POŁĄCZENIA STAWOWE

1.Więzozrost / SPOJENIE/ między trzonowe

Jądro miażdżyste charakteryzuje się sprężystością i amortyzuje ruchy międzykręgowe. Wielkość jąder miażdżystych jest proporcjonalna do wielkości kręgosłupa. Stabilizację między trzonową stanowią więzadła podłużne przednie i tylne. Rozciągają się na całej długości kręgosłupa.

-Wiązadło podłużne tylne ogranicza ruch zgięcia

Nacisk trzonów powoduje wypychanie jąder miażdżystych. Jądro, może się wysuwać - dochodzi wtedy do wypukliny lub przepukliny

Dyskopatia - zmiana zwyrodnieniowa jądra miażdżystego.

2. Parzysty staw między wyrostkowy

Tworzą go wyrostki stawowe. Każdy ma torebkę stawową. Nie ma więzadeł. Więzadło żółte łączy łuki górne i dolne. Przyczepiają się do wcięć otworu między kręgowego. Więzadło żółte nie jest parzyste. Więzadło nad kolanowe występuje od C7 do S . Jest to ciągłe więzadło.

- Więzadło Karkowe

Jest znaczniej rozbudowane grube, dochodzi do czaszki (w. karkowe)

-Więzadła między poprzeczne. Tylko między odcinkowo (parzyste). Ograniczają ruchy zgięcia bocznego. Najważniejsze przy ograniczaniu ruchów rotacji

Mięśnie: między poprzeczne, między kolcowew,przy kręgosłupowe,poprzeczno kolcowe.Składają się z 4 mięśni:

Prostownik grzbietu (mięsień)

Mięśnie brzucha głównie odcinek lędźwiowy,Mięsień czworoboczny lędźwi Mięśnie karku i mięsnie szyi,Odcinek lędźwiowy:Mało rotacji,Dużo zgięcia

POŁĄCZENIA GŁOWY

1.SZCZYTOWO - POTYLICZNE (STAW GÓRNY GŁOWY)

Kłykcie k. potylicznej + dołki stawowe górne kręgu szczytowego.

Odrębne torebki stawowe.

Błony szczytowo potyliczne:

Przednia k. potyliczna łuk przedni

Tylna k. potyliczna łuk tylny

Więzadło podłużne przednie i tylne

Więzadło karkowe

Ruchy staw kłykciowy

Płaszczyzna strzałkowa:zgięcia 10 stopni,

wyprostu 10 stopni

Płaszczyzna czołowa:

Zgięcia boczne - powątpiewanie

2.SZCZYTOWO OBROTOWY (STAW DOLNY GŁOWY)

A) Parzysty staw szczytowo - obrotowy boczny X 2

Tworzą go dołki stawowe dolne kręgu szczytowego + powierzchnie stawowe górne kręgu obrotowego.

B) Staw szczytowo - obrotowy pośrodkowy przedni

Tworzy go przednia powierzchnia stawowa zęba kręgu obrotowego z dołkiem zębowym łuku przedniego kręgu szczytowego

C) Staw szczytowo - obrotowy pośrodkowy tylny

Tworzy go powierzchnia stawowa tylna zęba kręgu obrotowego + chrząstka więzadła poprzecznego rozpiętego pomiędzy częściami bocznymi kręgu szczytowego.

Więzadła:

-w. wierzchołka zęba

od wierzchołka zęba do podstawy kości potylicznej

-parzyste w. skrzydłowate

od zęba kręgu obrotowego do kłykci kości potylicznej

-w krzyżowe przechodzi w w. poprzeczne

łączące części boczne kręgu szczytowego, pęczki podłużne od więzadła poprzecznego ku górze do podstawy k. potylicznej ku dołowi do trzonu kręgu obrotowego.

