Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie na temat surowic odpornościowych:
Wymagają wykonania próby uczuleniowej
Są to mętne płyny z osadem na dnie, który po wstrząśnięciu tworzy jednolite zmętnienie
Są to gotowe przeciwciała odpornościowe
To np. antytoksyna gronkowcowa
Dają odporność nabytą biernie sztucznie
Środek znieczulenia, który jest stosowanym również ogólnie, to:
Prokaina
Mepiwakaina
Lidokaina
Cynchokaina
Edan
Hamuje kompetycynie działanie enzymów rozszczepiających wiązania lizynowe, tj. aktywatory tkankowe, streptokinaza, urokinaza; w większych stężeniach niekompetycynie hamuje aktywność plazminy, trypsyny, pepsyny. Ten lek to:
APSAC
EACA
t-PA
ankrod
rewiparyna
Terapia empiryczna zawału mięśnia sercowego przy użyciu rt-PA stosowana jest:
W okresie 2 godzin od wystąpienia dolegliwości
W okresie 6 godzin od wystąpienia dolegliwości
W okresie 12 godzin od wystąpienia dolegliwości
W okresie 24 godzin od wystąpienia dolegliwości
W okresie 48 godzin od wystąpienia dolegliwości
Wskaż prawidłową kolejność znoszenia przez środki miejscowo znieczulające 1- czucia bólu, 2 - czucia temperatury, 3 - czucia dotyku, 4 - czucia głębokiego, 5 - napięcia mięśni głębokich
1-2-4-3-5
2-4-1-5-3
1-2-3-5-4
1-2-3-4-5
1-4-2-5-3
Dla pytań 6-8
Przyporządkuj podanym lekom prawidłowe stwierdzenia
Ketamina b
Etomidat c
Propofol d
Pochodna benzodiazepiny o silnym działaniu zwiotczającym mięśnie
Ma silne działanie przeciwbólowe, wywołuje tzw. anestezję dysocjowaną
Nie działa przeciwbólowo, nie powoduje znaczącej depresji ośrodka oddechowego i krążenia
Nie działa przeciwbólowo, powoduje depresję ośrodka oddechowego i krążenia
Lek o silnym działaniu przeciwbólowym, uspokajającym i przeciwwymiotnym, stosowany w celu uzyskania neuroleptanalgezji
W przypadku zwiotczenia mięśni szkieletowych lekami niedepolaryzującymi do przełamania bloku użyjesz następujących:
Neostygmina, edrofonium, pirydostygmina
Inhibitory cholinoesterazy
Wentylować mechanicznie do samoistnego ustąpienia bloku
a i b
b i c
Siarczan protaminy to antidotum stosowane przy krwawieniach spowodowanych:
t-PA
heparyną
acenokumarolem
tiklopidyną
aprotyniną
Lekiem przeciwalergicznym nie jest/nie są:
Glikokortykosteroidy
Acetylocysteina
Nedokromil
Jony wapnia
Ketotifen
t-Pa podaje się:
i.m.
i.v.
s.c.
p.o.
i.m. i s.c.
IFN znajduje zastosowanie w: zakażeniach wirusowych, neo, pozapalnej marskości wątroby. Natomiast IFN α ma zastosowanie w: białaczce włochatokomórkowej, brodawczaku krtani, szpiczaku mnogim, przewlekłej białaczce limfatycznej i szpikowej.
