KATEDRA ANATOMII PATOLOGICZNEJ

WYDZIAŁU MEDYCYNY WETERYNARYJNEJ

Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie

PROTOKÓŁ SEKCJI

Lp.:2/2012

Prosektor: Joanna Sekuła, Natalia Drabik grupa 8 Data: 24.02.2012

Rodzaj i cechy zwierzęcia: Godz. po śmierci: ok. 14

Klacz, polski koń zimnokrwisty, kasztanowaty, 5 lat, masa ciała 750 kg, zły stan odżywienia i utrzymania, znaki szczególne : Na głowie: gwiazda z siwizną w linii strzałkowej, wicherek powyżej linii oczu na linii środkowej. Na kłodzie: obustronny wicherek w fałdzie kolanowym.

Właściciel:

Zespół Anatomii Patologicznej

Wydział Medycyny Weterynaryjnej

Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie

Wywiad:

22-02-2012 Klacz przywieziona do kliniki Katedry Chorób Wewnętrznych z Kliniką Wydziału Medycyny Weterynaryjnej Uniwersytetu Warmińsko - Mazurskiego w Olsztynie z objawami zatkania i przemieszczenia okrężnicy dużej. Wcześniej leczony w terenie.

23-02-2012 Klacz skierowana na zabieg operacyjny przez lekarza prowadzącego leczeni. Zabieg nie przeprowadzony z powodu braku zgody właściciela zwierzęcia.

23-02-2012 O godzinie 22.00 stwierdzony zgon w boksie.

ROZPOZNANIE ANATOMOPATOLOGICZNE

1. Vulnus ictum in regione colli lateralis dextri

2. Vulnus ictum in regione illei dextri

3. Vulnus laceratum in regione temporalis dextri

4. Emphysema pulmonum

5. Oedema pulmonum

6. Hyperaemia passiva pulmonum

7. Pneumonia interstitialis verminosa

8. Dilatatio Ventriculi dextri

9. Infarctus anaemicus musculi cordis

10. Pericarditis serosa acuta

11. Ischemia lienis

12. Hepar villosa

13. Necrosis renis

14. Oedema corti renis

15. Inflammatio fibrinosa capsulae renes acutus

16. Gastritis via Gastrophilus

17. Anoplocephala perfoliata et interstinum

18. Enteritis catarrhalis - haemorrhagica colon magnum

19. Torsio colon

20. Ruptura colon

21. Perforatio peritonei viscerale et parietale

22. Peritonitis serosofibrinosa

23. Myositis gengrenonecrotica in regione lumbalis dextri

24. Calculus dentium

OGLĘDZINY ZEWNĘTRZNE:

1. Ogólna budowa ciała. 2. Oznaki śmierci. 3. Włos i skóra. 4. Błony śluzowe naturalnych otworów ciała. 5. Gałki oczne i uszy. 6. Centralny układ nerwowy (mózg, móżdżek, rdzeń kręgowy) i obwodowy.

Ogólna budowa ciała prawidłowa.Stan odżywienia i utrzymania zły. Stawy głowy, szyi, kończyn przednich i tylnych, kręgosłupa, ogona nieruchome. Mięśnie twarde, sztywne, nie poddające się zginaniu. Temperatura zewnętrzna zwłok wyrównana z temperaturą otoczenia. Błona śluzowa jamy ustnej, oraz niepigmentowana część skóry w okolicy pachwinowej blade. Wilgotność zwłok zachowana.

Skóra pokryta gęstym, matowym, szorstkim, nieprzylegającym, dobrze osadzonym włosem pozlepianym miejscami krwią. Ciągłość skóry przerwana. W okolicy skroniowej prawej wygolenie o długości 4 cm i szerokości 7 cm na środku wygolenia okrągła rana szarpana o długości 2 cm i szerokości 2 cm sięgająca do skóry właściwej. W okolicy szyi po prawej stronie wygolenie o długości 9 cm i szerokości 6,5 cm na środku wygolenia rana kłuta okrągła o średnicy 2 mm o gładkich i zaczerwienionych brzegach sięgająca tkanki podskórnej. W okolicy biodrowej prawej wygolenie o długości 16 cm i szerokości 20 cm. Na środku wygolenia rana kłuta sięgająca jamy brzusznej okrągła o średnicy 2 mm o gładkich, zaczerwienionych brzegach. W okolicy nosa, prawej skroni i prawej łopatki włosy pobrudzone krwią. Na głowie gwiazda z siwizną w linii strzałkowej, wicherek powyżej linii oczu na linii środkowej. Na kłodzie obustronny wicherek w fałdzie kolanowym. Elastyczność skóry zachowana.