-błona szczytowo - obrotowa łączy łuk tylny kręgu szczytowego z łukiem kręgu obrotowego

-błona pokrywająca pokrywa w. krzyżowe

Ruchomość jedno płaszczyznowa p. poprzeczna - skręt lewo - prawo głowa + kręg szczytowy na kręgu obrotowym ok. 30 stopni w każdą stronę

Stabilizacja mięśniowa:

-krótkie mięśnie podpotyliczne

m. prosty głowy

m. prosty boczny głowy x2

m. prosty tylny mniejszy x2

m. prosty tylny większy x2

m. skośny górny głowy

m. skośny dolny głowy

POŁĄCZENIA KLATKI PIERSIOWEJ:

I.Połączenie żebrowe:

1.ST. GŁOWY ŻEBRA, CZYLI ŻEBROWO - TRZONOWY

2.ST. GUZKA ŻEBRA CZYLI ŻEBRORO - POPRZECZNY

II.Połączenie żebrowo - mostkowe:

-CHRZĄSTKOZROST I ŻEBRA

-ST. ŻEBROWO - MOSTKOWE II - VII ŻEBRA

-CHRZĄSTKOZROST VIII, IX I X ŻEBRA

Więzozrosty międzyżebrowe czyli błony międzyżebrowe wew. i zew.

ADII.

1.Na I żebrze rozwarstwiają się błony międzyżebrowe. Są elastyczne w małym stopniu. W każdym ruchu poruszają się wszystkie żebra.

2.XI i XII nie mają połączeń. Chrząstki VIII - X połączone chrząstko zrostem z VII żebrem.

Więzadła żebrowo - mostkowe przednie

Więzadła żebrowo - mostkowe tylne

Zrastają się ze sobą tworząc błony mostka (przednia i tylna). Trochę nietypowe połączenia II i VII żebra przedzielone więzadło śródstawowe.

ADI.Typowe I do X żebra

-Nietypowe XI i XII mają tylko staw głowy żebra.

-Od II do IX - połączenie typowe

-Nietypowe I, XI i XII

-Więzadła żeber II - X

W. Śródstawowe głowy żebra

W. Promieniste głowy żebra

Śródstawowe łączy grzebień głowy żebra z pierścieniem włóknistym krążka międzyżebrowego.

Promieniste na zew. Torebki stawowej. Łączy głowę żebra z pow. Bocznymi trzonów obu kręgów, z którymi się łączy.

Więzadło promieniste głowy żebra występuje w żebrach I, XI i XII.

AD.I

1.Typowe od I do X

Pow. Stawowa guzka żebra + Dołek żebrowy wyr. Poprzecznego kręgu o tym samym numerze co żebro.

3 Więzadła:

1.W. Żebrowo - poprzeczne łączy grzebień szyjki żebra z wyrostkiem poprzecznym , mocne i duże.

2.W. Żebrowo - poprzeczne górne łączy grzebień szyjki żebra z wyrostkiem poprzecznym wyżej leżącego kręgu.

3.W. Żebrowo - poprzeczne boczne, czyli (W. guzka żebra) łączy guzek żebra z wyrostkiem poprzecznym, z którym się bezpośrednio łączy - wzmacniając torebkę stawową.

Mięsnie stabilizujące to Dźwigacze Żeber

Ruchomość klatki piersiowej w stosunku do kręgosłupa:

Ruch klatki piersiowej polega na ruchu 3 płaszczyznowym:

1 - w pionie żebra + mostek uniesienie

2 - żebra + mostek ku przodowi w osi strzałkowej

3 - żebra dokonują ruchu w osi poprzecznej na boki. Dochodzi do zwiększenia objętości jamy klatki piersiowej. Służy do nabierania powietrza.

POŁĄCZENIA OBRĘCZY BARKOWEJ

I.Staw mostkowo - obojczykowy

II.Staw obojczykowo - mostkowy

AD. I

Torebka stawowa na około stawu.

1. W. mostkowo - obojczykowe tylne

W. mostkowo - obojczykowe przednie

Łączą rękojeści mostka z końcem mostkowym obojczyka.

2. W. żebrowo - obojczykowe

Łączy chrząstkę I żebra z końcem mostkowym obojczyka

3. Więzadło między obojczykowe

Łączy końce mostkowe obojczyków nad wcięciem szyjnym mostka.

Dodatkowym stabilizatorem mięsień pod obojczykowy.

AD. II

Powierzchnia stawowa barkowa

Powierzchnia stawowa wyrostka barkowego łopatki

Pomiędzy tymi powierzchniami krążek stawowy.

