Konflikt grupowy krwi KONFLIKT SEROLOGICZNY

Wyróżniamy 4 grupy krwi: A,B,AB,0.

Konflikt serologiczny polega na niezgodności biochemicznej krwi matki i płodu. Sytuacja taka pojawia się wówczas gdy matka jest typu Rh - , czyli nie ma na powierzchni erytrocytów antygenu D, a dziecko odziedziczyło po ojcu allel antygenu D i jest typu Rh +. Gdy dochodzi do wymieszania krew płodu przedostaje się do krwiobiegu matki powoduje w jej krwi aktywizację limfocytów, które podejmują wytwarzanie przeciwciał anty -D. Przeciwciała gdy dostają się do płodu krwi powodują rozpad zaatakowanych erytrocytów oraz uwalnianie hemoglobiny płodu do osocza. W takiej sytuacji dochodzi Do nieprawidłowości w rozwoju płodu, nawet do poronienia.
Do niezgodności serologicznej dochodzi w następujących sytuacjach:
Grupa matki
Grupa noworodka

0 (przeciwciała anty A, anty B)
A B

A (przeciwciała anty B)
B AB

B (przeciwciała anty A)
A AB

AB (brak przeciwciał)
Konfliktu nie ma

ERYTROCYT zawiązki, które mają zdolność immunologiczną, mogą wytwarzać przeciwciała. Warunkują grupę krwi.

• jeśli antygeny A to grupa krwi A

• jeśli antygeny B to grupa krwi B

• jeśli antygeny A i B to grupa krwi AB

• jeśli antygenów nie ma to grupa krwi 0

W osoczu są naturalne przeciwciała skierowane przeciw antygenom, których nie ma.

• grupa krwi A ma przeciwciała anty B

• grupa krwi B ma przeciwciała anty A

• grupa krwi AB nie ma przeciwciał

• grupa krwi 0 ma przeciwciała anty A i anty B

Obok antygenów w błonie mogą być antygen A lub B, a wśród nich antygen Rh. Jeśli jest Rh⁺, a jak nie ma to Rh^-.

Kiedy konflikt?

Gdy jest niezgodność antygenowa między płodem, a krwią matki. Gdy dziecko ma Rh⁺ po ojcu, a matka ma Rh^-, wtedy jest konflikt serologiczny.

Pierwsze dziecko może ten konflikt przeżyć, ale następne już nie - mogą nawet umrzeć.

W trakcie 9 mc może być uszkodzenie łożyska i krwinki czerwone dziecka dostają się do matki i powstają przeciwciała przeciw krwi dziecka - hemoliza krwi noworodka (rozpad erytrocytów).