Błona śluzowa przedsionka jamy ustnej wilgotna, barwy żółto-kremowej, miejscami blado-różowej, gładka o zachowanej ciągłości pokryta niewielką ilością ciągliwego śluzu. Zęby pokryte brunatnym nalotem.

Otwory nosowe symetryczne o kształcie charakterystycznym dla gatunku. Błona śluzowa przedsionka lewej i prawej jamy nosowej gładka, pigmentowana, wilgotna, pokryta niewielką ilością krwistej śluzowej wydzieliny.

Szpara powiekowa oka lewego i prawego półprzymknięta. Spojówka oka lewego i prawego

różowa, wilgotna, pokryta niewielką ilością bezbarwnego surowiczego płynu. Rogówka oka prawego i lewego gładka, przezierna. Tonus gałki ocznej prawej i lewej zachowany.

Wygląd zewnętrzny małżowin usznych prawej i lewej prawidłowy, charakterystyczny dla gatunku. Małżowiny symetryczne. Przewody słuchowe zewnętrzne prawy i lewy drożne. Skóra zewnętrznego przewodu słuchowego prawego i lewego pokryta skąpą ilością woszczyny barwy jasnobrązowej.

Odbyt ziejący. Błona śluzowa częściowo pigmentowana, barwy czerowono-brunatnej, gładka, pokryta niewielką ilością żółtego śluzu.

Wargi sromowe pochwy prawidłowo wykształcone, symetryczne. Błona śluzowa przedsionka pochwy bladoróżowa, pokryta małą ilością przejrzystej , bezbarwnej wydzieliny o charakterze śluzowym.

OGLĘDZINY WEWNĘTRZNE

7. Tkanka podskórna i naczynia. 8. Mięśnie szkieletowe. 9. Narządy jamy ustnej: zęby, język, migdałki, jama nosowa. 10. Narządy szyi: krtań, tchawica, tarczyca, przełyk. 11. Klatka piersiowa: przepona, jamy opłucne, opłucna, węzły chłonne i naczynia płucne. 12. Serce: worek osierdziowy, komory, wsierdzie, zastawki, mięsień sercowy, naczynia wieńcowe, aorta, żyły główne.

Zęby pokryte brunatnym nalotem.

Język, migdałki - nie badano.

Błona śluzowa przedsionka lewej i prawej jamy nosowej gładka, pigmentowana, wilgotna, pokryta niewielką ilością krwistośluzowej wydzieliny.

Z przeciętych naczyń krwionośnych podskórnych, pachowych i pachwinowych wypływa obfita ilość, gęstej, ciemnoczerwonej krwi, krzepnącej na powietrzu. Tkanka łączna podskórna dobrze rozwinięta, barwy kremowej. Mięśnie szkieletowe prawidłowo rozwinięte, malinowoczerwone, o tęgiej konsystencji i o zachowanej budowie włókienkowej.

Krtań - nie badano.

            Pierścienie tchawicy prawidłowo wykształcone, symetryczne, elastyczne. Błona śluzowa gładka, barwy bladoróżowej, wilgotna, miernie rozpulchniona, pokryta znaczą ilością jasnoróżowej pienistej wydzieliny. Oskrzela główne prawidłowo wykształcone, drożne. Błona śluzowa jasnoróżowa, wilgotna, pokryta znaczną ilością bezbarwnej, pienistej wydzieliny z domieszką krwi.

Przełyk prawidłowo wykształcony, drożny. Błona śluzowa szarokremowa, gładka, wilgotna, pokryta niewielką ilością bezbarwnej, wydzieliny o charakterze śluzowym zmieszaną z niewielką ilością treści pokarmowej.

Klatka piersiowa prawidłowo wykształcona, symetryczna.

