umowa o zwolnienie z długu
zawarta w dniu (data) roku w (miejscowość) , pomiędzy:
(imię i nazwisko) , legitymującym się dowodem osobistym nr , zamieszkałym w (adres) , zwanym dalej WIERZYCIELEM,
a
(imię i nazwisko) , legitymującym się dowodem osobistym nr , zamieszkałym w (adres) , zwanym dalej DŁUŻNIKIEM.
§ 1
Wierzyciel oświadcza, że zwalnia dłużnika z długu wynoszącego zł (słownie: złotych), wynikającego z umowy (rodzaj umowy) zawartej w (miejscowość) w dniu (data) r. pomiędzy wierzycielem, a dłużnikiem.
§ 2
Dłużnik oświadcza, że zwolnienie przyjmuje.
§ 3
Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.
(podpis wierzyciela) (podpis dłużnika)