Pytania egzaminacyjne z Medycyny Ratunkowej i Medycyny Katastrof

dla VI Roku Wydziału Lekarskiego w roku akademickim 2003/2004

I Egzamin praktyczny

1. Oceń stan pacjenta nieprzytomnego.

2. Oceń obecność oddechu u osoby nieprzytomnej.

3. Udrożnij drogi oddechowe u dziecka.

4. Zademonstruj sposoby bezprzyrządowe udrażniania górnych dróg oddechowych.

5. Udrożnij drogi oddechowe u dziecka do 1 r.ż.

6. Wskaż miejsce do wykonania konikotomii.

7. Załóż rurkę ustno-gardłową na fantomie.

8. Wykonaj na fantomie intubację dotchawiczą.

9. Wskaż ratownicze rozmiary rurek intubacyjnych u kobiet i mężczyzn.

10. Wykonaj sztuczną wentylację u osoby dorosłej.

11. Wykonaj sztuczną wentylację u dziecka.

12. Wykonaj wentylację workiem samorozprężalnym (AMBU).

13. Omów zasadę tlenoterapii za pomocą worka AMBU.

14. Wykonaj pośredni masaż serca u dziecka powyżej 1 r.ż.

15. Zbadaj tętno u osoby dorosłej z podejrzeniem n.z.k.

16. Zbadaj tętno u dziecka do 1 r.ż.

17. Wykonaj pośredni masaż serca u osoby dorosłej.

18. Wykonaj pośredni masaż serca u dziecka do 1 r.ż.

19. Wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową u dziecka powyżej 1r.ż. w obecności drugiego ratownika.

20. Wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową u dorosłego w obecności drugiego ratownika.

21. Wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową u dziecka do 1 r.ż.

22. Wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową u dziecka powyżej 1r.ż. w obecności drugiego ratownika.

23. Wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby dorosłej.

24. Wykonaj resuscytację krążeniowo-oddechową u dziecka powyżej 1 r.ż.

25. Zaprezentuj sposób przenoszenia rannych "na stołeczku".

26. Zaprezentuj sposób przenoszenia rannych sposobem strażackim.

27. Zaprezentuj sposób wydobywania ofiary z samochodu (chwyt Rautk'a).

28. Zademonstruj ułożenie poszkodowanego w pozycji bezpiecznej.

29. Zademonstruj postępowanie u pacjenta, u którego podejrzewasz uraz kręgosłupa szyjnego.

30. Zademonstruj pozycję przeciwwstrząsową.

31. Zaprezentuj sposób postępowania w przypadku omdlenia.

32. Zademonstruj unieruchomienie kończyny górnej.

33. Wykonaj opatrunek Desaulta.

34. Załóż opatrunek na ranę oparzeniową kończyny dolnej.

35. Załóż unieruchomienie kończyny górnej chustą trójkątną.

36. Wskaż punkt ucisku tętnicy przy krwotoku tętniczym kończyny dolnej.

37. Załóż unieruchomienie złamania kości przedramienia.

38. Zademonstruj pomiar powierzchni oparzeniowej.

39. Załóż opaskę zaciskającą na kończynie górnej.

40. Wskaż punkt ucisku tętnicy przy krwotoku tętniczym kończyny górnej.

41. Omów wskazania i zastosowanie opatrunku typu "flater".

42. Załóż opatrunek uciskowy na ranę głowy.

43. Zademonstruj unieruchomienie kończyny górnej.

44. Załóż opaskę uciskową na kończynie dolnej.

45. Zademonstruj unieruchomienie kończyny dolnej, w przypadku złamania kości udowej.

46. Załóż opaskę zaciskającą na kończynie dolnej.

47. Zademonstruj unieruchomienie kończyny dolnej.

48. Załóż opatrunek uciskowy na kończynie dolnej.

49. Załóż opatrunek uciskowy na przedramieniu.

50. Podaj ilość miligramów adrenaliny występującej w 0,1% roztworze.

51. Wykonaj sekwencję trzech pierwszych defibrylacji na fantomie.

52. Załóż drogę dożylną na fantomie.

53. Wskaż na monitorze zapis migotania komór.

54. Przedstaw postępowanie w przypadku tachykardii komorowej.

55. Omów zasadę przydzielania kart segregacyjnych.

56. Wskaż na fantomie miejsca wkłuć dożylnych podczas resuscytacji.

57. Wykonaj defibrylację na fantomie.

58. Wymień i omów znane Ci reguły przetoczeń płynów w przypadku oparzeń.

59. Wskaż na fantomie miejsca do drenażu opłucnowego.