Przepona i opłucnej ściennej - nie badano

            Opłucna płucna płatów doogonowych w ½ dolnej pomarszczona, wilgotna i przeświecająca. Płuca prawidłowo wykształcone. Liczba płatów i wielkość charakterystyczne dla gatunku. Brzegi płatów nieznacznie  zaokrąglone. Płat doczaszkowy lewy koloru żywoczerwonego, ciemnoszare plamy opadowe. Płat doogonowy lewy barwy od ciemnoczerwonej do sinoróżowej, plamy opadowe koloru szarego.  Płat doczaszkowy prawy żywoczerwony, ciemno-szare plamy opadowe, obecne skupisko, twardych, zwapniałych guzków robaczych , wielkości 2x 2 cm, barwy sino kremowej. Płat doogonowy prawy barwy sinoróżowej, szare plamy opadowe, w części przedniej ogniska rozedmy. Konsystencja płuc poduszkowata. Powierzchnie przekrojów płatów barwy żywoczerwonej, wilgotna, z przeciętych naczyń wypływa mierna ilość ciemnoczerwonej niekrzepnącej krwi. Płaty doczaszkowe o zachowanej powietrzności, płaty doogonowe o zmniejszonej powietrzności.

Serce kształtu stożkowego. Worek osierdziowy miernie otłuszczony, prawidłowo okrywający mięsień sercowy. Pokryty galaretowatym obrzękiem tkanki tłuszczowej. W jamie worka osierdziowego obecna mierna ilość jasnoczerwonego płynu w ilości 35 ml. Zewnętrzna blaszka worka osierdziowego nieprzeświecająca, ogniskowo zgrubiała, barwy żywoczerwonej. Pod nasierdziem obecne powierzchowne jasnoczerwone wybroczyny. Na powierzchni lewej komory na wysokości wierzchołka serca nieznaczne wzniesienie mięśnia sercowego wielkości 3 x 2,5 cm, barwy sinokremowej, konsystencji zbitej. Przekrwienie naczyń wieńcowych. Wsierdzie lewej komory i lewego przedsionka gładkie lśniące i przeświecające. Zastawka dwudzielna prawidłowo wykształcona. Żagielki zastawki gładkie, błoniaste, przeświecające, w niewielkim stopniu przepojone barwnikami krwi. Struny ścięgniste i mięśnie brodawkowe dobrze wykształcone.  

W prawej komorze i w prawym przedsionku obecna duża ilość gładkich lśniących, elastycznych, łatwo wyłuskiwanych skrzepów krwi, barwy od bursztynowej do wiśniowoczerwonej, powiększona objętość prawej komory. Ściana prawej komory cienka. Zastawka trójdzielna prawidłowo wykształcona, płatki zastawki błoniaste, prześwitujące, gładkie. Struny ścięgniste i mięśnie brodawkowe dobrze wykształcone. Wsierdzie gładkie, lśniące, przeświecające, przepojone barwnikami krwi. W tętnicy płucnej obecne czerwone, wilgotne, dające się łatwo usunąć skrzepy krwi. Błona wewnętrzna tętnicy płucnej kremoworóżowa, gładka, lśniąca. Płatki zastawki półksiężycowatej tętnicy płucnej błoniaste, gładkie, lśniące, przeświecające, nieznacznie przepojone barwnikami krwi. W aorcie obecne czerwone, wilgotne, dające się łatwo usunąć skrzepy krwi. Błona wewnętrzna aorty kremowa, gładka, lśniąca, przeświecająca. Płatki zastawki półksiężycowatej aorty błoniaste, gładkie, przeświecające, nieznacznie przepojone barwnikami krwi.

13. Jama brzuszna: otrzewna, sieć. 14. Śledziona. 15. Wątroba, pęcherzyk żółciowy. 16. Trzustka. 17. Nadnercza. 18. Nerki. 19. Przewód pokarmowy: żołądek (przedżołądki, wole), dwunastnica, jelito cienkie, grube, prostnica, krezka, węzły chłonne krezkowe, naczynia. 20. Narządy rodne. 21. Obwodowe węzły chłonne i naczynia. 22. Kościec, szpik kostny, stawy.