Więzadła:

1.W. obojczykowo - barkowe

Łączące

Bezpośrednio wzmacnia torebkę stawową.

2.W. kruczo - obojczykowe

- W. stożkowate

-W. czworoboczne

Oba przebiegają od wyrostka kruczego łopatki do końca barkowego obojczyka.

Łopatka może poruszać się ku górze (uniesienie) ku dołowi (opuszczenie)

Poziomo - po łuku żebrowym

a)w kierunku kręgosłupa - cofanie łopatki

b)wysuwać łopatkę p[o łuku żebrowym

Ruch wokół osi strzałkowej określany jako obrót łopatki

Ruchy łączone:

Obrót kąta barkowego ku górze z uniesieniem + wysunięcie a)

Obrót kąta barkowego ku górze z uniesieniem + cofnięcie b)

a)uniesienie przednie

b)uniesienie tylne

Obrót kąta barkowego ku dołowi z opuszczeniem + wysunięcie a)

Obrót kąta barkowego ku dołowi z opuszczeniem + cofnięcie b)

a)opuszczenie przednie

b)opuszczenie tylne

STAW RAMIENNY

Staw pomiędzy wydrążeniem stawowym łopatki (panewka) a głową kości ramiennej. Obrąbek panewki. Torebka stawowa przyczepia się do obrąbka panewkowego i do szyjki anatomicznej k. ramiennej

Więzadła

1. W. obrąbkowo - ramienne

Wzmacnia torebkę stawową po przedniej stronie stawu.

W 3 pasmach : górne, środkowe, dolne

Przyczepione od obrębka panewki do szyjki anatomicznej.

2. W. kruczo - ramienne

Od wyrostka kruczego łopatki do obu guzków kości ramiennej

3. W. kruczo - barkowe

Łączy wyrostek kruczy z wyrostkiem barkowym. Zabezpiecza staw przed zwichnięciem górnym. Ogranicza zakres odwiedzenia w stawie ramiennym.

W stawie 2 więzadła czynne:

1.Ścięgno początkowe głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia

przyczepia się do guzka nad panewkowego łopatki

Przebiega nad głową kości ramiennej i opuszcza jamę stawową przebijając się stabilizuje staw od góry.

2.Ścięgno początkowe głowy długiej mięśnia trójgłowego ramienia.

rozpoczyna się na guzku pod panewkowymłopatki.

Stabilizuje staw od dołu.

-Gorset krótkich mięśni barku

Zaczynają się na łopatce, kończą się na kości ramiennej.

Stożek rotatorów (krzyżują się)

• m. pod łopatkowy

• m. pod grzebieniowy

• m. nad grzbietowy

• m. obły mniejszy

• m. obły większy

• m. naramienny

Ruchomość

Płaszczyzna strzałkowa

Zgięcie 90 stopni

Wyprost 60 stopni

Płaszczyzna czołowa

Odwiedzenia - 90 stopni

Przywiedzenia - 0 stopni

Płaszczyzna poprzeczna zgięcia (przywiedzenie) - 110 - 120 stopni

Wyprostu (odwiedzenia) - 45 stopni

Rotacja zew. - 90 stopni

Rotacja wew. - 85 stopni

STAW POŚREDNI ŁOKCIOWY

Jest to kompleks stawowy:

kość ramienna, kość łokciowa,kość promieniowa

1. St. Ramienno - łokciowy

2. St. Ramienno - promieniowy

3. St. Promieniowo - łokciowy bliższy

2.Pomiędzy główką k. ramiennej i dołkiem k. promieniowej. Staw kulisty. Praktycznie ogr. do 2 płaszczyzn ruchu.

