PYTANIA TESTOWE Z ZAKRESU GOJENIE RAN-POJEDYNCZY WYBÓR`
1) PIERWSZĄ FAZĄ GOJENIA RANY JEST:
a) obkurczanie rany
b) reakcja zapalne
c) hemostaza
d) przebudowa rany
e) wytwarzanie tkanki łącznej
2) W OSTATNIEJ FAZIE GOJENIA RANY:
a) wzrasta zawartość kolagenu przy niezmienionej wytrzymałości rany na rozciąganie
b) zawartość kolagenu spada wraz ze spadkiem wytrzymałości mechanicznej rany
c) zawartość kolagenu wzrasta wraz ze wzrostem wytrzymałości mechanicznej rany
d) zawartość kolagenu jest względnie stała przy wzrastającej wytrzymałości mechanicznej rany
3) PROSZĘ WYBRAĆ NAJPOPRAWNIEJSZE STWIERDZENIE: LINIE LANGERA …:
a) wyznaczają przebieg rany
b) wyznaczają przebieg naczyń krwionośnych w danej okolicy ciała
c) wyznaczają rozkład naprężeń skóry w danej okolicy ciała
d) wyznaczają przebieg nacięć wykonywanych w escharotomii
4) MIEJSCOWYM CZYNNIKIEM OPÓŹNIAJĄCYMI GOJENIE JEST:
a) niedokrwienie
b) zakażenie
c) obecnośc tkanek martwiczych
d) oziębienie
e) wszystkie wymienione
5) GOJENIE RAN ZALEZY OD:
a) stanu odżywienia
b) wieku
c) płci
d) ewentualnego stosowania sterydów
e) ogólnego stosowania antykoagulantów
f) ewentualnego występowania cukrzycy
g) ogólnego stosowania niesterydowych leków przeciwzapalnych
PRAWDZIWE SĄ:
a) a,b,g b) b,d,e c) a,d,f d) b,c,g e)c,e,g
6)PIERWOTNE ZASZYCIE RANY MOŻLIWE JEST:
a) zawsze jest postępowaniem z wyboru
b) do 24 godzin we wszystkich okolicach ciała
c) tylko ran głowy i rąk
d) do 6 godzin we wszystkich okolicach ciała, a po tym czasie tylko ran głowy i rąk
7) PIERWOTNE ZESZYCIE RAN JEST PRZECIWWSKAZANE GDY:
a) rana jest kąsana
b) rana znajduje się na głowie
c) w ranie znajdują się tkanki martwicze
d) u danego pacjenta stwierdza się kilka ran
e) nie ma możliwości podania anatoksyny tężcowej w momencie zaopatrywania rany
PRAWDZIEW SĄ:
a) a,e b) b,c c) a,b d) d,e e) b,e f) a,d g) a,c
8) TĘŻEC WYWOŁANY JEST ZAKAŻENIEM PRZEZ:
a) G+ tlenowe bakterie Clostridium tytani
b) G- beztlenowe bakterie Escherichia tytani
c) G+ beztlenowce Clostridium tetani, które wytwarzają tetanospazminę
d) G+ ziarniaki tlenowe wytwarzające otulinę
9) NAJBARDZIEJ TYPOWYMI OBJAWAMI TĘŻCA SĄ:
a) stany gorączkowe
b) duszności
c) uczucie niepokoju i znużenia
d) wzmożone napięcie mięsni i drżenia mogące powodować tzw. risus sardonicus
e) obniżone napięcie mięśniowe
10) U PACJENT LAT 30 Z RANĄ ZANIECZYSZCZONĄ ZIEMIĄ, KTÓRY OK. 4 LAT TEMU OTRZYMAŁ OSTATNI RAZ SZCZEPIONKĘ PRZECIWTĘŻCOWĄ NALEŻY:
a) podać antytoksynę przeciwtężcową
b) opracować ranę
c) opracować ranę i podać antytoksynę przeciwtężcową
d) opracować ranę i podać anatoksynę przeciwtężcową
11) :
1) antytoksyna to przeciwciała skierowane przeciwko toksynie tężca
2) anatoksyna to przeciwciała przeciwko toksynie tężca
3) anatoksyna to inaktywowana toksyna tężcowa
4) antytoksyna to inaktywowana toksyna tężca
PRAWDZIWE SĄ
a) 1 i 2 b) 2 i 4 c)1 i 3 d) 2 i 4
12) RANA TŁUCZONA ZAOPATRZONA UPRZEDNIO SZWEM PIERWOTNYM JEST OBECNIE BOLESNA, ŻYWO CZERWONA I OBRZĘKNIETA, CO NALEŻY ROZWAŻYĆ