Ułożenie narządów jamy brzusznej nieprawidłowe - wzdęcie gazowe jelita ślepego i przemieszenie okrężnicy dużej względem innych narządów przesuniętych w przednie partie jamy brzusznej. W jamie brzusznej stwierdzona duża zawartość płynu - około 2 litrów pienistego płynu wydostającego się na zewnątrz i około 10 litrów płynnego kału barwy żółtobrązowej wymieszanego z treścią okrężnicy. Sieć dobrze wykształcona, ciągła, miernie otłuszczona, gładka, lśniąca przeświecająca. Otrzewna ścienna gładka, lśniąca, wilgotna, przezierna z widocznymi mięśniami powłok brzusznych barwy czerwonej o zachowanej strukturze włókienkowej. Otrzewna ścienna okolicy lędźwiowej o przerwanej ciągłości, szorstka, barwy wiśniowoczerwonej, pokryta nitkami włóknika. Mięśnie okolicy lędźwiowej położone pod otrzewną ścienną barwy szaro-brązowej, konsystencji ciastowatej i zatartej budowie włókienkowej.

Śledziona długości 47 cm w najszerszym miejscu 23 cm, w najwęższym 6,5 cm, kształtu charakterystycznego dla gatunku, barwy czerwonosinej. Brzegi ostre, konsystencji jędrna. Na przekroju miąższ sino-ceglasty, zbieralny w niewielkiej ilości na tylcu noża. W części centralnej obecny kulisty guzek, barwy kremowej, konsystencji twardej.

Wątroba prawidłowo wykształcona, wielkość, kształt i liczba wcięć charakterystyczna dla gatunku. Powierzchnia gładka, lśniąca. Wątroba barwy od wiśniowoczerwonej do brunatnej, konsystencji jędrnej, brzegi zaokrąglone. Powierzchnia przekroju barwy od żywo-czerwonej do ceglastej, o zachowanej budowie zrazikowej, z powierzchni przekroju wypływa niewielka ilość niekrzepnącej krwi. W prawym płacie wątroby obecne kuliste guzki robacze barwy jasnożółtej, konsystencji twardej.

Trzustka kształtu charakterystycznego dla gatunku, barwy szaroróżowej, konsystencji miękkiej. Na przekroju barwy bladoróżowej.

Nerka prawa prawidłowo wykształcona, wielkość 19 x 19 cm, kształtu sercowatego. Miernie otłuszczona. Barwy jasnobrunatnej. Po nacięciu nie tworzy się warga. Stosunek części korowej do rdzennej 1:1. Barwa części korowej brunatna, części rdzennej różowożółta. Widoczny pas przekrwienia na granicy kory i rdzenia. Konsystencji kruchej. Torebka nerki trudno złuszczalna, szorstka pokryta nitkami włóknika. Miedniczka nerkowa prawidłowo wykształcona, wielkości 5 x 5 cm, barwy różowo-kremowej, błona śluzowa miernie rozpulchniona, wilgotna, gładka. Nerka lewa prawidłowo wykształcona, wielkości 19 x 20 cm i kształtu fasolowatego. Miernie otłuszczona. Barwy jasnobrunatnej. Po nacięciu nie tworzy się warga. Stosunek części korowej do rdzennej 1:1. Barwa części korowej brunatna, części rdzennej różowożółta. Widoczny pas przekrwienia na granicy kory i rdzenia. Konsystencji kruchej. Torebka nerki trudno złuszczalna, szorstka pokryta nitkami włóknika. Miedniczka nerkowa prawidłowo wykształcona, wielkości 5 x 5 cm, barwy różowo-kremowej, błona śluzowa miernie rozpulchniona, wilgotna, gładka.

Moczowody cienkie, drożne. Pęcherz moczowy pusty, prawidłowo wykształcony. Błona śluzowa wilgotna, miernie rozpulchniona, pokryta niewielka ilością śluzu.

Żołądek powiększony, napięty wypełniony znaczną ilością półpłynnej zielonkawo-żółtej treści pokarmowej. Błona śluzowa żołądka barwy kremowej, miernie rozpulchniona, pokryta mierną ilością wydzieliny o charakterze śluzowym, widoczne wybroczyny barwy ciemnoczerwonej. Błona śluzowa żołądka pofałdowana, fałdy dają się rozprostować. W błonie śluzowej widoczne kraterowate wgłębienia o zgrubiałych brzegach z przyczepionymi larwami Gastrophilus.

