Zatrucia antydepresantami:

• Najczęściej stosowane:

Inhibitory wychwytu zwrotnego monoamin w tym trójcykliczne leki przeciwdepresyjne i selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI)

Zatrucia samobójcze zamierzone.

Dawka śmiertelna 3-5g

Objawy:

• zatrzymanie moczu

• żółtaczka

• drżenia mięśniowe, drgawki

• >RR - później RR<

• rozszerzenie źrenic

• suchość w ustach

• odruch podeszwowy (Bagińskiego) - jest dodatni

• (ataksja) - niezborność ruchowa (nieskoordynowane ruchy)

• hiperpyreksja (wzrost temp. - gorączka)

• tachykardia, ból wieńcowy, bloki

• kwasica

• śpiączka

• bezmocz

• zaburzenia jelit (niedrożność jelit)

Postępowanie:

• pozbycie trucizny niewchłoniętej

• płukanie żołądka z węglem aktywnym

• wodorowęglan sodowy dożylnie „Natrium Bicarbonicum”

• monitorowanie czynności serca - zakładamy elektrodę endokawitarną

• przy drgawkach - podać Diazepam

• próba dializowania - może być nieskuteczna

• badanie neurologiczne

• temperatura - obniżamy (okłady na przebiegu dużych naczyń)

• drgawki

• dodatni odruch Babińskiego

• stosujemy Pirydoksyne 200mg i.v. powoli

• powinna być zastosowana terapia psychiatryczna

---