1) podanie anatoksyny przeciwtężcowej
2) rozwarstwienie i sączkowanie rany
3) wykonanie posiewu
4) podanie sterydów, które działają przeciwzapalnie
5) założenie opatrunku uciskowego i unieruchamiającego daną okolice ciała
NAJWŁAŚCIWSZE SĄ:
a) 1 i 4 b) 2 i 3 c) 1 i 5 d) 4 i 5 e) 1 i 5 f) 2 i 4
13) ZAKAŻENIE SZPITALNE JEST TO:
a) każde zakażenie które powstało na skutek pobytu chorego szpitalu
b) każde zakażenie, które jest rozpoznane u chorego leżącego w szpitalu
c) jawne kliniczne zakażenie z którym pacjent jest wypisywany ze szpitala
d) zakażenie, które wymaga leczenia w warunkach szpitalnych
14) PROSZĘ WYBRAĆ NAJTRAFNIEJSZE STWIERDZENIE: ENDOGENNE ZAKAŻENIA RAN POOPERACYJNYCH:…
a) są powodowane przez własne bakterie bytujące w organizmie danego chorego i stanowią większość zakażeń
b) wywoływane przez bakterie specyficzne dla danego oddziału szpitalnego i stanowią większość zakażeń
c) są powodowane przez własne bakterie bytujące w organizmie danego chorego i występują niezmiernie rzadko
d) wywoływane przez bakterie specyficzne dla danego oddziału szpitalnego i występują bardzo rzadko
15) U PACJENTA PO URAZIE PRZENIKAJĄCYM BRZUCHA ŚRÓDOPERACYJNIE STWIERDZONO PRZEBICIE JELITA GRUBEGO-JEGO RANĘ POOPERACYJNĄ NALEŻY ZAKWALIFIKOWAĆ JAKO:
a) skażoną
b) czystą skażoną, bo śródopetracyjnie podano antybiotyki i płukano otrzewną
c) brudną
16) RANA PO OPERACJI GUZKA ( gruczolaka) TARCZYCY JEST RANĄ:
a) czystą i wymaga jedynie profilaktycznej dawki antybiotyku
b) czystą i nie wymaga podawania antybiotyków
c) czystą jeśli podano przed zabiegiem profilaktyczną dawkę antybiotyku
17) W WIĘKSZOŚCI PRZYPADKÓW PROFILAKTYKĘ ANTYBIOTYKOWĄ NALEŻY ROZPOCZĄĆ:
a) ok. 24 godzin przed planowanym rozpoczęciem zabiegu
b) ok. 10-20 minut przed rozpoczęciem zabiegu
c) bezpośrednio przed zamknięciem rany operacyjnej
d) po przywiezieniu pacjenta z sali operacyjnej
18) JAKĄ PROFILAKTYKĘ ANTYBIOTYKOWĄ NALEŻY WDROŻYC W PRZYPADKU PACJENTA U KTÓREGO WSZCZEPIONO PROTEZĘ NACZYNIOWĄ:
a) jest to zabieg czysty- więc nie wymaga podawania antybiotyków
b) wymaga pojedynczej dawki antybiotyku podanej krótko przed rozpoczęciem zabiegu
c) wymaga wdrożenia profilaktyki przed rozpoczęciem zabiegu i kontynuowanej przez najbliższe 3-4 dnii
d) antybiotykoterapia rozpoczęta 1-2 dni przed operacja powinna być kontynuowana przez co najmniej 7 dni ze względu na katastrofalne skutki ewentualnego zakażenia protezy
19) Pacjent doznał oparzenia gorącą wodą- na skórze pojawił się rumień z żywą bolesnością. Jest to oparzenie:
a) drugiego stopnia
b) trzeciego stopnia
c) pierwszego stopnia
d) czwartego stopnia
20) U dorosłej osoby oparzeniu uległa kończyna dolna- cała, jaki procent powierzchni ciała to stanowi w przybliżeniu
a) 30 %
b) 9 %
c) 27%
d) 18%
21) Pacjent z oparzeniem 3 stopnia goleni lewej i oparzeniem 2 stopnia reszty kończyny- jest to oparzenie kwalifikowane jako
a) lekkie
b) ciężkie
22) Zasadnicze znaczenie w pierwszej dobie leczenia ciężkich oparzeń ma