1-sze zdanie prawdziwe
2-gie zdanie prawdziwe
(nie było widać na zdjęciu)
Pierwszym niepożądanym objawem, który świadczy o ogólnym działaniu środka znieczulenia miejscowego jest:
Metaliczny smak w ustach
Niepokój psychoruchowy
Drgawki
Zatrzymanie akcji serca
Porażenie oddechu
Efekt antyagregacyjny tiklopidyny występuje:
Po 1 dniu leczenia
Po 1-2 dniach leczenia
Po 2 dniach leczenia
Po 3-6 dniach leczenia
Po tygodniu leczenia
Wskaż inhibitor plazminy:
AT III
Anisyndion
Aprotynina
COX
FDE
(nie było widać)
1 - (nie było widać)
2 - zmniejszenie toksyczności układowej środka znieczulającego
3 - zapobieganie odruchowemu zatrzymaniu akcji serca
4 - przedłużenie działania środka znieczulającego
Heparyny drobnocząsteczkowe w porównaniu z heparyną standardową wykazują:
1 - silniejsze działanie na czynnik Xa
2 - dwukrotnie dłuższy czas półtrwania
3 - słabszą antygenowość
4 - lepszą biodostępność po podaniu s.c.
Na znieczulenie ogólne składają się:
1 - wyłączenie świadomości
2 - zniesienie bólu
3 - osłabienie odruchów ze strony układu autonomicznego
4 - obniżenie napięcia mięśni szkieletowych
Jakie ryzyko niesie ze sobą stosowanie leków obkurczających naczynia, kiedy stosuje się je jako dodatek do środków miejscowo znieczulających
1 - działania ogólnego
2 - opóźnienia procesu gojenia ran
3 - obrzęku tkanek
4 - martwicy tkanek
Które z wymienionych środków są anestetykami podawanymi dożylnie:
1 - tiopental
2 - ketamina
3 - etomidat
4 - metoheksital
Przeciwwskazania do stosowania streptokinazy to:
1 - skaza krwotoczna, świeże rany
2 - hipofibrynogenemia
3 - uszkodzenie miąższu wątroby
4 - przebyte zakażenie paciorkowcami
Które z wymienionych leków wykorzystuje się w premedykacji:
1 - hioscyna (skopolamina)
2 - diazepam
3 - petydyna
4 - droperidol
Wskaż lotne ciecze stosowane jako środki znieczulenia ogólnego:
1 - eter dietylowy
2 - halotan
3 - podtlenek azotu
4 - sewofluran
Atropina jest stosowana w premedykacji ze względu na:
1 - hamowanie wydzielania gruczołów ślinowych i oskrzelowych
2 - rozszerzanie oskrzeli
3 - działanie uspokajające i wywołanie amnezji
4 - przeciwdziałanie wpływowi nerwu błędnego na serce
Leki miejscowo znieczulające działają:
1 - słabiej na nerwy w stanie spoczynku
2 - silniej na tkankę zmienioną zapalnie
3 - silniej na włókna czuciowe niż ruchowe
4 - silniej przy zwiększonych stężeniach Ca2+ w płynie zewnątrzkomórkowym
Salicylany są przeciwwskazane w:
1 - hipoprotrombinemii
2 - niedoborze witaminy K
3 - stanach przedzawałowych
4 - hemofilii
Działanie ankrodu można osłabić lub znieść poprzez podanie:
1 - specyficznej surowicy przeciw jadowi węża
2 - osocza
3 - siarczanu protaminy
4 - fibrynogenu
Kwas acetylosalicylowy hamuje COX płytek krwi:
1 - w dawce dobowej nie mniejszej niż 1000 mg
2 - w dawce dobowej 150 mg
3 - przez około 12 h (po pojedynczej dawce)
4 - przez około 7-10 dni (po pojedynczej dawce)
Nowsze leki trombolityczne (II gen.) w porównaniu ze streptokinazą:
1 - działają bardziej wybiórczo na plazminogen w zakrzepie
2 - mają dłuższy czas półtrwania
3 - pozbawione są działania alergizującego