3.Obwód stawowy k. promieniowej z wcięciem płaszczyzny k. łokciowej. Obrót kości promieniowej wokół własnej osi

1)Rodzaj ruchu

a)zgięcie - 120 - 140 stopni

wyprost - 0 stopni

s. ramienno - łokciowy ,s. ramienno - promieniowy

b)odwracania - 90 stopni

nawracania - 90 stopni obie w pozycji pośredniej

Ruchoma tylko kość promieniowa

s. ramienno - promieniowym

s. promieniowo - łokciowym bliższym

Torebka stawowa przyczepia się do brzegów wszystkich powierzchni stawowych. Z tyłu luźna

Stabilizują 4 więzadła:

a)w. oboczne łokciowe (przyśrodkowe)

rozpoczyna się na nad kłykciu przyśrodkowym k. promieniowej

kończy się na k. Łokciowej po stronie przyśrodkowej

b)w. pierścieniowate (obrączkowe)

Otacza obwód stawowy głowy k. promieniowej utrzymując ją we wcięciu

c)w. poboczne - promieniowe

Rozpoczyna się na nad kłykciu bocznym k. ramiennej wplata się w więzadła pierścieniowate

d)w. czworokątne

Rozpoczyna się od szyjki k. promieniowej kończy na kości łokciowej poniżej wcięcia promieniowego. Ogranicza zakres ruchu nawracania i odwracania.

Stabilizacja mięśniowa

-mięśnie przed ramienia

1.m. odwracacz (supinator) str. Boczna

2.m. nawrotny obły str. przyśrodkowa

POŁĄCZENIA KOŚCI PRZEDRAMIENIA

Kości połączone więzozrostem przedramienia oraz stawami:

Promieniowo - łokciowy bliższy

Promieniowo - łokciowy dalszy

Więzozrost przedramienia to błona międzykostna, która łączy trzony obu kości przyczepiając się do brzegów międzykostnych. Utrzymuje kości równolegle

Ruchy:

Supinacji

Pronacji

POŁĄCZENIA PRZEDRAMIENIA Z RĘKOM - STAW PROMIENIOWO - NADGARSTKOWY

Torebka stawowa jest wspólna.

Powierzchnia stawowa k. nadgarstkowej z chrząstką trójkątną oddziela nadgarstek od głowy kości łokciowej.

Element wypukły: k. łódeczkowatej, k. księżycowatej, k. trójgraniastej

Staw eliptyczny (owalny) dwu osiowy

Zachodzą ruchy:

Zgięcia : 90 stopni

Wyprostu: powinno 90 stopni

Przywiedzenia i odwiedzenia: ok. 90 stopni

STAW PROMIENIOWO - ŁOKCIOWY DALSZY

Wcięcie łokciowe k. promieniowej i obwód stawowy głowy k. łokciowej.

Torebka stawowa wspólna, jest dosyć napięta.

Jama stawowa oddzielna.

Więzadła:

1. W. poboczne - promieniowe nadgarstka

Od wyrostka rylcowatego k. promieniowej do k. łódeczkowatej i czworobocznej większej.

Ogranicza przywiedzenie do łokciowe

2. W. poboczne - łokciowe nadgarstka

Od wyrostka rylcowatego k. łokciowej do k. trójgraniastej i haczykowatej.

Ogranicza odwiedzenie do promieniowe

3. W. promieniowo - nadgarstkowe grzbietowe

Od nasady k. promieniowej do pow. grzbietowej k. łódeczkowatej, k. księżycowatej, k. trójgraniastej.

Stabilizuje od strony tylnej. Ogranicza ruch zgięcia.

4. W. promieniowo - nadgarstkowe dłoniowe

Od wyrostka rylcowatego k. promieniowej do k. łódeczkowatej i k. główkowatej.

5. W. łokciowo - nadgarstkowe dłoniowe

Od wyrostka rylcowatego k. łokciowej do k. grochowatej, k. trójgraniastej, k. główkowatej łącząc się z więzadłem poprzednim.

Stabilizują staw od strony dłoniowej:

Ograniczają zakres ruchu wyprostu

M. nawrotny - czworoboczny stabilizuje w niewielkim stopniu ten staw.

POŁĄCZENIA W OBRĘBIE RĘKI

1.STAW ŚRÓDNADGARSTKOWY

Nie łączy się z nim k. grochowata.

Jama stawowa złożona.

