L.p. ELEMENTY PRACY EGZAMINACYJNEJ Liczba punktów
I TYTUŁ PRACY EGZAMINACYJNEJ- odnoszący się do zakresu opracowania 3
1. Informacje o rodzaju działań ratowniczych (pomoc medyczna) 1
2. Informacje o rodzaju wypadku (komunikacyjny) 1
3. Sporządzenie opisu zabiegów ratowniczych 1
II ZAŁOŻENIA 30
4. Rodzaj zdarzenia 1
5. Liczba osób poszkodowanych 1
6. Przyczyny wypadku 1
7. Pomoc ratownicza w miejscu wypadku (1pkt.straż,1 pkt. Lekarz i ratownicy) 2
8. Poszkodowana kobieta l.40 (wiek, stan świadomości, ,zgłaszane dolegliwości, RR ,tętno, miejsce zastania ) 6
9. Poszkodowana kobieta l.20 (wiek, stan świadomości, ,zgłaszane dolegliwości ,widoczne obrażenia, RR, tętno, miejsce zastania ) 7
10. Poszkodowany mężczyzna w momencie zastania (wiek, stan świadomości, stan skóry, oddech, RR, tętno, miejsce zastania ) 7
11. Poszkodowany mężczyzna w trakcie badania (liczba pkt, oddech, RR, tętno, źrenice) 5
Początek formularza
III OCENA SYTUACJI 10
-- ocena miejsca zdarzenia
12. Bezpieczeństwo własne 1
13. Zabezpieczenie i oznakowanie miejsca zdarzenia 1
14. Konieczność wezwania dodatkowych ambulansów 1
-- ocena stanu zdrowia poszkodowanych i diagnoza ratownicza
15. Poszkodowana kobieta 40 lat (uszkodzenie szyjnego odcinaka kręgosłupa 1
16. Poszkodowana kobieta 20 lat ( złamanie podudzia prawego) 1
17. Poszkodowany mężczyzna ( zawał mięśnia sercowego, migotanie komór) 2
-- opis segregacji poszkodowanych
18. Mężczyzna - pomoc natychmiastowa (kolor czerwony) 1
19. Kobieta l.20 - pomoc w drugiej kolejności (kolor żółty) 1
20. Kobieta l.40 - pomoc w trzeciej kolejności (kolor żółty/zielony) 1
IV PLAN DZIAŁAŃ RATOWNICZYCH 23
21. Ocena podstawowych parametrów życiowych ABC (drożność dróg oddechowych, oddech, tętno) 1
22. Monitoring(EKG, saturacja , RR) 1
23. Uspakajanie poszkodowanych 1
24. Zapewnienie komfortu termicznego 1
25. Wezwanie dodatkowych ambulansów 1
26. Szybkie badanie urazowe BTLS 1
-- działania dotyczące mężczyzny
27. Podanie tlenu przez maskę tlenową 1
28. Zapewnienie dostępu do żyły obwodowej 1
29. Założenie monitoringu 1
30. Wykonanie intubacji 1
31. Resuscytacja krążeniowo- oddechowa 1
32. Wykonanie defibrylacji 1
33. Podanie leków oraz płynów infuzyjnych 1
34. Transport do szpitala w pozycji leżącej 1
-- działania dotyczące kobiety 20 letniej
35. Stabilizacja kręgosłupa szyjnego 1
36. Wyniesienie z samochodu 1
37. Unieruchomienie złamania kończyny dolnej prawej 1
38. Podanie leków przeciwbólowych 1
39. Transport do szpitala w pozycji leżącej 1
-- działania dotyczące kobiety 40 letniej
40. Stabilizacja kręgosłupa szyjnego 1
41. Wyniesienie z samochodu w kamizelce Kandricka (KED-a) 1
42. Podanie leków przeciwbólowych 1
43. Transport do szpitala w pozycji płaskiej z lekko uniesiona głową 1
Początek formularza
V WYKAZY 43
-- świadczeń medycznych niezbędnych do ratowania zdrowia i życia poszkodowanych 15
44. Ocena przytomności pacjenta 1
45. Stabilizacja kręgosłupa szyjnego 1
46. Ocena parametrów życiowych (tętno, oddech, ciśnienie) 3
47. Wykonanie EKG 1
48. Monitorowanie czynności układu oddechowego i krwionośnego 1
49. Prowadzenie resuscytacji krążeniowo oddechowej 1
50. Intubacja dotchawicza 1
51. Defibrylacja 1
52. Podawanie tlenu 1
53. Podawanie leków i płynów infuzyjnych na zlecenie lekarza 1
54. Unieruchomienie złamanej kończyny 1
