Plan ćwiczeń dla studentów II roku Wydziału Lekarskiego

29 marca - 9 kwietnia 2010

Układ naczyniowy cz. I.

Obowiązujące wiadomości teoretyczne

Podział czynnościowy układu naczyniowego:

• przystosowanie budowy i właściwości tętnic do transportu krwi

• naczynia oporowe, właściwości i znaczenie

• przystosowanie budowy i właściwości naczyń włosowatych do wymiany pomiędzy krwią, a płynem śródkomórkowym

• żyły jako naczynie pojemnościowe, ich właściwości i znaczenie

• zespolenia tętniczo-żylne.

Zasady przepływu krwi w krążeniu małym i dużym:

• ciśnienie napędowe

• opór przepływu

• wielkość przepływu

• przepływ laminarny i burzliwy

• prawa fizyczne mające zastosowanie w hemodynamice.

Wielkość i szybkość przepływu.

Zjawisko tętna:

• mechanizm powstawania tętna w tętnicach i jego cechy

• fizjologiczne i kliniczne znaczenie tętna

• tętno żylne.

Część praktyczna ćwiczeń:

1. Badanie tętna tętniczego i określenie jego cech.

2. Badanie tętna żylnego i określenie jego cech.

3. Pomiar spoczynkowego ciśnienia tętniczego krwi:

• metoda palpacyjna

• metoda osłuchowa

• obliczanie średniego ciśnienia tętniczego i ciśnienie tętna.

4. Wpływ pozycji ciała na ciśnienie tętnicze i tętno.

5. Wpływ siły ciężkości na ciśnienie i tętno.

6. Wpływ ciśnienia w klatce piersiowej na ciśnienie tętnicze i tętno (w pozycji maksymalnego wdechu i wydechu).

7. Doświadczenie Harveya wykazujące obecność zastawek żylnych.

8. Oglądanie mikrokrążenia w języku żaby (film dydaktyczny).

12 kwietnia - 16 kwietnia 2010

Układ naczyniowy cz. II - regulacja ciśnienia i przepływu krwi.

Obowiązujące wiadomości teoretyczne.

I Regulacja całkowitego przepływu krwi

1. Regulacja nerwowa:

• ośrodki naczyniowo-sercowe

• nerwy naczynioruchowe

• odruchy z baro-, chemo- i wolumenoreceptorów; znaczenie i przebieg łuków odruchowych

• odruchy chemoreceptorów CUN.

2. Hormonalna regulacja przepływu - mechanizm działania i znaczenie:

• hormonów rdzenia nadnerczy

• hormonów kory nadnerczy

• angiotensyny i układu RAA

• wazopresyny

• przedsionkowego peptydu natriuretycznego (ANP).

3. Rola nerki w długoterminowej regulacji ciśnienia tętniczego - diureza ciśnieniowa.

II Regulacja miejscowego przepływu krwi

1. Autoregulacja przepływu.

2. Miejscowe czynniki naczyniozwężające.

3. Miejscowe czynniki naczyniorozszerzające.

4. Rola śródbłonka naczyniowego.

5. Mechanizmy angiogenezy.

6. Specyfika regulacji przepływu w niektórych narządach:

• krążenie wieńcowe

• krążenie mózgowe

• krążenie skórne

• krążenie w układzie pokarmowym

• krążenie nerkowe.

Część praktyczna:

1. Badanie wpływu nagłej zmiany pozycji ciała na ciśnienie i tętno (próba ortostatyczna).

2. Badanie wpływu hiperwentylacji i bezdechu.

3. Badanie wpływu wysiłku statycznego i dynamicznego.

4. Próba oziębieniowa (wpływ układu współczulnego).

5. Badanie miejscowych zmian przepływu w skórze:

• dermografizm biały i czerwony

• przekrwienie reaktywne

• reakcja skóry na histaminę (maść histamiderminowa)

• wpływ obniżonej temperatury.

19 kwietnia - 23 kwietnia 2010

Zaliczenie: krążenie cz. II - czynność układu naczyniowego.

26 kwietnia - 30 kwietnia 2010

Zaliczenie i seminarium: czynność nerki.

---