Ruchomość służy kompensacji. Torebka stawowa przyczepia się do wszystkich pow. stawowych

2 więzadła między nadgarstkowe: grzbietowe i dłoniowe międzykostne.

a) W. promieniste nadgarstka po stronie dłoniowej

od k. główkowatej do promieniście na pozostałe k. nadgarstka oprócz k. grochowatej

Funkcją jest utrzymanie bruzdy nadgarstka

b) W. poprzeczne nadgarstka po stronie dłoniowej łączy wyniosłości promieniową z wyniosłością łokciową nadgarstka / k. grochowata i haczyk k. haczykowatej/

Przestrzeń pomiędzy - kanał nadgarstka

w. poprzeczne + bruzda promieniowa

STAWY NADGRASTKOWO - ŚRÓDRĘCZNE

1. Staw nadgarstkowo - śródręczny kciuka

Pomiędzy k. czworoboczną większą a podstawą pierwszej k. śródręcza.

Staw siodełkowaty.

Staw dwupłaszczyznowy (dwu osiowy)

Ruchy:

Odwiedzenia kciuka,Przywiedzenia kciuka,Przeciwstawienie kciuka,Odprowadzenie kciuka ,Pozostałe stawy tworzą jamę stawową. Pomiędzy kośćmi szeregu dalszego wraz z pozostałymi podstawami k. śródręcza. Ruchomość minimalna (kompensacja).

Więzadła:

a)grzbietowe

b)dłoniowe

c)w. międzyśródręczne między 2, 3, 4, 5, podstawą k. śródręcznej.

STAWY ŚRÓDRĘCZNO - PALICZKOWE

Utworzone przez głowę k. śródręcza oraz podstawę paliczka bliższego. Każdy ze stawów ma odrębną torebkę stawową. Każdy ma 2 więzadła poboczne i 1 więzadło dłoniowe.

Zgięcia - 90 stopni

Wyprost - do 0 stopni śród paliczkowe kciuka

W. poprzeczne - głębokie śródręcza łączy ze sobą głowy 2- 5 k. śródręcza

STAWY MIĘDZY PALICZKOWE

Kciuk - 1 staw międzypaliczkowy głowa paliczka bliższego do międzypaliczkowego dalszego 2- 5

Ma własną odrębną torebkę stawową. Każdy z nich ma 3 więzadła: 2 poboczne i 1 dłoniowe

Stawy zawiasowe.

Funkcja chwytna zależy od ruchomości stawów ręki.

Rozwarcie chwytu.

Zwarcie chwytu

Manipulacja chwytem - nadgarstek + przedramię

POŁĄCZENIA MIEDNICY

1. POŁĄCZENIE KOŚCI MIEDNICZNYCH (SPOJENIE ŁONOWE)

Dwie powierzchnie spojenia na L i P k. miednicznej. Pomiędzy te powierzchnie wstawiony krążek między łonowy. Połączenie ścisłe typu więzozrostu.

Więzadła:

-w. łonowe górne łączy gałęzie górne L i P kości łonowych

-w. łonowe - łukowate łączy gałęzie dolne kości łonowych

Ruchomości brak

2. POŁĄCZENIE KOŚCI MIEDNICZNEJ Z KOŚCIĄ KRZYŻOWĄ ( POŁĄCZENIE BIODROWO - KRZYŻOWE)

Połączenie utworzone przez staw krzyżowo - biodrowy i więzozrost krzyżowo - biodrowy.

Staw krzyżowo - biodrowy utworzony pow. stawowe uchowate k. krzyżowej i biodrowej. Torebka stawowa przyczepia się do brzegów pow. stawowej. Staw płaski. Brak ruchów toczenia, możliwy ruch ślizgowy.

Więzozrost krzyżowo - biodrowy w. międzykostne łączy guzowatości k. krzyżowej i k. biodrowej.

Więzadła:-w. krzyżowo - biodrowe przednie

zwane (brzuszkiem) wzmacnia torebkę stawową po przedniej stronie stawu.

-w. krzyżowo - biodrowe grzbietowe

wzmacnia torebkę stawową po tylnej stronie stawu.

-w. biodrowo - lędźwiowe

od k. biodrowej i k. krzyżowej w pobliżu stawu po stronie przedniej do 4 i 5 kręgu lędźwiowego (wyrostki żebrowe)

Więzadła własne miednicy:

1. W. krzyżowo - guzowe

Łączy pow. grzbietową k. krzyżowej z guzem kulszowym.

2. W. krzyżowo - kolcowe

Od pow. grzbietowej k. krzyżowej i k. ogonowej do kolca kulszowego

Przebieg prawie poziomo.

