Wniosek pracownika o przesunięcie urlopu wypoczynkowego

.................................................................... .............dnia................200....r.

(imię, nazwisko i stanowisko służbowe pracownika)

do .................................................

(oznaczenie pracodawcy)

Wnoszę o przesunięcie terminu wykorzystania urlopu wypoczynkowego za rok 200 ...... r.

wyznaczonego do wykorzystania w okresie od .....................200 .... r. do ..........200 .... r.,

na okres wykorzystania od ..................... 200.... r. z następujących przyczyn:

...................................................................................................................................................

(podstawa prawna art. 164 § 1 kp.).

.................................................

(podpis pracownika)

---