60. Wymień leki i ich dawki stosowane w resuscytacji.

61. Omów badanie i implikacje kliniczne: Na - 135 mEq/l, K - 5,5 mEq/l, Cl - 95 mEq/l. Zaproponuj leczenie.

62. Omów badanie i implikacje kliniczne: kreatynina - 5,5 mg/dl, mocznik - 140 mg/dl. Zaproponuj leczenie.

63. Omów badanie i implikacje kliniczne: CK -1240 UI/l, CK-MB - 560 UI/, troponina I - dodatnia.

64. Wymień leki i ich dawki stosowane w ciężkich odczynach anafilaktycznych.

II Egzamin ustny

1. Wymień i omów sposoby bezprzyrządowego udrażniania górnych dróg oddechowych.

2. Wymień i omów sposoby przyrządowego udrażniania górnych dróg oddechowych.

3. Wymień sposoby elektroterapii w stanach nagłego zagrożenia życia.

4. Omów wskazania i zasadę wykonania defibrylacji.

5. Omów zasady bezpieczeństwa przy wykonywaniu defibrylacji elektrycznej.

6. Omów zastosowanie automatycznych defibrylatorów zewnętrznych.

7. Omów wskazania i zasadę wykonania kardiowersji elektrycznej.

8. Omów wskazania i zasadę wykonania elektrycznej stymulacji serca.

9. Omów algorytm postępowania w bradykardii.

10. Omów algorytm postępowania w migotaniu przedsionków.

11. Omów algorytm postępowania w tachykardii z wąskimi zespołami komorowymi.

12. Omów algorytm postępowania w tachykardii z szerokimi zespołami komorowymi.

13. Omów algorytm postępowania w migotaniu komór i tachykardii komorowej bez tętna.

14. Omów algorytm postępowania w asystolii.

15. Omów algorytm postępowania w zatrzymaniu krążenia z czynnością elektryczną bez tętna (rozkojarzenie elektro-mechaniczne).

16. Omów odrębności w resuscytacji ciężarnej.

17. Omów odrębności w resuscytacji dzieci.

18. Omów zasady resuscytacji płynami.

19. Omów farmakoterapię w resuscytacji.

20. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku chorego nieprzytomnego.

21. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku zadławienia ciałem obcym.

22. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku utraty przytomności
    u kobiety ciężarnej.

23. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku omdlenia.

24. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku zatrucia.

25. Wymień i omów drogi podawania leków w stanach nagłych.

26. Omów pierwszą pomoc i medyczne czynności ratunkowe w przypadku złamań kończyn.

27. Omów pierwszą pomoc i medyczne czynności ratunkowe w przypadku złamania kręgosłupa.

28. Omów zasady pierwszej pomocy w zranieniach.

29. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w krwotokach zewnętrznych.

30. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy w przypadku oparzeń.

31. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku oparzeń.

32. Omów pierwszą pomoc w przypadku prawie utopionego.

33. Omów medyczne czynności ratownicze w przypadku prawie utopionego.

34. Omów pierwszą pomoc w przypadku porażenia prądem elektrycznym.

35. Omów medyczne czynności ratownicze w przypadku porażenia prądem elektrycznym.

36. Omów algorytm leczenia obrażeń w okresie pozaszpitalnym.

37. Omów algorytm leczenia obrażeń w okresie wczesnym szpitalnym.

38. Najczęstsze przyczyny ostrych bólów w klatce piersiowej i różnicowanie.

39. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku zawału mięśnia sercowego.

40. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku zagrażających życiu arytmii.

41. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku obrzęku płuc.

42. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku udaru mózgu.

43. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku obrażeń ośrodkowego układu nerwowego.

44. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku odmy opłucnowej.

45. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku tamponady serca.

