CERA DOJRZAŁA
1.CHARAKTERYSTYKA CERY:
Pierwsze objawy starzenia pojawiają się po 30 roku życia, nasilają się u kobiet w wieku 40 - 45 lat.
Starzenie się skóry to:
Proces uwarunkowany genetycznie - zahamowanie produkcji białek i polisacharydów, które odpowiedzialne są za utrzymanie w odpowiedniej kondycji skóry, ścieńczenie naskórka, zmarszczki mimiczne, obniżona elastyczność, wiotkość, suchość skóry ( zanik włókien kolagenowych i elastynowych)
Upośledzenie funkcji łączenia białek z cukrami - suchość, zmniejszenie elatyczności, i jędrności skóry
Działanie wolnych rodników odpowiedzialnych za zmiany o charakterze przerostowym- hiperkeratoza - pogrubienie naskórka, szorstkość skóry, zółto - brunatne zabarwienie, zmiany pigmentacyjne, głębokie zmarszczki,
kruchość i rozszerzenie naczyń krwionośnych
Pojawia się wzmożone owłosienie na twarzy - wąsiki, drobny meszek na całej twarzy
Zaburzenia hormonalne - ↓ estrogenów
Zaburzenia ze strony układu pokarmowego
Skóra nie wytwarza odpowiedniej ilości kw. hialuronowego - spadek nawilżenia
Brak ochrony lipidowej skóry
Nadwrażliwość na kosmetyki
2. PRZYCZYNY POWSTAWANIA:
wiek
niehigieniczny tryb życia
predyspozycje genetyczne
ekspozycje na UV
stres
dieta/ używki ( kawa wypłukuje makro - i mikroelementy)
niewłaściwa pielęgnacja lub jej brak
zaburzenia gospodarki hormonalnej
3. PROBLEMATYKA:
zmniejszenie grubości skóry właściwej i tkanki podskórnej, warstwa brodawkowa skóry właściwej ulega spłaszczeniu
kruchość naczyń krwionośnych
wydłużenie czasu namnażania się komórek warstwy twórczej z 28 do 60 dni.
Niedobór NMF
Spadek produkcji dostatecznej ilości ceramidów łączących ze sobą komórki naskórka, co prowadzi do odwodnienia skóry, pojawienia się zmarszczek
Białko warstwy rogowej nie wiąże wody - obniżenie lub brak elastyczności włókien
Zaburzony proces keratynizacji warstwy rogowej naskórka - pogrubienie szorstkości, szaro - ziemiste zabarwienie skóry
Zanik warstwy ziarnistej i kolczystej naskórka
Spadek ilości czynnych melanocytów - uniemożliwienie prawidłowej ochrony przed promieniowaniem UV i pojawienie się plam, przebarwień
Stopniowy spadek aktywności gruczołów tłuszczowych i potowych - zaburzenie funkcji PTS oraz uszkodzenie bariery TEWL
Zaburzenia w mikrocyrkulacji krwi - zmiana w strukturze naczyń włosowatych ↔ pogrubienie ich ścian. Prowadzi to do nieprawidłowego ukrwienia skóry← zahamowania w procesach dyfuzji i osmozy prowadzą do spadku podaży tlenu w skórze właściwej i naskórku
Zmniejszenie ilości rozpuszczalnego kolagenu III
Spadek komórek Langerhansa -> osłabienie systemu obronnego immunologicznego skóry↔ podatność na podrażnienia, zmiany przed- i nowotworowe
4. PIELĘGNACJA DOMOWA
Demakijaż: śmietanka, mleczko, oliwka hydrofilna o działaniu myjącym, nawilżającym, natłuszczającym, łagodzącym, zmiękczającym, odżywczym
Tonizacja: toniki bezalkoholowe o działaniu łagodzącym, nawilżającym, odżywczym; można przemywać ziołami: lipa, nagietek, rumianek
Peeling:enzymatyczny, gommage 1 raz na 2 tyg, scrub drobnoziarnisty 1 raz w tygodniu
Maski: kremowe, kremowo - żelowe, tłuste, półtłuste, liftingujące, dotleniajace
Ampułki: serum -> oczy, szyja, dekolt
