??? wycięciu głowy trzustki, dwunastnicy, obwodowego odcinka przewodu żółciowego wspólnego, pęcherzyka żółciowego i oddzwiernika (obwodowej części żołądka) i zespolenie przewodu żółciowego wspolnego z petla jelita cienkiego, zespolenie jelita cienkiego z trzonem trzustki, zespolenie jelita cienkiego z kikutem zoladka, zespolenie jelitowo-jelitowe

  33. Co to jest calkowita resekcja żołądka???+limfadenektomia D2 w wieloogniskowym raku lub lokalizacji wpustowej

  34. Za pomoca jakich badan rozpoznajemy raka żołądka???endoskopia +wycinki

  35. Gdzie najczęściej daje przerzuty rak jasnokomorkowy nerki??? pluca, kosci, mózg,

  36. Od czego nie zalezy leczenie p/nowotworowe??? od chorob wieku rozwojowego

  37. Cos o leczeniu przerzutowego raka jasnokomorkowego nerki (z %, ale nie pamiętam dokladnie) 20% przeżyć sumatinib nowy lek 50% przeżyc ale to doświadczenia i w chuj drogi

  38. Czego nie proponujemy jako profilaktyki p/zakrzepowej przed podroza??? aspiryny

  39. Jaki lek proponujemy w krytycznym niedokrwieniu konczyn??? lek z seminarek

  40. Co nie jest przyczyna ostrego niedokrwienia konczyn???

  41. Jaka jest najczestsza zmiana w cukrzyc-chodzilo cos o stope cukrzycowa

  42. Co jest czynnikiem prognostycznym we wstrząsie??? ocena w momencie przyjecia i po 24h

  43. Objaw ciasnoty wewnatrzczaszkowej??? bradykardia

  44. Pytanie o jakies obrażenie czaszki???

  45. Czego wynikiem jest zapalenie opon mozgowo-rdzeniowych w urazie czaszki??? odsloniecia

  46. Co jest niebezpiecznym dla zycia powiklaniem zlamania podstawy przedniego dolu czaszki??? uszkodzenie t.szyjnej wewn.

  47. Po resekcji żołądka metoda Roux, w 2 dobie wycieka zolc z drenu, co to jest??? Przeciek zbiornika jelitowego? (bo ta metoda łączy się przełyk z jelitem)

  48. Czym charakteryzuje się oparzenie dróg oddechowych???

  49. Wartość podstawowej przemiany materii Jerry już wie :P 25*waga

  50. Co jest powiklaniem kamicy pęcherzyka żółciowego???

  51. Co nie jest objawem ostrega zapalenia pęcherzyka żółciowego???

  52. Dlaczego leczenie hormonalne nie jest skuteczne w raku prostaty??? bo czesc kom nie ma recept dla hormonow

  53. Gdzie umiejscawia się najczęściej rak sutka??? - gorny zewn

  54. Co to znaczy terapia oszczedzajaca w raku sutka??? usuniecie zmiany, węzłów pachowych i radioterapia

  55. Na jakie lata przypada szczyt zachorowan na raka sutka??? 40-45 lat

  56. Cos o czyrakach, czyraczności, cellulitis, które prawidłowe zapal tkanki podskórnej ??

  57. Postepowanie w starej ranie miażdżonej lydki otwiera sie i szew odroczony

  58. Co jest wywolane przez guz Pancosta??? zesp hornera

  59. 68-letni mezczyzna, od 3 lat nie pali, od dwoch miesięcy kaszel z odpluwaniem brunatnej wydzieliny. Zona wiele lat temu chorowala na gruźlicę, brat umarl na raka jelita grubego. W rtg klp okragly cien w szczycie pluca lewego. Co to jest??? rak pluca

  60. Które z chorob mogą podlegac przemianie złośliwej (dot. jelita)???

  61. Która kobieta ma wieksze ryzyko zachorowania na raka jelita grubego??? ta z rakiem jajnika, piersi, endometrium (Z Lynch II to rodzinny rak jelita grub, rak endometrium+ rak jajnika+ rak skóry lub nerek)

  62. Facet dźgnięty w lewy dol biodrowy, po 7 h objawy otrzewnowe, bol, brzuch deskowaty, co będzie musial mieć zrobione??? (jaki zabieg) 2 lufowa stomia tymczasowa ??

  63. Jaki jest najczęstszy rak przełyku??? plaskonablonkowy

  64. Jaka jest najczęstsza przyczyna ostrego zapalenia trzustki??? alkohol

  65. Jakie postępowanie w raku esicy??? wyciac i wylonic stomie i zespolic

  66. Postepowanie w raku odbytnicy: powyżej 10 cm to wyciecie przednie brzuszne, a poniżej 5 to brzuszno kroczowe albo miejscowe wyciecie odbytnicy

  67. Hemoroidy- stopnie

1. Guzki widoczne w anoskopii, nie wychodza z tyłka

2.guzki uwypuklaja się podczas parcia i samoistnie chowaja

3.Guzki wychodza na zewn i wymagaja recznego odprowadzenia

4.Guzki trwale wypadniete, nieodprowadzalne

Strona 1 z 2