WSTRZĄS ANAFILAKTYCZNY

Anafilaksja - nagła ogólnoustrojowa reakcja występująca w odpowiedzi na wnikniecie obcej substancji i wywołana przez p/ciała IgE

Reakcja pseudoanafilaktyczna - gdy czynnik wywołujący uwalnia mediatory wstrząsu bez pośrednictwa IgE.

Przyczyny:

• leki - penicylina, nlpz -aspiryna ;inhibitory ACE -obrzęk naczyniowy

• ukąszeniaowadów

• pokarmy

• kompletne białka - streptokinaza, insulina, surowica

• czynniki fizyczne - wysiłek i zimno

Objawy:

Stadium 0; bez znaczenia klinicznego -miejscowa zmiana skórna

następnie rozwijająca się początkowo nieswoiście reakcja anafilaktyczna:

stadium I;

• swędzenie, zmiany na skórze i błonach śluzowych ucisk w gardle, uczucie zagrożenia-niepokój

stadium II

• dołączają się reakcje z ukł. oddechowego -duszność kaszel, uczucie ucisku w gardle

• i ukł. krążenia - omdlenia, kołatanie serca, tachykardia

• skóra - pokrzywka

stadium III

- pogłębiają się obj. z ukł. oddech. i krąż. - zaburzenia rytmu, znaczna tachykardia, świsty - skurcz oskrzeli, stridor- skurcz krtani, widoczne zaciąganie przestrzeni międzyżebrowych i/lub nadobojczykowych

• skóra - obrzęk naczyniowy

• obj. wstrząsu - zimne wilgotne spocone kończyny, zab.świadomości