2768


A. Stały, nieuzasadniony strach wywołany obecnością lub wyobrażeniem określonego przedmiotu lub sytuacji (np. zwierzęcia, wysokości, zastrzyku, krwi).

B. Kontakt z F wywołuje wystąpienie silnego strachu lub napadu paniki (u dzieci płacz, bezruch lub przytulanie się).

C. Osoba rozpoznaje, że strach jest nieuzasadniony i nadmierny

D. Osoba unika bodźców F lub znosi je z lękiem

E. Unikanie, obawy lub złe samopoczucie wyraźnie przeszkadzają w normalnym życiu osoby.

F. U osób poniżej 18 roku życia trwa najwyżej 6 m-cy.

  1. Intensywny stały strach przed jedną lub wieloma sytuacjami społecznymi bądź przed występami publicznymi, podczas których następuje kontakt z obcymi ludźmi. Lęk przed upokorzeniem lub zażenowaniem

  2. W tych sytuacjach prawie zawsze pojawia się strach albo związany z tą sytuacją, albo napad paniki

  3. Osoba rozpoznaje, że strach jest nieadekwatny i nieuzasadniony

  4. Osoba unika tych sytuacji bądź znosi je z lękiem

  1. Osoba przeżyła traumatyczne wydarzenie: 1) doświadczenie, bycie świadkiem, styczność; 2) silny strach, przerażenie, bezradność

  2. Doświadczenie traumatyczne jest ciągle doświadczane na jeden lub kilka sposobów:

  1. Nawracające natrętne wspomnienia urazu obejmujące wyobrażenia, myśli, wspomnienia

  2. Powracające sny

  3. Złudzenia lub zachowania, jakby uraz się powtarzał (np.. Złudzenia, omamy )

4) Silny niepokój w styczności z bodźcami przypominającymi jakieś aspekty wydarzenia

5) Reakcje fizjologiczne na wew. lub zew. S

C. Trwałe unikanie S związanych z urazem i osłabienie normalnej reaktywności. Jeden z trzech:

  1. Unikanie myśli, rozmów

  2. Unikanie czynności, miejsc, ludzi pobudzających wspomnienia

  3. Niemożność przypomnienia aspektów wydarzenia

  4. Zmniejszenie zainteresowań

  5. Poczucie wyłączenia lub wyobcowania

  6. Ograniczony zasięgu afektu

  7. Ograniczenia w dostrzeganiu przyszłości

D. Trwałe objawy nadpobudliwości, wyrażające się:

  1. trudności w zasypianiu

  2. Rozdrażnienie, wybuchy gniewu

  3. Trudności z koncentracją

  4. Nadmierna czujność

  5. Wyolbrzymiona reakcja przestrachu

E. Zaburzenia utrzymują się ponad m-c

F. Zaburzenia powodują znaczące pogorszenie w funkcjonowaniu w różnych sferach życia.

  1. Spełnione są warunki: 1) nawracające nieoczekiwane napady paniki; 2) przynajmniej po jednym napadzie wystąpiło jedno lub więcej zjawisk a) ciągły niepokój przed dalszymi napadami; b) obawa o przebieg napadu i jego skutki; c) wyraźna zmiana zachowania w związku z napadami

  2. Brak agorafobii

  3. Napady nie są skutkiem używania jakiejś substancji ani choroby somatycznej (np.. Nadczynność tarczycy)

  4. Napady paniki nie są elementem innych zaburzeń

  1. Lęk przed przebywaniem w miejscach lub sytuacjach, z których ucieczka może być trudna lub w której może zabraknąć pomocy. Np. wychodzeniem z domu, przebywaniem na otwartej przestrzeni lub w tłumie

  2. Unikanie pewnych sytuacji lub znoszenie ich z dużym trudem, napięciem lub z lękiem przed wystąpieniem paniki lub podobnych objawów

  3. Lęku lub fobicznego unikania nie można wyjaśnić innymi zaburzeniami

  1. Nasilony lęk lub niepokój utrzymujący się przez większą część dnia (co najmniej 6 m-cy) w związku z różnymi wydarzeniami

  2. Trudności z opanowaniem niepokoju

  3. Lęk lub niepokój są połączone z: 1) bezradność, osaczenie, wyczerpanie; 2) szybkie męczenie się; 3) trudności z koncentracją lub logicznym myśleniem; 4) drażliwość 5) napięcie mięśni; 6) zaburzenia snu

  4. Obiekt lęku i troski nie jest związany z właściwościami osi I

  5. Wywołują złe samopoczucie lub upośledzenie funkcjonowania w różnych obszarach

  6. Dolegliwości nie są skutkiem innych czynników

Obsesje to powracające myśli, wyobrażenia, impulsy, które przenikają do świadomości, często są niespójne i trudno się ich pozbyć lub nimi pokierować

Kompulsje to reakcje na obsesje i polegają na sztywnych rytuałach, czynnościach umysłowych, które człowiek czuje się zmuszony wykonywać. Celem jest przeciwdziałanie złemu samopoczuciu.

  1. Obsesje lub kompulsje. Na O składają się: 1) powracające, uporczywe myśli, impulsy lub wyobrażenia które pacjent chwilami rozpoznaje jako natrętne; 2) myśli, impulsy lub wyobrażenia, które nie wynikają tylko z przesadnej troski o sprawy życia codziennego; 3) próby lekceważenia lub ich wypierania; 4) świadomość, że są one wytworem umysłu (nie są narzucone z zewnątrz)

Na kompulsje składają się: 1) 1) powtarzające się zachowania lub czynności psychiczne, które człowiek czuje się zmuszony wykonywać w reakcji na obsesję; 2) zachowania lub czynności psychiczne mają na celu przeciwdziałanie złemu samopoczuciu lub zapobieganiu pewnym groźnym wydarzeniom choć nie są z nimi związane lub są przesadne

B. Pacjent rozpoznaje je jako przesadne

C. Wywołują złe samopoczucie, pochłaniają czas

D. Nie ograniczają się do Osi I

E. Nie są skutkiem substancji lub choroby somatycznej

  1. Podejście neurologiczne

  2. Koncepcje psychologiczne:


Wyszukiwarka