46. Omów medyczne czynności ratunkowe w przypadku wiotkiej klatki piersiowej.

47. Omów zasady postępowania przeciwbólowego w warunkach pozaszpitalnych.

48. Omów zasady postępowania uspokajającego (sedacyjnego) w warunkach pozaszpitalnych.

49. Omów odrębności postępowania w obrażeniach u kobiety ciężarnej.

50. Omów zasady pierwszej pomocy w przypadku porodu pozaszpitalem.

51. Omów podstawowe badania laboratoryjne wskazane w stanach nagłego zagrożenia życia.

52. Omów podstawowe wskazania do diagnostyki obrazowej w stanach nagłego zagrożenia życia.

53. Badania diagnostyczne w stanach nagłego zagrożenia życia.

54. Omów farmakoterapię w zawale mięśnia sercowego.

55. Omów farmakoterapię w obrzęku płuc.

56. Omów farmakoterapię w zatorowości płucnej.

57. Omów farmakoterapię w przełomie nadciśnieniowym.

58. Omów farmakoterapię w stanie przedrzucawkowym i rzucawce porodowej.

59. Omów farmakoterapię w stanie drgawkowym (padaczkowym).

60. Omów farmakoterapię w stanie astmatycznym.

61. Omów farmakoterapię w wybranych zaburzeniach rytmu i przewodnictwa.

62. Omów farmakoterapię w ciężkich odczynach anafilaktycznych.

63. Omów farmakoterapię w śpiączkach cukrzycowych (hipoglikemicznej, ketonowej, hiperosmotycznej).

64. Omów farmakoterapię we wstrząsie.

65. Wymień i omów znane Ci specyficzne odtrutki.

66. Wymień i krótko omów urazy u kobiety ciężarnej.

67. Jakie badania wykonasz u pacjenta nieprzytomnego i dlaczego?

68. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku udaru mózgu.

69. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku ostrego incydentu wieńcowego.

70. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku śpiączki cukrzycowej.

71. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku napadu astmy oskrzelowej.

72. Omów postępowanie przedszpitalne i w warunkach oddziału ratunkowego w przypadku pacjenta zatrutego.

73. Omów postępowanie w przypadku utonięcia i podtopienia (prawie utonięcia) w warunkach przedszpitalnych i oddziału ratunkowego.

74. Wymień rodzaje katastrof i podaj przykłady.

75. Podaj schemat organizacji rozwiniętego systemu medycyny ratunkowej.

76. Podaj elementy łańcucha przeżycia i omów je.

77. Co obejmuje system medycyny ratunkowej?

78. Wymień najczęstsze stany zagrożenia życia.

79. Podaj skalę GCS i omów jej zastosowanie.

80. Omów ryzyko zakażeń podczas czynności ratunkowych.

81. Scharakteryzuj ostrą reakcję na stres.

82. Przedstaw symptomy zespołu stresu pourazowego PTSD.

83. Podaj definicję paniki, jej przyczyny, następstwa oraz działania zapobiegające.

84. Opisz główne stresory w pracy ratowniczej.

85. Przedstaw mechanizmy tworzenia się i działania tłumu.

86. Omów zasady segregacji i ewakuacji medycznej.

87. Omów łańcuch przeżycia.

88. Wymień i omów znane Ci skale oceny ciężkości obrażeń.

89. Omów problemy prawne i etyczne związane z niesieniem pomocy w stanach zagrożenia życia.

90. Omów postępowanie w ramach pierwszej pomocy we wstrząsie.

91. Oparzenia popromienne, rozpoznanie, zasady postępowania.

92. Wrażliwość narządów na promieniowanie jonizujące.

93. Zasady dekontaminacji i odkażania w skażeniach promieniotwórczych
    i chemicznych.

94. Kliniczne aspekty ostrego zespołu popromiennego.

95. Omówić zasady radioochrony (w tym leki radioochrony) - mechanizm działania i zasady stosowania.

96. Późne skutki promieniowania jonizującego.

97. Ogólne zasady postępowania w zatruciach.

98. Katastrofa chemiczna strefy - rozmieszczenie i działanie służb ratowniczych.

99. Zasady i cele segregacji medycznej.

100. Zasady prowadzenia segregacji medycznej.

101. Omów techniki poszukiwania i wydobywania uwięzionych ofiar wypadków.

102. Omów sposoby i rodzaje transportu chorych w warunkach pozaszpitalnych.

103. Omów zasady zabezpieczenia miejsca wypadku drogowego.

104. Podaj podstawowe pojęcia i definicje dotyczące medycyny ratunkowej i katastrof.

105. Omów zasady międzynarodowej pomocy w katastrofach.

106. Omów zasady konstrukcji planu zabezpieczenia w przypadku katastrofy.

107. Omów główne zagrożenia epidemiologiczne i ekologiczne związane z katastrofami.

108. Omów organizację i funkcjonowanie Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR).

109. Omów zasadę „bierz i pędź”.

110. Omów zasadę „zostań i działaj”.

111. Omów pojęcie „złotej godziny”.

112. Omów organizację opieki pozaszpitalnej w stanach nagłych.

1

---