Oba te więzadła krzyżują się ze sobą. Razem z wcięciem kulszowym tworzą otwory kulszowe większy i mniejszy.

* Więzadło własne miednicy:

-W. pachwinowe

Łączy kolec biodrowy przedni górny z guzkiem łonowym. Kanał pachwinowy ogranicza to więzadło.

POŁĄCZENIE KRZYŻOWO - OGONOWE (GUZICZNE)

Jest to połączenie ścisłe, więzozrost

K. udowa + k. miedniczna - staw główny k. dolnej

Głowa k. udowej + panewka k. miednicznej

- W. poprzeczne panewki we wcięciu panewki uzupełnia obrąbek stawowy .

Torebka stawowa na k. miednicznej do obrąbka panewki + w. poprzeczne na k. udowej do linii na końcu szyjki.

Jama stawowa:

-więzadło głowy k. udowej

od wcięcia panewki do dołka głowy k. udowej wewnątrz tego więzadła przebiegają naczynia krwionośne -

odżywiające głowę i szyjkę k. udowej.

Ruchomość:

Staw kulisty

We wszystkich płaszczyznach i kierunkach.

Zakres ruchu jest ograniczony:

Pł. Strzałkowa

Zgięcia - 120 -140 stopni

Wyprost - ok. 45 stopni

Pł. Czołowa

Odwiedzenia - ok. 60 stopni

Przywiedzenia - ok. 30 stopni

Rotacja zew - 45 stopni

Rotacja wew - 45 stopni

Więzadła

1. w. biodrowo - udowe

od k. biodrowej do k. udowej przyczep początkowy trzon k. udowej do kresy międzykrętarzowej

2. w. kulszowo - udowe

od trzonu k. kulszowej do grzebienia międzykrętarzowego

Stabilizacja od tyłu.

3. w. łonowo - udowe

od trzonu k. łonowej do krętarza mniejszego

Stabilizuje staw od strony przyśrodkowej.

4. warstwa okrężna. Tworzą trzy w/w więzadła. Otaczający szyjkę k. udowej

Stabilizacja mięśniowa:

• krótkie miednicy

• zasłonowe zew. i wew.

• bliźniacze górny i dolny'

• czworoboczny uda gruszkowaty

Mięśnie pośladkowe

• pośladkowy średni

• pośladkowy wielki

• pośladkowy mały

• napinacz powięzi szerokiej

STAW KOLANOWY

Połączenie uda z podudziem.

Staw pośredni tworzą go:k. udowa,

k. strzałkowa,(k.) rzepka

Pow. stawowe:

-k. udowa: pow. stawowa kłykcia bocznego

pow. stawowa kłykcia przyśrodkowego

-k. piszczelowa: pow. stawowa kłykcia bocznego,pow. stawowa kłykcia przyśrodkowego

-K. rzepka:pow. stawowa rzepkowa k. udowej

Pow. stawowa rzepki

Jama stawowa jedna.

Staw rzepkowo - udowy

- ślizg rzepki po kości udowej

Pomiędzy kłykcie k. piszczelowej i kłykcie k. udowej wstawione chrząstki zwane łąkotkami na zew. obwodzie stawu.

Łąkotki przymocowane więzadłami do wyniosłości międzykłykciowej + w. poprzeczne kolana, łączy przednie krawędzie obu łąkotek. Z tyłu dodatkowe umocowania łąkotki bocznej w. łąkotkowo - udowe od łąkotki bocznej do kłykcia przyśrodkowego k. udowej.

-Więzadła krzyżowe kolana przednie

-Więzadła krzyżowe kolana tylne

Łączą k. piszczelową z k. udową. Ograniczają ruchy rotacji.

Torebka stawu kolanowego przyczepia się do wszystkich brzegów pow. stawowych.

