Wynik: sprzęt i środki czystościowe są odpowiednio dobrane

Oświadczenie

Kryteria kontroli

tak

nie

n/d

Sprzęt i środki do utrzymywania czystości są efektywne

Planowana liczba punktów ...........

Rzeczywista liczba punkt. ...........

Różnica .................

1. Decyzja o doborze sprzętu i środków jest podejmowana

wspólnie przez użytkownika, Zespół Zakażeń szpitalnych

oraz dział zamówień publicznych

2. Sprzęt oraz środki utrzymywania czystości s ą oceniane przez

kierownika działu utrzymywania czystości oraz przez Zespół

Zakażeń Szpitalnych

3. Zakupiony sprzęt odpowiada przyjętemu systemowi kodów kolorów

4. Ocena sprzętu i środków czystościowych jest dokumentowana

5. Istnieje dokumentacja świadcząca o dokonaniu oceny ryzyka

ze strony sprzętu i środków czystościowych przed ich

zakupem

Formuła do obliczania aktualnego odsetka

Liczbę odpowiedzi „tak” podziel przez liczbę odpowiednich kryteriów i pomnóż przez 100

Plan działania ( z określeniem czasu poprawy)

1.

2.

3.

4.

5.

Data i podpis osoby kontrolującej Data realizacji Miejsce kontroli

Utrzymanie czystości w obszarach medycznych

Wynik: poniszczenia są czyste, możliwe do przejęcia

Oświadczenie

Kryteria kontroli

tak

nie

n/d

Pomieszczenia są wizualnie czyste, nie stwarzają ryzyka zakażeń krzyżowych.

Planowana liczba punktów ...........

Rzeczywista liczba punktów ...........

Różnica .................

1. Obowiązek w zakresie utrzymywania czystości dotyczy wszystkich pracowników (np..pielęgniarek, sprzątaczek, lekarzy) jest jasno zdefiniowany w lokalnym poradniku/rekomendacjach

2. Wszystkie powierzchnie w pomieszczeniach takie jak meble, instalacje, urządzenia, sprzęt wizualnie są wolne od kurzu, plam, zabrudzeń

3. Przeprowadzane procedury dezynfekcji są zgodne z przyjętymi zasadami dezynfekcji/ kontroli zakażeń

4. Pracownicy wykazują się wiedzą w zakresie procedur dezynfekcji

5. Istnieje dokumentacja świadcząca o dokonaniu oceny ryzyka

ze strony sprzętu i środków czystościowych przed ich

zakupem

Formuła do obliczania aktualnego odsetka

Liczbę odpowiedzi „tak” podziel przez liczbę odpowiednich kryteriów i pomnóż przez 100

Plan działania ( z określeniem czasu poprawy)

1.

2.

3.

4.

5.

Data i podpis osoby kontrolującej Data realizacji Miejsce kontroli

Kontrakt w zakresie utrzymania czystości w szpitalu

Wynik:Sprzęt i środki czystościowe są przechowywane w warunkach higienicznych z zachowaniem zasad bezpieczeństwa

Oświadczenie

Kryteria kontroli

tak

nie

n/d

Miejsce do przechowy- wania sprzętu oraz środków czystościowych znajduje się w obszarze utrzymywania czystości:

Planowana liczba punktów ...........

Rzeczywista liczba punktów ...........

Różnica .................

Jest wyznaczone pomieszczenie tylko na sprzęt i środki czystościowe

2. W pomieszczeniu tym jest ciepła i zimna woda

3. Jest osobna umywalka do mycia rąk

4. Przechowywany sprzęt jest czysty, suchy, sprawny.

5. Środki czystościowe i dezynfekcyjne znajdują się w zamkniętych szafkach

6. Nakładki na mopy i ścierki są poukładane na półkach, suche.

7. Pomieszczenie jest zabezpieczone przed dostępem niepowołanych osób

Formuła do obliczania aktualnego odsetka

Liczbę odpowiedzi „tak” podziel przez liczbę odpowiednich kryteriów i pomnóż przez 100

Plan działania ( z określeniem czasu poprawy)

1.

2.

3.

4.

5.

Data i podpis osoby kontrolującej Data realizacji Miejsce kontroli