55. Zapewnienie komfortu termicznego 1
56. Wsparcie psychiczne 1
60. Zestaw do intubacji: laryngoskop, rurki intubacyjne, rurki ustno- gardłowe, prowadnica do intubacji, strzykawka do uszczelniania, kleszczyki Magilla, 5
61. respirator 1
62. Sprzęt do tlenoterapii : butla z tlenem, maski tlenowe 2
63. Zestaw strzykawek i igieł, aparat do mierzenia ciśnienia , kołnierze unieruchamiające kręgosłup szyjny, szyny do unieruchomienia złamania , rękawiczki, kamizelka KED 8
-
Początek formularza
- środków farmakologicznych niezbędnych do przeprowadzenia działań ratowniczych 9
64. Adrenalina/Epinefryna 1
65. Leki antyarytmiczne (np.Lidocaine,Amiodarone) 1
66. Leki przeciwwstrząsowe - katocholaminy (np.Dopamine, Dobutamine) 1
67. Nitroglicerinium 1
68. Leki przeciwbólowe (np.Ketoprofen, Morphine) 1
69. Leki znieczulające (np. Etomidate ,Midazolam) 1
70. Leki do intubacji miejscowo znieczulający (np. Lidocaine- żel) 1
71. Płyny infuzyjne (NaCl0,9%, płyn fizjologiczny PWE) 2
VI OPIS ZABIEGÓW RATOWNICZYCH u poszkodowanego mężczyzny 13
Opis intubacji 6
72. Dobranie rurki intubacyjnej 1
73. Ułożenie głowy pacjenta w pozycji ,,węszącej,, głowa odgięta ku tyłowi 1
74. Wprowadzenie laryngoskopu 1
75. Wprowadzenie rurki intubacyjnej 1
76. Uszczelnienie rurki intubacyjnej 1
77. Podłączenie końca rurki do worka samorozprężalnego 1
Opis defibrylacji 7
78. Posmarowanie powierzchni elektrod (łyżek)defibrylatora żelem ( założenie podkładek żelowych ), wybranie wartości energii, naładowanie defibrylatora, przyłożenie elektrod 7
Początek formularza
VII ALGORYTM POSTĘPOWANIA w miejscu zdarzenia w stanie nagłego pogorszenia się zdrowia poszkodowanego mężczyzny 12
79. Prowadzenie czynności resuscytacyjnych do czasu podłączenia defibrylatora 30:2 1
80. Ocena rytmu serca oraz sprawdzenie tętna 1
81. W przypadku migotania komór - defibrylacja (150-200J dwufazowym lub 360J jednofazowym 1
82. Resuscytacja 30:2 (30 uciśnięć klatki piersiowej na 2 oddechy ratownicze ) 1
83. Defibrylacja 3 x w miarę potrzeby do uzyskania innych rytmów (kolejne defibrylacje 150-360J dwufazowym lub 360J jednofazowym 1
84. Założenie dostępu żylnego 1
85. Zapewnienie drożności dróg oddechowych- intubacja(dopuszcza się maskę krtaniową lub Combitube)i dostarczenie tlenu 1
86. Podanie Adrenaliny dożylnie lub do rurki dotchawiczej 1
87. Rozważenie podania Amiodarone 1
88. Po resuscytacji kontrola rytmu serca i tętna 1
89. Jeżeli algorytm zapisany w formie schematu blokowego 2
VIII WYPEŁNIONA KARTA WYJAZDOWA POGOTOWIA RATUNKOWEGO 22
90. Powód wezwania, RR- pierwsze oraz drugie ,HR- pierwsze oraz drugie , oddech -pierwsze oraz drugie ,źrenice ,CGS- drugie - po 1 pkt za pozycje max. 6 pkt. 6
91. Nieprzytomny , tachykardia , duszność, ból w klatce piersiowej, NZK, po 1 pkt. Max. 6 pkt. 6
92. EKG - wykres 1- cechy zawału mięśnia sercowego, wykres 2 - migotanie komór 2
93. Opis wykonano reanimację, intubację i defibrylacje 1
94. Leki i płyny z prawidłowymi dawkami Adrenalina, Amiodarone, NaCl, PWE, Nitroglicerinium, Lidocaine- po 1 pkt. 6
95. Na sylwetce zaznaczono czarnym kwadratem ból nieurazowy w okolicy serca 1
IX PRACA EGZAMINACYJNA JAKO CAŁOŚĆ 4
96. Ma przejrzystą strukturę 1
97. Ma logiczny układ przedstawionych części 1
98 Jest poprawny terminologicznie i merytorycznie 2
RAZEM LICZBA PUNKTÓW ZA PROJEKT 160