Więzadła podkolanowe: 2

-skośne

-łukowate - zrośnięte z torebką stawową.Pochodzenie od mięśniowe: od m. półbłoniastego

-skośne w kierunku od kłykcia przyśrodkowego piszczeli do kłykcia bocznego kości udowej

-łukowate w kierunku od kłykcia przyśrodkowego piszczeli do głowy strzałki

Więzadła poboczne: 2

-piszczelowe (przyśrodkowe)

od nad kłykcia przyśrodkowego k. udowej do kłykcia przyśrodkowego piszczeli

-strzałkowe

od nad kłykcia bocznego k. udowej do wierzchołka głowy strzałki

Więzadła rzepki: 3

-w. właściwe rzepki

od wierzchołka rzepki do guzowatości piszczeli

-w. troczek przyśrodkowy

od brzegu przyśrodkowego rzepki do kłykcia przyśrodkowego piszczeli

-w. troczek boczny

od brzegu bocznego rzepki do kłykcia bocznego piszczeli

Wszystkie trzy mięśniopochodne. Wytwarzane przez ścięgno końcowe m. czworogłowego uda.

Ruchy:

Zgięcie - 120 - 140 stopni

Wyprost - 0 stopni

Rotacja - 10 stopni tylko przy zgiętym kolanie

Stabilizacja mięśniowa:

-przednia: m. czworo - głowy uda

-tylna: m. kulszowo - goleniowe ,

m. brzuchaty łydki

-boczna: pasmo biodrowo - piszczelowe,m. pośladkowy wiekszy, napinacz powięzi szerokiej

-przyśrodkowa: kompleks gęsiej stopki

m. krawiecki,m. smukły,

m. półścięgnisty

POŁĄCZENIA PODUDZIA - STAW GŁOWY STRZAŁKI

Pow. stawowa głowy strzałki +wcięcie strzałkowe na kłykciu bocznym piszczeli.

Torebka stawowa przyczepia się do brzegów powierzchnia stawowych.

2 więzadła:

w. głowy strzałki przednie

w. głowy strzałki tylne

Stosunkowo mały zakres ruchu.

POŁĄCZENIA PODUDZIA - WIĘZOZROST PISZCELOWO - STRZAŁKOWY

Błona międzykostna podudzia + w. piszczelowo - strzałkowe przednie i tylne. Błona na całej długości trzonów k. piszczelowej. Struna skośna - krawędź górna błony. Nie ma ruchomości.

W. piszczelowo - strzałkowe łączą końce dalsze k. piszczelowej i k. strzałkowej. Spinają połączenie podudzia ze stopą.

STAW SKOKOWO - GOLENIOWY (STAW SKOKOWY GÓRNY)

Tworzą go:

a)Widełki kostne podudzia

3 powierzchnie stawowe:dolna piszczeli,kostki przyśrodkowej,kostki bocznej

b)Bloczek k. skokowej

3 pow. stawowe:górna,kostkową - przyśrodkową ,kostkową - boczną

Torebka stawowa przyczepia się do brzegów wszystkich powierzchni stawowych

A) w. strony przyśrodkowej

-w. przyśrodkowe lub trójgraniaste

-pasemko piszczelowe

Od kostki przyśrodkowej do pow. grzbietowej k. łódkowatej (stabilizacja od przodu)

-pasemko piszczelowo skokowe przednie

Od kostki przyśrodkowej do szyjki k. skokowej (stabilizacja od przodu

-pasemko piszczelowo - piętowe

Od kostki przyśrodkowej do podpórki skokowej k. piętowej (stabilizacja od strony przyśrodkowej)

-pasemko piszczelowe - skokowe tylne

Od kostki przyśrodkowej do guzka przyśrodkowego wyrostka tylnego k. skokowej (stabilizacja od tyłu)

B) w. strony bocznej 3

-w. strzałkowo - skokowe przednie

Od kostki bocznej do szyjki k. skokowej (stabilizacja od przodu)

-w. strzałkowo - piętowe

Od kostki bocznej do wyrostka bocznego - bloczka strzałkowego k. piętowej ( stabilizacja od strony bocznej)

-w. strzałkowo - skokowe tylne

Od kostki bocznej do guzka bocznego wyrostka tylnego k. skokowej (stabilizacja od tyłu)

tabilizacja kostna:

- niewydolność w. przednich i tylnych prowadzi do ruchów szufladkowych

Typ stawu: zawiasowy:

-ruch wokół osi poprzecznej,zgięcie - do dołu 65 stopni

-wyprost - do góry 30 stopni

Stabilizacja mięśniowa.

