………………………, dnia ………….………
(miejscowość)
PROTOKÓŁ
KOMISJI EGZAMINACYJNEJ
Szkolenie ……….…………………………………………………………….........…………….......
(nazwa szkolenia)
w którym uczestniczyło ……… słuchaczy,
(liczba)
przeprowadzone w ………….………………………………………………………………………...
(nazwa jednostki organizacyjnej)
w okresie od …………............................ do ……………..........................
według programu nauczania …………………………………………………………………..
(nazwa programu, data zatwierdzenia)
……..………………………………………………………………………………………………….
Egzamin przeprowadziła Komisji Egzaminacyjna powołana przez …………………………………
(organ powołujący komisję)
…………………………………………… decyzją nr ……………. z dnia ………...........................
Skład Komisji Egzaminacyjnej:
Przewodniczący: ………………………………………………………………………………...
Członkowie: ………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………...
Przedmiot, forma i termin egzaminu: ………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………….
Do egzaminu dopuszczono ……… słuchaczy.
(liczba)
Komisja Egzaminacyjna stwierdziła, że egzamin zdało ……… słuchaczy z następującymi
(liczba)
wynikami:
ocen celujących ………., ocen bardzo dobrych ………, ocen dobrych …...,
ocen dostatecznych ……..., ocen dopuszczających …….., ocen niedostatecznych ……..
Średnia ocen z egzaminu wyniosła ……….
Wnioski .
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
……………………….
(pieczęć podłużna)
strażaków ratowników OSP część II
Komendzie Powiatowej Państwowej Straży Pożarnej w
„System szkolenia członków Ochotniczych Straży Pożarnych
biorących bezpośredni udział w działaniach ratowniczych” Zatw. przez KGPSP dn.
Komendanta
Wojewódzkiego PSP
egzamin przeprowadzono w dniu r formie
w formie testu pisemnego oraz zaliczenia praktycznego
Przewodniczący Komisji Egzaminacyjnej
............………………
(pieczęć, podpis)
Członkowie Komisji Egzaminacyjnej
............……………….……
............……………….……
............……………….……
( podpisy)