PODANIE O REAKTYWACJĘ
Łódź, dn.30.09.2015
Weronika Çekiç
imię i nazwisko
Nr albumu 126244
Kierunek .. pedagogika
Rok..3 semestr..5
Telefon kontaktowy +48518429430
Adres e-mail....weronika.cekic@gmail.com
Forma studiów: niestacjonarne
Studia I-go stopnia
Do Prodziekana kierunku
Pedogogika
Proszę o wyrażenie zgody na reaktywację w prawach studenta w roku akademickim:2015/2016
na rok. 3 na semestr 5 kierunku pedagogika
Prośbę swą motywuję : chęcią dalszego studiowania na uczelni i ukończenia studiów pedagogicznych.
Jestem świadomy/a, iż wpisanie na listę studentów nastąpi dopiero po uzyskaniu pozytywnej zgody Prodziekana kierunku oraz podpisaniu umowy o studia. Jednocześnie zobowiązuję się do podpisania umowy w czasie nie dłuższym niż miesiąc od daty złożenia podania o reaktywację.
Przyjmuję do wiadomości, iż możliwe jest wystąpienie różnic programowch, wyznaczonych przez Prodziekana kierunku (w przypadku reaktywacji na semestr wyższy niż pierwszy).
Z poważaniem
Weronika Çekiç
....................................................................
czytelny podpis
Decyzja Prodziekana: ........................................
\
........................................
data i podpis Prodziekana
Data wpływu do dziekanatu...............