Wzór wydania i rejestracji upoważnień i pełnomocnictw

UPOWAŻNIENIE

...............................................

Imię i nazwisko

upoważnionego pracownika

.....................................................

zajmowane stanowisko

_{(określić zakres upoważnienia)}

Upoważniam Panią/Pana do ..........................................................................................................................

.....................................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................

........................................................ ..........................................................

miejscowość, data pieczęć imienna i podpis dyrektora

........................................................

podpis przyjmującego upoważnienie