Jelito czcze wypełnione znaczną ilością treści pokarmowej, barwy jasnożółtej. Błona śluzowa jelita czczego pokryta mętną wydzieliną o charakterze śluzowym, barwy żółtej z domieszką krwi, miernie rozpulchniona, barwy bladoróżowej, pofałdowana, fałdy dają się rozprostować. Naczynia krezkowe nastrzykane krwią, miejscowo obecne wybroczyny. W końcowym odcinku jelita czczego przerwanie ciągłości ściany, brzegi gładkie, blade, galaretowaty obrzęk błony śluzowej, brak wywinięcia błony śluzowej. Obecne tasiemce Anaplocephala perfoliata.

Jelito biodrowe znaczną ilością treści pokarmowej, barwy jasnożółtej. Błona śluzowa jelita biodrowego pokryta mętną wydzieliną o charakterze śluzowym, barwy żółtej z domieszką krwi, znacznie rozpulchniona, barwy bladoróżowej, pofałdowana, fałdy trudno się rozprostowują. Błona śluzowa ujścia biodrowego barwy granatowej. Jelito ślepe wypełnione w całości półpłynną, zielonkawą, treścią. Błona śluzowa miernie rozpulchniona, barwy bladoróżowa, pokryta niewielką ilością śluzu, naczynia krwionośne nastrzykane krwią.

Okrężnica duża znacznie powiększona o średnicy 50 cm, o ścianie silnie napiętej, wypełniona całkowicie twarda, zbita treścią pokarmową, barwy ciemnozielonej. Błona śluzowa barwy sinoczerwonej, przekrwiona, miejscowo wybroczyny plamiste i smugowate, pokryta znikomą ilością wydzieliny o charakterze śluzowym, pofałdowana, fałdy dają się rozprostować. Na granicy ujścia ślepo-okrężniczego przerwanie ciągłości ściany jelita o wymiarach 13 x 9 cm, brzegi przerwania postrzępione, obrzmiałe, zaczerwienione. W miejscu połączenia pokładów górnych i dolnych przerwanie ciągłości ściany jelita o wymiarach 7 x 5 cm, krawędziach gładkich, nieobrzmiałych.

Rozszerzenie żołądkowe, okrężnica mała, prostnica miernie wypełnione treścią półpłynną, barwy zielonkawo-żółtej. Błona śluzowa blado-różowa pokryta wydzielina o charakterze śluzowym, barwy kremowej, odcinkami silnie przekrwiona z wybroczynami.

 

Badania dodatkowe (histopatologiczne, mikrobiologiczne, parazytologiczne, toksykologiczne i inne)

Przeprowadzonym badaniem parazytologicznym stwierdzono obecność Anaplocephala perfoliata w jelicie cienkim i larwy Gastrophilus w żołądku.

ORZECZENIE:

Badaniem sekcyjnym stwierdzono: rana kłuta na szyi sięgająca skóry i tkanki podskórnej, rana kłuta okolicy biodrowej prawej sięgająca skóry, tkanki podskórnej, mięśni, otrzewnej ściennej, rana szarpana w okolicy skroniowej prawej, rozedma płuc, obrzęk płuc, przekrwienie bierne płuc, śródmiąższowe robacze zapalenie płuc, rozstrzeń prawej komory, zawał blady mięśnia sercowego, ostre surowicze zapalenie worka osierdziowego, niedokrwienie śledziony, wątroba kosmata, martwica części korowej nerek (nerki wstrząsowe), obrzęk części korowej nerek, ostre włóknikowe zapalenie torebek nerek, obecne Gastrophilus w żołądku oraz Anaplocephala perfoliata w jelicie cienkim, zapalenie nieżytowo-krwotoczne okrężnicy grubej, perforacja ściany okrężnicy, perforacja otrzewnej trzewnej, perforacja otrzewnej ściennej, surowiczo-włóknikowe zapalenie otrzewnej ściennej, zgorzelinowo-martwicowe zapalenie mięśni w okolicy lędźwiowej, kamień nazębny.

Bezpośrednia przyczyna śmierci: wstrząs toksyczny i neurogenny oraz niewydolność krążeniowo-oddechowa.

---