4 - są skuteczne nawet po wielu dniach od wystąpienia zawału mięśnia sercowego
Benzodiazepiny znajdują zastosowanie jako leki:
1 - uspakajające, nasenne
2 - anksjolityczne
3 - przeciwdrgawkowe
4 - rozluźniające mięśnie prążkowane
Kokaina w odróżnieniu od prokainy:
1 - jest stosowana w znieczuleniach powierzchownych
2 - może doprowadzić do uzależnienia
3 - jest alkaloidem roślinnym
4 - kurczy naczynia krwionośne
Lekiem immunostymulującym nie jest:
Antytoksyna błonicza
Anatoksyna błonicza
Gusperimus
Filgrastym
Interferon
Dla pytań 35-37
Przyporządkuj poniższym lekom mechanizm odpowiedzialny za działanie antyagregacyjne:
Tiklopidyna c
Kwas acetylosalicylowy b
Abciximab d
Odwracalne blokowanie COX
Nieodwracalne blokowanie COX w płytkach krwi
Hamowanie aktywacji receptora gp IIb/IIIa zależnej od ADP
Blokowanie receptora gp IIb/IIIa
Hamowanie agregacji wywołanej trombiną
NLA (neuroleptanalgezja) to połączenie:
Długo działający neuroleptyk + krótko działający opioid przeciwbólowy
Krótko działający neuroleptyk + krótko działający opioid przeciwbólowy
Długo działający neuroleptyk + długo działający opioid przeciwbólowy
Krótko działający neuroleptyk + długo działający opioid przeciwbólowy
Krótko działający neuroleptyk + długo działajacy opioid p/bólowy + wziewny środek znieczulenia
(nie było widać)
Skaza krwotoczna
Laktacja
Cukrzyca
Wrodzony niedobór AT III
Uraz OUN
Wskaż wziewny środek do znieczulenia ogólnego:
Heksobarbital
Midazolam
Ketamina
Izofluran
Metoheksital
Do leków przeciwzakrzepowych nie należy:
Heparyna
Warfaryna
Acenokumarol
Etamsylat
Dikumarol
Wskaż lek fibrynolityczny II generacji:
Aprotynina
APSAC
Ankrod
t-PA
Siarczan protaminy
Mechanizm działania dipirydamolu polega na hamowaniu:
FDE
Dezaminazy adenozyny i FDE
CA
PLA2
COX
We wprowadzeniu do znieczulenia ogólnego jako krótko działający anestetyk barbituranowy dożylnie można użyć:
1- thiopental, 2 - ketamina, 3 - thiobutabarbital, 4 - propofol, 5 - metoheksital, 6 - etomidat, 7 - midazolam
1, 2, 3
4, 5, 6
1, 3, 5
5, 6, 7
1, 3, 7
Wskazaniem do podania heparyny nie jest:
Profilaktyka żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej w okresie okołooperacyjnym
Stabilna dusznica bolesna
Leczenie oparzeń
Leczenie żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej
Miejscowe leczenie stanów zapalnych żylaków i stłuczeń
IgG anty Rh podaje się kobietom Rh(-):
Do 2 h po porodzie
Do 12 h po porodzie
Do 24 h po porodzie
Do 48 h po porodzie
Do 72 h po porodzie
Wskaż antagonistów receptora GP IIb/IIIa:
1 - iloprost, 2 - tirofiban, 3 - heparyna, 4 - indobufen, 5 - abciximab, 6 - dipyridamol, 7 - eptifibatyd
1, 2, 4
1, 4, 7
2, 4, 6
2, 5, 7
3, 5, 7
Którego twierdzenia nie można przypisać lignokainie:
Jest obecnie najczęściej stosowanym lekiem znieczulającym miejscowo
Nie przenika do OUN
Jako pochodna amidowa jest metabolizowana w wątrobie
Nadaje się do wszystkich rodzajów znieczuleń miejscowych
W kardiologii stosowana dożylnie
Aktywuje AT III, z którą tworzy kompleks unieczynniający i czynnik Xa. Ten lek to:
Anisyndion
Warfaryna
