Profilaktyka HBV

  1. Gamma-globulina przeciw WZWB (Big) - skuteczna w czasie jak i po ekspozycji na HBV.

  2. Szczepienie przecie WZWB - przygotowana z HBsAG (antygen powierzchniowy).

  3. Zmiana zachowań.

Herpeswirusy (Herperviridae)

Podwójna nić DNA, osłonka z błony jądrowej, kształt kubiczny. latencja

Uwagi

Choroby

Diagnostyka

Leczenie

Epidemiologia

HSV-1

Atakują endotelium naczyń skóry

Latencja - zwoje czuciowe (t. statyczna i dynamiczna)

- opryszczki pierwotna i nawrotne

- powikłania: zap. mózgu (demielinizacja), opon m-r, rogówki.

- zapalenie uogólnione noworodków

- mikroskopowo: komórki Tzaneka (olbrzymie, wielojądrzaste, ciałka wtrętowe, chromatyna obwodowo)

- hodowla i izolacja

- badania serologiczne: IF bezpośrednia w zapaleniu mózgu

Acyklovir, Famcyklovir

- kontakt bezp. Z płynem pęch.,

- z matki na płód

HSV-2

- opryszczka narządów płciowych

- zak. upgólnione noworodków

- dr. płciowa,

- z matki na płód (okołoporodowo)

- sperma

- wnętrze pochwy

w. ospy wietrznej-półpaśca

varicella - zoster

Półpasiec - reaktywacja wirusa

- ospa wietrzna (mała czerwona plamka - zmiany plamkowe, pęcherzyk, strup, bez blizny, różne zmiany w jednym czasie)

- półpasiec

- zap. mózgu, opon m-r, płuc, rogówki, olbrzymiokomórkowe zap. płuc

- zesp. Reye'a

Szczepienie

Acyklovir

Ig przeciw wirusowi

- dr. oddechowa

- kontakt z płynem z pęch.

EBV

Działanie onkogenne

- mononukleoza (wysiękowe zap. gardła, węzły chłonne, plamisto-grudkowa wysypka - opcja)

- powikłanie: chłoniak Burkita (EA), rak nosogardzieli (VCA)

- zespół przewlekłego zmęczenia (?)

- morfologia i rozmaz krwi

- serolog: VCA (kapsyd), EA (wczesny), EBNA (jądrowy)

objawowe

- dr. oddechowa

- przetaczanie krwi

CMV

Wrodzone: autyzm, zaburzenia psychiczne i osobowościowe

- zap. wątroby, nerek

- zesp. nukleozopodobny (po wielokrotnychtransfuzjach, po przeszczepach)

- zak. płodu

- uogólnione (wątroba, płuca, oczy, OUN)

- hodowla i izolacja moczu

- serolog: TORCH (przy zak. wrodzonym)

- bad. mikroskopowe krwi (sowie oczko)

Objawowe

Gancyklovir

Foskarnet

- dr. oddechowa

- przetoczenie krwi

- z matki na płód (wrodzone i okołoporodowe)

- płciowo

HHV-6

- rumień nagły (łagodny)

- chłoniaki z limf. B (?)

- zesp. przewlakłego zmęczenia

- dr. oddechwa