a) wycięcie martwych tkanek i antybiotykoterapia
b) leczenie przeciwbólowe i nefrektomia
c) głownie leczenie przeciwwstrząsowe- p bólowe i płynoterapia
d) podanie antybiotyków i anatoksyny przeciwtężcowej
23) Zapotrzebowanie na płyny podawane dożylnie w pierwszym okresie leczenia oblicza się w oparciu o:
a) wagę pacjenta
b) procent oparzonej powierzchni ciała
c) lokalizację oparzonych miejsc
d) żadne z powyższych powyższych
e) a i b
24) Obliczoną dla pierwszej doby oparzenia ilość płynów przetacza się w sposób następujący:
a) wszystko podaje się w ciągu pierwszych 16 godzin
b) równomiernie w ciągu doby
c) połowa w ciągu pierwszych ośmiu godzin a reszta objętości w ciągu następnych 16 godzin
d) 1/3 w ciągu pierwszych szesnastu godzin a resztę przez pozostałe 8 godzin
25) Escharotomia jest to:
a) zabieg wycięcia owrzodzenia żylnego
b) wycięcie styczne rany oparzeniowej
c) nacięcie podłużne uszkodzonej skóry w przypadku oparzeń obejmujących obwód kończyny lub tułowia
d) oczyszczenie rany z tkanek martwiczych
26) Leczenie chirurgiczne w przypadku odmrożeń wdraża się:
a) tak jak w przypadku oparzeń w ciągu pierwszego tygodnia choroby
b) nie znajduje zastosowania w przypadku odmrożeń
c) możliwie późno- po dokładnej demarkacji martwiczych tkanek
d) jedynie dla korekcji ewentualnych zniekształceń i przykurczy
27) Blizna po ranie oparzeniowej jest podatna na:
a) powstawanie zmian łojotokowych
b) rozwój bliznowców i przykurczy
c) rozwój nowotworów skóry
d) prawdziwe b i c
e) żadne z powyższych
28) Kompresoterapia znajduje zastosowanie w :
a) leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej
b) profilaktyce powstania bliznowców po oparzeniach
c) leczeniu przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych
d) prawdziwe a i b
e) prawdziwe a i c
f) wszystkie z powyższych prawdziwe
29) U pacjenta w wieku 60 lat z owrzodzeniem żylnym należy niezbędnie:
a) wykluczyć niewydolność żył głębokich leczonej kończyny
b) wykluczyć istotną miażdzycę tętnic danej kończyny
c) wykluczyć niewydolność naczyń limfatycznych
30) Do czynników ryzyka powstania zakrzepicy żył głębokich nie należy:
a) przebyta uprzednio żylna choroba- zakrzepowo-zatorowa
b) nikotynizm
c) stosowanie leków hormonalnych- np. antykoncepcyjnych
d) czerwienica
e) współistniejąca choroba nowotworowa
f) długotrwałe unieruchomienie
g) wszystkie w/w stany stany zwiększają ryzyko wystąpienia zakrzepicy
31) W rozpoznawaniu zakrzepicy żył głębokich pomocne mogą być następujące badania:
1) morfologia + rozmaz
2) APTT + INR
3) arteriografia
4) tomografia komputerowa
5) D- dinery
6) ultrasonografia
7) flebografia
PRZYDATNE SĄ:
a) 1,3,6 b) 2,4,7 c) 1,2,5 d) 1,4,5 e) 5,6,7
32) Położnica w 2 dobie po porodzie zgłasza uczucie duszności, w badaniu chorej stwierdzono niewielką bolesność goleni i jej obrzęk - co powinno się w pierwszej kolejności podejrzewać:
a) żylną chorobę zakrzepowo-zatorową
b) zapalenie płuc
c) depresję poporodową
d) powikłanie po znieczuleniu zewnątrzoponowym porodu