TAMCHA
Heparyna
Alteplaza
Maksymalnie działanie antyagregacyjne tiklopidyny występuje:
Po 1 dniu leczenia
Po 1 -2 dniach leczenia
Po 2 dniach leczenia
Po 3 -6 dniach leczenia
Po tygodniu leczenia
Filgrastym i molgramostym zastosujesz w następujących przypadkach:
Neo lite, rozrosty limfo blastyczne szpiku
Leukopenie infekcyjne (HIV)
Zapalenie (CMV), siatkówki (HIV)
Leczenie epizodów ostrego odrzucania
a, b, c
Heparyny drobnocząsteczkowe zwykle stosuje się:
Co 4 h
Co 8 h
Co 12 h
Co 24 h
Co 48 h
Cyklosporyna A to (wskaż prawdziwe)
Antybiotyk hamujący produkcję IL-2, IFN, hamuje limfocyty Th
Antybiotyk hamujący proliferację limfocytow Tc i produkcję przeciwciał
Zastosowanie: po przeszczepach, chorobach autoimmunologicznych
Prawdziwe a i c
Prawdziwe b i c
Nieprawdą jest, że kromoglikan disodowy
Jest lekiem przeciwastmatycznym
Jest lekiem przeciwalergicznym
Wywołuje senność
Hamuje wczesną i późną reakcję alergiczną
Nie zaburza pracy aparatu rzęskowego śluzówek
Do barbituranów stosowanych jako leki znieczulenia ogólnego należy:
Flunitrazepam
Etomidat
Tiopental
Propofol
Chlordiazepoksyd
Po przebytym zakażeniu paciorkowcami streptokinazy nie należy stosować:
2 tygodnie
8 tygodni
3 miesiące
6 miesięcy
12 miesięcy
Wskaż zdanie nieprawdziwe na temat antagonistów witaminy K
Dobrze wchłaniane po podaniu p.o.
Wymagają monitorowania INR
Początek optymalnego działania po 4-5 dniach
Hamują biosyntezę czynników krzepnięcia - II, VII, IX, X
Wykazują działanie teratogenne
Który z wymienionych środków miejscowo znieczulających wywołuje skurcz naczyń skóry i błon śluzowych:
Prokaina
Tetrakaina
Kokaina
Bupiwakaina
Lidokaina
Szczepionki nie podaje się:
p.o.
s.c.
i.v.
i.m
Zastosowanie Il-2 (Proleukin) to:
Neo rozsiane oporne na chemioterapię
Ca nerki
Ostra białaczka
Po przeszczepie szpiku
Wszystkie powyższe
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie na temat szczepionek:
Zawierają żywe atentowane drobnoustroje
Zawierają zabite drobnoustroje
Stosowane są profilaktycznie i leczniczo
Są mono i poliwalentne
Są swoiste i nieswoiste
Środkiem znieczulenia miejscowego jest:
Bupiwakaina
Izofluran
Fentanyl
Morfina
Tiopental
Określ rodzaj leku:
Surowica antytymocytarna lek immunosupresyjny
Fenprokumon antywitamina K
Propofol dożylny śr. Znieczulenia ogólnego
Molgramostyn lek immunostymulujący
Montelukast lek rozszerzający oskrzela, kompetycyjny antagonista recept.leukotrienowego
Ziele jeżówki purpurowej środek wzmacniający nieswoiście odporność
Tiklopidyna lek atyagregacyjny
Kromoglikan diodowy lek hamujący uwalnianie mediatorów zapalenia
Urokinaza lek trombolityczny I gen
Izoprynozyna lek immunistymulujący
Fenprokumon antywitamina K
Antytoksyna błonicza surowica odpornościowa
Zileuton lek antyleukotrienowy
rt-PA lek trombolityczny II gen
INF - β lek immunostymulujący
Edan środek znieczulenia miejscowego
Midazolam poch.benzodiazepiny, śr.znieczulenia ogólnego stosowany dożylnie
Nadroparyna niskocząsteczkowa poch.heparyny
Il-2 lek immunostymulujący
Iloprost analog prostaglandyny
Desfluran wziewny środek znieczulenia ogólnego