ODPOWIEDZIALNOŚĆ PIELĘGNIARKI I POŁOŻNEJ RODZINNEJ
Misja pielęgniarstwa:
Udzielanie pomocy jednostkom, rodzinom, grupom w ocenianiu, rozwijaniu i osiąganiu ich własnego psychicznego, fizycznego i społecznego potencjału.
Z misji pielęgniarstwa wywodzą się jego funkcje:
J SALVAGE interpretując dokumenty WHO, wyróżnia 4 główne funkcje:
świadczenie oraz organizowanie opieki zdrowotnej o charakterze promocyjnym, profilaktycznym, leczniczym, rehabilitacyjnym i opiekuńczym. Pełnienie tej funkcji jest najbardziej skuteczne jeśli jest realizowane zgodnie z regułami procesu pielęgnowania.
uczenie pacjentów - klientów oraz personelu opieki zdrowotnej
współpraca w zespołach opieki zdrowotnej - terapeutycznych, opiekuńczych, problemowych, organizacjach zawodowych, społecznych i politycznych
działanie na rzecz rozwoju praktyki poprzez prowadzenie badań naukowych, opracowanie, wdrażanie innowacyjnych rozwiązań, publikowanie osiągnięć.
W piśmiennictwie polskim funkcje pielęgniarstwa dzieli się na 2 grupy:
1. funkcje ukierunkowane na rzecz podmiotu opieki (osoby, rodzinę, grupy) - związane z podstawowymi funkcjami systemu opieki zdrowotnej. Należą do ich:
- funkcja promowania zdrowia
- f. Profilaktyczna
- f. Wychowawcza
- f. Terapeutyczna
- f. Rehabilitacyjna
- f. Opiekuńcza
2. funkcje ukierunkowane na rozwój zawodu i podsystem pielęgniarstwa, w zarządzaniu nazwane regulacyjnymi i pomocniczymi:
- f. Kształcenia
- f. zarządzania
- f. Naukowo-badawcza
POZ - CELE PRZEKSZTAŁCEŃ:
ogólne - poprawa jakości, dostępności, efektywności świadczeń
szczegółowe
- zapewnienie pacjentom kompletnej opieki w ciągu calej doby
- zapewnienie pacjentom swobodnego wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej
- zapewnienie pacjentom koordynacji opieki medycznej przez lekarza, pielęgniarkę, położną
- wzrost udziału pacjentów w działaniach na rzecz swojego zdrowia i promocji zdrowia
ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE
Działania służące:
- zachowaniu
- ratowaniu, przywracaniu i poprawie zdrowia
- oraz inne działania medyczne wynikające z procesu leczenia
KONTRAKTOWANIE ŚWIADCZEŃ ZDROWOTNYCH
kontrakt : płatnik (działa w imieniu pacjenta) a lekarz, ZOZ, pielęgniarka, położną lub innym fachowym pracownikiem OZ - na wykonanie określonych świadczeń zdrowotnych.
STRUKTURA POZ:
- lekarz rodzinny
- pielęgniarka rodzinna
- położna rodzinna
- pielęgniarka środowiska nauczania i wychowania
- nocna i świąteczna opieka wyjazdowa pielęgniarska
- ------ ////// ------------- lekarska
- nocna i świąteczna ambulatoryjna opieka pielęgniarska
- ------- ///// ----------lekarska
- transport w POZ
KONTRAKT
Umowa cywilno - prawna - zgodne oświadczenie co najmniej dwóch stron zmierzających do zaistnienia w jej treści skutków prawnych.
Uruchomienie możliwości kontraktowania świadczeń w różnych obszarach OZ spowodowało konieczność określenia minimum :
faktycznych potrzeb zdrowotnych na danym obszarze
kwalifikacji świadczeniodawcy (www.nfz.pl
oceny i wartości globalnej kontraktu
sposobu kontrolowania jakości realizowanych ofert
zasad współpracy podmiotów świadczących usługi w ramach kontraktu z POZ
uwagi końcowe uzgodnione w indywidualnych przypadkach
Kontraktowanie świadczeń ma na celu:
poprawę dostępności do świadczeń zdrowotnych dla pacjenta
zagwarantowanie równowagi świadczeniodawców w staraniach o środki publiczne
pobudzenie świadczeniodawców do konkurencyjności a w efekcie do podnoszenia jakości usług i obniżenia ich kosztów
stworzenie szans dla osób i zakładów
przekazanie środków finansowych za zrealizowaną liczbę świadczeń
współuczestniczenie w kształtowaniu wewnętrznego rynku świadczeń zdrowotnych
SAMODZIELNOŚĆ ZAWODOWA = USTAWA Z 5 LIPCA 1996R, która określa zawód pielęgniarki jako samodzielny.
Pielęgnowanie samodzielne:
- działanie, w którym decydowanie o sprawach dotyczących pacjenta leżą w gestii pielęgniarki
- element integracji działań opiekuńczych, leczniczych i terapeutycznych.
Rozporządzenie MZiOS w sprawie zakresu ..... Dz. U. Z dnia 1.10.1997r.
Zadania zawodowe pielęgniarki:
- diagnostyczne
- lecznicze
- opiekuńcze
- psychopedagogiczne
- rehabilitacyjne
Zadania zawodowe wykonywane przez pielęgniarkę w opiece nad człowiekiem zdrowym i chorym są wypadkową:
- ustawodawstwa
- wiedzy zawodowej
- umiejętności nabytych w procesie kształcenia i doskonalenia zawodowego
- zakresu obowiązków i uprawnień
- sytuacji społecznej, ekonomicznej i organizacyjnej systemu opieki zdrowotnej w PL
Pielęgniarka podlega regułom prawnym i moralnym funkcjonującym w społeczeństwie na zasadzie powszechności, a za swoja działalność ponosi odpowiedzialność prawną i zawodową.
Odpowiedzialność to konieczność, obowiązek moralny lub prawny, odpowiadanie za swoje czyny i ponoszenie za nie konsekwencji.
W etyce - odpowiedzialność jest określana jako świadomość człowieka, że za czyny wykonane lub za niewykonanie czynów, czynów więc za zachowanie nakazane lub zakazane norma moralną, jest oceniany pozytywnie lub negatywnie.
Odpowiedzialność prawna - przepisy prawa
Odpowiedzialność moralna - konieczność ponoszenia konsekwencji za swoje czyny, za zachowania niezgodne z norma moralną przyjęte przez określoną społeczność
Odpowiedzialność karna - związana z narzuceniem zasad zapisanych w prawie obowiązujących społeczeństwo. Konsekwencje postępowania określa Kodeks Karny.
Odpowiedzialność cywilna - obowiązek wynagrodzenia wyrządzonej szkody lub straty przez sprawcę. Ma ona charakter majątkowy.
Odpowiedzialność służbowa - stanowi zobowiązanie pracowników do wykonywania zadań określonych przez pracodawcę.
Odpowiedzialność materialna - określona przez Kodeks Pracy to konieczność ponoszenia przez pracownika szkody wyrządzonej zakładowi pracy (3 pensje)
Odpowiedzialność zawodowa - to obowiązek moralny lub prawny ponoszenia konsekwencji za wykonanie czynności zawodowych, lub za ich zaniedbanie lub zaniechanie. Jest związane z przynależnością do określonych grup zawodowych i związane jest z interpretacja przyjętych przez te grupy norm określonych m.in. w kodeksie deontologicznym.