GIEŁDA NA PRAKTYCZNY Z NEUROLOGII U SŁUPSKIEJ

• Jak długo może być niedowład wiotki w zespole piramidowym?

• Kilka tyg

• Kiedy widać zmiany w KT w udarze niedokrwiennym?

• Po 12 h

• Jakie badania należy wykonać przy przyjęciu?

• Najczęstsze powikłania u leżącego

• Jak leczymy zakrzepicę?

• Heparyna:

• W udarze niedokrwiennym natychmiast

• W krwotocznym później

• Rozpoznanie lokalizacyjne, etiologiczne, obszar zaopatrywania jakiej tętnicy i co na to wskazuje?

• Badanie n VII, jaką unerwia śliniankę?

• Podżuchwową i podjęzykową a przez przyuszną tylko przechodzi

• Jakie są objawy uszkodzenia: jądrowego i ośrodkowego, obwodowego

• Możliwe przyczyny udaru

• Leczenie wzrostu ciśnienia śródczaszkowego (leki i dawki)

mannitol 20% 0,25- 0,5g/ kg iv co 4-6h, efekt z odbicia

*glicerol 10% 250 ml iv co 6h, ewent p.o., ale jest ohydny

furosmid 0,02- 0,04 g/d iv ( mozna furosemid+ mannitol)

albuminy 20% 100ml

• Co wskazuje, że już się zaczął wzrost ciśnienia śródczaszkowego:

• Senność patologiczna, albo gorzej - sopor lub śpiączka

• Efekt z odbicia w leczeniu mannitolem

• Co to jest niedowład połowiczy?

• Jakie 2 nerwy czaszkowe są porażone w udarze i dlaczego akurat te widać?

• n VII i n XII bo otrzymują tylko włókna z przeciwstronnej półkuli mózgu

• Identyfikacja zaburzeń mowy - afazja czy dyzartria?

• W jakich zespołach jest dyzartria- parkinson, atetoza, pląsawica, zesp. Móżdżkowy

Miopatie, choroby jamy ustnej i gardła

• Co trzeba zbadać, żeby je wykluczyć

• Czy udar niedokrwienny czy krwotoczny?

• Jakie badanie różnicuje (KT)

• I „na oko” co może wskazywać

• KT w krwotoku śródmózgowym i co dalej?

• Duże ognisko, lokalizacja nadnamiotowa (półkule), powierzchownie

• Duża dynamika narastania objawów

• Zabieg - drenaż

• Małe ognisko, głęboko

• Leki przeciw zespołowi wzmożonego ciśnienia (jeśli somnolentia)

• Postępowanie ogólnomedyczne w udarach

• Badanie przy łóżku chorego?

• n VII - objawy porażenia

• objawy móżdżkowe