Kremy na dzień: półtłuste, nawilżające, odżywcze, witaminowe
Na noc: regenerujące, liftingujące, przeciwzmarszczkowe, nawilżające, natłuszczające, dotleniające
Substancje aktywne:
Wit A,E,C, B5
Koenzym Q10
Flawonoidy
Retinoidy
kw. AHA
fitohormony, fitoestrogeny ( soja, lilia wodna)
cytokiny, miedź ( wspomaga produkcję kolagenu
biotyna ( wit. H)
kw. hialuronowy
ceramidy
mocznik
wyciag z zielonej herbaty
miłorząb japoński
kolagen
NMF
Aloes
Alantoina
Liposomy
Ceramidy
5. PIELĘGNACJA W GABINECIE
ma na celu pobudzenie krążenia krwi i limfy, pobudzenie gruczołów łojowych, poprawę jędrności i elastyczności, działanie przeciwzmarszczkowe, przywrócenie odpowiedniej gospodarki hydrolipidowej, odżywienie i regenerację
ZABIEGI GABINETOWE
Aparaty: waponizacja, pulweryzacja
Lampy: sollux niebieski, czerwony
Galwanizacja katodowa, jonoforeza anodowa: biostymina, cocarboksylaza, wit. C
Darsonwalizacja wspomagana
Ultradźwięki: peeling kawitacyjny, sonoforeza
Mezoterapia bezigłowa
Mikrodermabrazja
Dodatkowo: masaże, drenaż limfatyczny, złuszczanie kwasami, zabiegi z płatami kolagenowymi.
6. ZMIANY CZYNNOŚCIOWE I STRUKTURALNE ZACHODZĄCE W CERZE DOJRZAŁEJ
ZMIANY CZYNNOŚCIOWE:
Zmniejszona produkcja łoju
Zmniejszona elastyczność skóry
Zmniejszona liczba podziałów komórkowych
Zmniejszona odpowiedź na stany zapalne
Zmniejszona reaktywność immunologiczna
Zmniejszona funkcja termoregulacyjna
Utrudnione gojenie się ran
Upośledzona percepcja bodźców czuciowych
Zmieniona przepuszczalność naskórka
Zwiększona transepidermalna utrata wody (TEWL)
ZMIANY STRUKTURALNE:
a) W OBRĘBIE NASKÓRKA:
spłaszczenie połączenia skórno- naskórkowego ( brodawki skórne poszerzają się i ulegają spłaszczeniu)
ścieńczenie warstwy rogowej ( w starzeniu chronologicznym)
przerost warstwy rogowej (dotyczy skóry eksponowanej na promieniowanie UV)
atrofia warstwy ziarnistej i kolczystej
zmiana wielkości i kształtu keratynocytów
zmniejszenie mitoz komórek warstwy podstawnej
zmniejszenie liczby komórek Langerhansa ( szczególnie w skórze eksponowanej na działanie promieni UV)
zmniejszenie liczby melanocytów
zmniejszona regularność rozłożenia melaniny w komórkach warstwy podstawnej
utlenienie lipidów substancji międzykomórkowej ( kwasy, tłuszcze, ceramidy)
spadek produkcji ceramidów
zakłócony proces wytwarzania NMF w warstwie ziarnistej naskórka
b) W OBRĘBIE SKÓRY WŁAŚCIWEJ:
zmniejszenie jej grubości
zmniejszenie liczby komórek
zmniejszenie liczby naczyń krwionośnych
degeneracja struktury włokien kolagenowych i elastynowych
pogrubienie włókien elastyny
pofałdowanie włókien kolagenu
zmniejszenie ilości kolagenu
zmniejszenie ilości proteoglikanów obecnych w substancji międzykomórkowej
obniżony poziom kwasu hialuronowego
zmniejszona aktywność fibroblastów ( spadek ich syntezy i aktywności)
c) W OBRĘBIE PRZYDATKÓW SKÓRY:
zmniejszenie liczby i zniekształcenie gruczołów potowych
zmniejszenie liczby gruczołów łojowych
zaburzenia w funkcjonowaniu gruczołów łojowych i potowych
zmniejszenie liczby i zmiana struktury wyspecjalizowanych zakończeń nerwowych ( upośledzony dotyk)
utrata melanocytów w cebulce włosa i zmniejszenie liczby mieszków włosowych
1