Elbląg, dnia ………………..………

Sąd Okręgowy w Elblągu

Wydział …………….…..

Plac Konstytucji 1

82-300 Elbląg

Sygn. akt…………….…….

Powód: ………………………………….

imię i nazwisko, adres

Pozwany: ………………………………..

imię i nazwisko, adres

C O F N I Ę C I E P O Z W U

Cofam pozew w niniejszej sprawie i wnoszę o umorzenie postępowania.

UZASADNIENIE

………………………………………………………………………………………….

(w uzasadnieniu należy podać przyczynę cofnięcia pozwu)

………………………………..

(czytelny podpis)

W załączeniu:

- odpis pisma