Chirurgia

C7 06.05.2006

Desmurgia - nauka o opatrunkach

1. Rodzaje opatrunków.

2. Sposoby zakładania opatrunków.

3. Unieruchamianie złamań i zwichnięć.

Rodzaje opatrunków:

• Opatrunek wysychający

• zimny

• ciepły (ułatwia wchłanianie w późniejszym okresie)

• Opatrunek pod ceratką (zwilżona gaza lub wata przykryte ceratką i zabandażowane)

• Opatrunki suche, wilgotne, maściowe - rany.

Opatrunki umocowuje się obwojami lub opaskami różnego rodzaju: kolisty, śrubowy, wężowy, zaginany, kłosowy wstępujący (ósemkowy), kłosowy zstępujący, żółwiowy rozbieżny i zbieżny (na stawy np. kolanowy, łokciowy)

Bandażowanie kończyny górnej:

• Kciuk: opatrunek kłosowy wstępujący niepełny i pełny, opatrunek kłosowy zstępujący

• Palce: owinięcie palców tzw. rękawiczka

• Dłoń: opatrunek kłosowy wstępujący pełny, opatrunek kłosowy zstępujący niepełny

• Przedramię: opatrunek kolisty, śrubowy, zaginany, kłosowy wstępujący (ósemkowy)

• Łokieć: opatrunek żółwiowy rozbieżny i zbieżny

• Ramię: Opatrunek kłosowy ramienia i barku wstępujący i zstępujący, Opatrunek Dessaulta

• Barki: opatrunek kłosowy

Bandażowanie kończyny dolnej:

• Stopa: opatrunek kłosowy

• Pięta: opatrunek żółwiowy rozbieżny i zbieżny

• Goleń: opatrunek kolisty, śrubowy, wężykowy, zaginany, kłosowy (ósemkowy)

• Kolano: opatrunek żółwiowy rozbieżny i zbieżny

• Udo, biodro: opatrunek kłosowy

• Udo i podbrzusze: opatrunek kłosowy

• Pośladek: opatrunek kłosowy

Bandażowanie głowy i twarzy:

• Zawój - na czoło, potylicę i skronie

• Przyłbica

• Uździenica

• Czapka Hipokratesa (mitra)
  

Unieruchamianie kończyny górnej:

• Urazy i uszkodzenia barku i ramienia - opatrunek Dessoulta, Opatrunek Velpeau.

• Urazy obojczyka: Opatrunek ósemkowy, gwiazda

Unieruchamianie kręgosłupa szyjnego:

• Kołnierz Schanza miękki (Gruba podściółka waty owinięta opaską elastyczną)

Unieruchamianie kończyn

Zasady:

• unieruchamianie w pozycji gdzie jest najmniejsze napięcie mięśni

• unieruchamianie dwóch sąsiednich stawów

• szyny wymodelowane na zdrowej kończynie

Unieruchamianie za pomocą szyn:

• Szyny Kramera

• Szyny Thomasa

• Szyny Brauna

Unieruchamianie za pomocą opatrunków gipsowych:

• Longety

• Opatrunek okrężny - na podściółce miękkiej by nie doszło do ucisku w razie obrzęku

• Longeta + opatrunek okrężny

W gipsie końce palców muszą być dostępne badaniu.

® 2006 AŁ