TEST ZALICZENIOWY Z REUMATOLOGII
1. Serologicznym markerem wczesnego RZS jest:
a) przeciwciała przeciwjądrowe
b) przeciwciała aCCP
c) czynnik reumatoidalny
d) przeciwciała przeciwko fosfolipidom
2. ANA mogą być obecne w surowicy chorych na:
a) toczeń
b) RZS
c) toczeń polekowy
d) twardzina układowa
e) wszystkie
3. Typowymi objawami w RZS są wszystkie za wyjątkiem:
a) guzków Heberdena
b) guzków reumatoidalnych
c) sztywności porannej
d) obecności czynnika reumatoidalnego we krwi
4. Do leków modyfikujących w RZS należą:
a) leki biologiczne
b) NLPZ
c) glikokortykosteroidy
d) metotreksat
e) wszystkie
5. U ciężarnej, u której rozpoznano RZS można zastosować:
a) leflunomid
b) glikokortykosteroidy
c) metotreksat
d) żadnego z powyższych
e) wszystkie z powyższych
6. Które nieprawdłowości w badaniach dodatkowych nie są typowe dla tocznia rumieniowatego
układowego?
a) obecność przeciwciał przeciwko topoizomerazie I (Scl -70)
b) białkomocz
c) leukopenia
d) małopłytkowość
e) przeciwciała p-jądrowe
7. Toczeń polekowy mogą wywołać wszystkie leki za wyjątkiem:
a) prokainamid
b) izoniazyd
c) sulfasalazyna
d) glikokortykosteroidy
e) beta - blokery
8. Która z poniższych cech nie jest typowa dla twardziny układowej?
a) obecność przeciwciał Scl -70
b) obecność megakapilar w badaniu kapilaroskopowym
c) choroba śródmiąższowa płuc
d) zapalenie wsierdzia Libmana - Sachsa
e) nadciśnienie płucne
9. Które z poniższych określeń nie należy do obrazu klinicznego twardziny układowej
a) sclerodactylia
b) microstomia
c) objaw Reynauda
d) twarz maskowata
e) dyskopatia
10. 40- letnia kobieta podaje występującą od około ??? miesięcy łatwą męczliwość, osłabienie siły mięśni obręczy barkowej i biodrowej. W badaniach laboratoryjnych: zwiększona aktywność enzymów mięśniowych, podwyższone OB, ANA. W leczeniu należy zastosować:
a) paracetamol
b) kolchicynę
c) prednizon
d) infliximab
e) metotreksat
11. W przebiegu zespołu Sjogrena ok. 40x większe w stosunku do populacji ogólnej jest ryzyko
rozwoju:
a) chłoniaków nieziarniczych
b) ZZSK
c) nowotworu piersi
d) cukrzycy
e) choroby zwyrodnieniowej
12.W badaniach obrazowych w przebiegu ZZSK typowe są:
a) zmiany w stawach krzyżowo - biodrowych
b) obraz kija bambusowego
c) kwadratowienie trzonów kręgów
d) obecność syndesmofitów
e) wszystkie powyższe
13.W leczeniu ZZSK jest najważniejsze:
a) leczenie operacyjne
b) kinezyterapia
c) NLPZ
d) glikokortykosteroidy
e) metotreksat
14. 50 - letni otyły mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu trwającego od 2 dni silnego bólu stawu palca I stopy z obrzękiem i zaczerwienieniem. Podobne dolegliwości występowały w przeszłości, dotyczyły również stawów skokowych i kolanowych. Największą wartość diagnostyczną w powyższym przypadku ma:
a) stwierdzenie wzrostu stężenia kwasu moczowego w surowicy
b) stwierdzenie typowych nadżerek w badaniu radiologicznym stawów
c) stwierdzenie kryształów moczanu sodu w płynie stawowym
d) stwierdzenie znacznej poprawy po kolchicynie
e) stwierdzenie przeciwciał aCCP
15. Powiększenie śledziony z towarzyszącą małopłytkowością w przebiegu RZS to zespół:
a) Stilla
b) Felty'ego
c) Caplana
d) Sjogrena
e) Reitera
16.Dla określenia zakresu zginania odcinka lędźwiowego kręgosłupa służy:
a) skala Lovetta
b) objaw Otta
c) objaw Schobera
d) objaw Patricka
e) test Schirmera
17.Wskaż stwierdzenie prawidłowe w odniesieniu do polmialgii reumatycznej:
a) jest chorobą osób w podeszłym wieku
b) charakterystyczny jest wzrost enzymów wątrobowych
c) lekiem przeciwskazanym jest GKS
d) w leczeniu najistotniejsze jest unieruchomienie (?)
e) swoiste dla tej choroby są przeciwciała typu ANCA
18.
19.Osteoporozę można rozpoznać po stwierdzeniu:
a) złamania niskoenergetycznego ( np. złamanie kompresyjne trzonów kręgów)
b) spadek gętości minimalnej kości BMD - wskaźnik T < -2,5
c) spadek gętości minimalnej kości BMD - wskaźnik T < -1,0
d) A lub B
e) A lub C
20.Dla której z układowych chorób tkanki łącznej charakterystyczna jest eozynofilia w obrazie krwi:
a) RZS
b) toczeń
c) twardzina
d) zespół Sjogrena
e) zespół Churga i Straussa
21.Dla zespołu antyfosfolipidowego charakteryzującego się niepowodzeniami położniczymi i
zakrzepicą tętniczą lub żylną typowa jest obecność w surowicy:
a) czynnika reumatoidalnego
b) ANA
c) przeciwciała przeciwko fospolipidom
d) cANCA
e) krioglobulina
22.Wskaż zmiany typowe dla choroby zwyrodnieniowej stawów:
a) osteofity
b) syndesmofity
c) nadżerki
d) nawarstwianie okostnej
23.Wskaż nieprawdziwe dla dny:
a) zawsze towarzyszy jej hipeurykemia
b) w obniżaniu stężenia kwasu moczowego stosowany jest allopurynol
c) typowa lokalizacja I - wszy staw śródstopno-paliczkowy
d) alkohol, leki, wysiłek fizyczny wywołują napad
e) w płynie stawowym stwierdzamy złogi moczanu sodu
24.Zapaleniu skórno - mięśniowemu towarzyszy zwiększona zapadalność na nawotwory.
25.Dla ZZSK charkterystyczna jest obecność HLA B27.
26.Co nie należy do NLPZ:
a) diclofenac
b) naproksen
c) ibuprom
d) chlorochina
27. Dal reaktywnego zapalenia stawów charakterystyczne nie jest:
a) obecność bakterii w płynie stawowym
28. Przeciwciała typowe dla ziarniniaka Wegenera to:
a) cANCA
b) Jo-1
c) czynnik reumatoidalny
e) proteinaza-3
29.
30.Wybierz błędne dla ZZSK:
a) ćwiczenia pogarszają stan chorego