Nitraty - po polsku azotany

1. Nitrogliceryna - lek o silnym, krótkotrwałym działaniu na mięśnie gładkie, głównie naczyń krwionośnych.

• Powoduje:

• rozszerzenie naczyń wieńcowych

• zmniejszenie zużycia tlenu przez mięsień sercowy

• zmniejszenie oporu przepływu wieńcowego

• zmniejszenie oporu obwodowego

• zwiększenie przepływu wieńcowego

• spadek powrotu żylnego i odciążenie serca

• obniżenie RR

Działanie nitrogliceryny rozpoczyna się po 2, 3 minutach od podania podjęzykowo i trwa 30-60 minut.

• Wskazania:

• profilaktyka i leczenie napadów dusznicy bolesnej

• zawał mięśnia sercowego

• obrzęk płuc

• przełom nadciśnieniowy

• Przeciwwskazania:

• hipotonia

• alergia na lek

• stany po urazie OUN

• jaskra

• Działania niepożądane:

• spadek RR

• hipotonia ortostatyczna (spadek RR pod wpływem zmiany pozycji ciała)

• odczyny alergiczne

• bóle i zawroty głowy

• zaczerwienienie skóry (głównie twarzy)

• wzrost ciśnienia śródczaszkowego i śródgałkowego

• Dawkowanie:

• w napadzie bólu wieńcowego

• podjęzykowo 1 tabletkę 0,5mg (dawkę można powtórzyć po 5-10 minutach, jeżeli ból nie ustępuje po 3 dawce należy wezwać pogotowie

• Preparaty:

• Nitroglicerinum - tabletki 0,5mg

• Nitroglicerinum prolongatum - o przedłużonym działaniu

• Nitromint - aerozol 0,4mg/ 1 dawka

• Nitroderm - plaster

• Nitro-Mack - amp. 0,5mg

• Nitracor - amp.

• Nitrocard - maść

• Perlinganit - amp. do wlewów

2. Inne leki poprawiające bilans tlenowy serca

1. Izosorbit - działa podobnie do nitrogliceryny, ale ma dłuższy okres półtrwania.

• rozkurcz naczyń wieńcowych i obwodowych

• zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen

• Preparaty:

• preparaty stosowane doraźnie

• Sorbonit - tabl.

• Aerosonit - aerozol

• Trimonit - aerozol

• preparaty stosowane profilaktycznie

• Sorbonit prolongatum

• Mononit

• Effox

• Isoket

• Isodinit

• Cardonit

• Sustonit

• Pentaerythritol

2. Syndoiminy

• zmniejszenie zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen

• zmniejszenie obciążenie mięśnia sercowego

• poprawa bilansu tlenowego serca

• hamowanie agregacji płytek krwi

• Preparaty:

• Molsidominum

• Molsidominum prolongatum

• podjęzykowo - 1 minuta

• doustnie - >20 minut

• Zastosowanie:

• dusznica bolesna

• zawał mięśnia sercowego

• zastoinowa niewydolność serca

• nadciśnienie tętnicze

---