POŁĄCZENIA STOPY

STAW SKOKOWO - PIĘTOWO - ŁÓDKOWY (STAW SKOKOWY DOLNY)

Staw czynnościowo związany ze stawem piętowo sześciennym.

Kość piętowa:

Powierzchnia stawowa skokowa tylna ku przodowi bruzda k. piętowej dalej powierzchnia stawowa skokowa środkowa, powierzchnia stawowa skokowa przednia.

Kość skokowa:

Powierzchnia stawowa piętowa tylna oddzielona bruzdą k. skokowej od powierzchni stawowej piętowej środkowej leżącej na szyjce k. skokowej powierzchnia stawowa piętowa przednia na głowie k. skokowej.

Obie bruzdy tworzą zatokę stępu: w. skokowo - piętowe międzykostne dzieli staw skokowo - piętowy na część tylną i część przednią.

Powierzchnia stawowa łódkowata na głowie k. skokowej zestawia się z powierzchnią stawową skokową k. łódkowej.

Torebka stawowa łączy wszystkie brzegi powierzchni stawowych ale podzielona jest na 2 jamy tylną i przednią. Przez w. piętowo - skokowe międzykostne.

STAW PIĘTOWO - SZEŚCIENNY

Powierzchnia stawowa sześcienna k. piętowej z powierzchnią stawową piętową k. sześciennej. Jama stawowa niezależna. Torebka stawowa niezależna. Więzadła wspólne ze stawem skokowo - łódkowym .

Kości tyło - stopia z przodo - stopia tworzą staw poprzeczny stępu.

STAW POPRZECZNY STĘPU (STAW CHOPARTA)

Więzadła skokowo - piętowe x 5:

-międzykostne-przednie-tylne-boczne-przyśrodkowe Wszystkie na zewnątrz torebki stawowej !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Więzadła strony grzbietowej rozdwojone:

-Pasmo piętowo - sześcienne

-Pasmo piętowo - łódkowe

Sześcienno - łódkowe

Skokowo - łódkowe

Więzadła podeszwowe:

-piętowo - sześcienne ,skokowo - łódkowe,sześcienno - łódkowe,podeszwowe długie do podstaw k. śródstopia

Ruchomość:

Pł. Poprzeczna

Przywiedzenie stopy

Odwiedzenie stopy

Pł. Czołowa

Odwracanie - supinacja

Nawracanie - pronacja , stabilizacja więzadłowa.

STAW ŁÓDKOWO - KLINOWY

Torebka stawowa wspólna. Jama stawowa wspólna

Stabilizacja więzadłowa:w. podeszwowe,w. grzbietowe,w. międzykostne,w. łódkowo - klinowe 2x3,w. międzyklinowe,w. klinowo - sześcienne

Staw praktycznie nie ruchomy.

STAWY STĘPOWO ŚRÓDSTOPNE

3 kości klinowate + k. sześcienne

3 x 2 pow. stawowe

2 pow. stawowe + podstawy k. śródstopia

Jama stawowa zlana

Więzadła:podeszwowe ,grzbietowe,międzyśródstopne

Praktycznie nie ruchomy, amortyzacja, sprężystość

STAWY MIĘDZY PALICZKOWE

1 w paluch i po dwa 2,3,4,5 bliższy i dalszy

2 więzadła poboczne i podeszwowe każdy ze stawów.

Ruchy:Zgięcia ,wyprostu

WYSKLEPIENIE STOPY

Podłużne - przód i tył

Poprzeczne - przyśrodkowe i boczne

Zapewnia elastyczność, dynamikę, amortyzację w czasie lokomocji. Odpowiedni układ kości. Utrzymanie za pomocą więzadeł:w. podeszwowe długie,

w. poprzeczne głębokie śródstopia.

mięśnie krótkie stopy,mięśnie podudzia

łuki podłużne x5 - od guza piętowego do głów k. śródstopia

Najistotniejszy łuk podłużny przyśrodkowy - od guza piętowego do I głowy K. śródstopia

Łuki poprzeczne:

-tylny,-przedni

Trzy punkty podparcia stopy:

Guz piętowy I i IV k. śródstopia

5

---