esam egzamin przyjemny, profesor zadaje pytanie i oczekuje odpowiedzi co to jest bez wnikania w szczegóły, jeżeli chce znać jakiś szczegół to sam o to pyta
20.12 zadał mniej więcej takie pytania:
1. czszkogardlak - co to jest, czy u dzieci czy u dorosłych, jak się objawia
2. choroba Hashimoto - co to jest, jakie przeciwciała głównie
3. trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc
4. choroba de Quervena
5. drugorzędowa nadczynność przytarczyc
Pytania (te ktore udalo sie zapamietac kilku osobom) z egzaminu 08.01.2007
dedykacja dla magdaleny jak sie nauczy to pytania z dermy wpisze sama
1) Zespół MEN2A
- podłoże genetyczne który chromosom
-jakie choroby
-jaki liszaj wystepuje w przebiegu
-co sie robi w rodzinnym zespole raka tarczycy
2) Co powoduje rzekoma niedoczynność przytarczyc?
3) biochemiczna ocena rzekomej niedoczynności przytarczyc
4) Jaka mutacja receptora w rzekomej niedoczynności przytarczyc
5)Jak wygląda pacjent z rzekomą niedoczynnością przytarczyc (niski/wysoki? gruby?/chudy?)
6) Jak jest z PTH w niedoczynnosci rzekomej przytarczyc (rosnie)
7)Pierwotna nadczynność przytarczyc co widzimy w moczu? )chodzlo o hiperkalcemie)
8)Najczęstszy gruczolak przysadki? Prolactinoma
-leczenie - operacyjne/ farmakologiczne do jakiej wielkosci farmakologiczne
-leki w leczeniu prolactinoma (trzeba tez znac nowsze niz DOPA i analogi somatostatyny ale nie wiem skad to wziac)
9) Poliendokrynopatie o podłożu autoimmunologicznym jakie sa? (APS) - nie ma we wszystkich ksiazkach - umiescimy skany ze szczeklika w download
10) jak leczy sie gruczolaka wydzielającego hormon wzrostu
11) Co jest objawem na dłoniach i stopach w niedoczynnosci rzekomej przytarczyc
12) Gdzie mamy objaw soli i pieprzu
13) ZespolKlinefeltera genotyp fenotyp, jaki hipogonadyzm
14) Jakie raki tarczycy sie operuje
15) Biopsja cienkoiglowa w diagnostyce rakow tarczycy, w jakich chorobach zapalnych tarczycy mozemy wykonac biopsje
16) Co sie podaje pacjentowi po operacji tarczycy
17) Wypadek komunikacyjny pacjent ma uszkodzona przysadke co sie dzieje biochemicznie
18) co mozze powodowac niedoczynnosc przysadki
19) czaszkogardlak co to jest
jeśli chodzi o nowsze leki stosowane w hiperprolaktynemii, m.in. spowodowanej przez prolactinoma:
1. Kabergolina- proparat Dostinex
Dopaminergiczna pochodna ergoliny silnie i długotrwale zmniejszająca stężenie prolaktyny. Działa poprzez bezpośrednie pobudzenie receptora dopaminowego D2 w komórkach przedniego płata przysadki, czego skutkiem jest zahamowanie uwalniania prolaktyny.
2. Cinagolig (Quinagilide)- preparat Norprolac- częsciej stosowany
Syntetyczny, wybiórczy agonista receptora dopaminowego D2 o przedłużonym działaniu, nienależący do pochodnych sporyszu lub ergoliny. Wywiera silny, hamujący wpływ na wydzielanie prolaktyny, nie obniża sekrecji innych hormonów przysadkowych.
No a najstarsza to jest chyba Bromokryptyna czyli Bromergon
Agonista receptorów dopaminergicznych D2, inhibitor wydzielania prolaktyny - hormonu przedniego płata przysadki. Działa na komórki wydzielające prolaktynę bezpośrednio i pośrednio - poprzez pobudzenie receptorów dopaminergicznych i nasilenie wydzielania prolaktostatyny. Normalizuje czynność osi hormonalnej przysadka-jajniki. Może hamować fizjologiczną laktację lub zapobiec jej wystąpieniu. Bromokryptyna obniża ciśnienie tętnicze krwi prawdopodobnie poprzez działanie agonistyczne na receptory dopaminergiczne w obrębie o.u.n., zmniejszając napięcie mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Agonistyczne działanie leku na postsynaptyczne receptory dopaminergiczne prążkowia, istoty czarnej i układu rąbkowego wykorzystane zostało w leczeniu choroby Parkinsona.
Parodel- Agonista receptorów dopaminergicznych D2, inhibitor wydzielania prolaktyny. W przypadkach gruczolaków przysadki mózgowej produkujących prolaktynę (prolactinoma) nie tylko normalizuje wydzielanie prolaktyny, ale również hamuje wzrost lub nawet powoduje zmniejszenie guza.
Egzamin z 12.01.2007
dzieki uprzejmosci zychoo bigosa ozzieg i wiolki
1. dział sterydów endogennych na poszczególne układy krwinkowe (co rośnie, co maleje)
2. przewlekłe zapalenia tarczycy
3. cykl miesięczny, po kolei okresy, na czym polegają i gdzie, zapłodnienie, co poprzedza menstruacje
4. ch. i z. Cuhinga- coś tam o tym i jak odróżnić
5. raki tarczycy wg częstości występowania, procentowo
6. gastrinoma i insulinoma- jakoś porównanie, złośliwość, które bardziej, testy na insulinomę
7. budowa somatostatyny
8. operowanie makrogruczolaków w akromegalii- metoda3,,,
Egzamin 15.01.2007
pytania proste, profesor zmeczony i srednio mily, a my w sumie obrypani ale jakos to odpowiadanie nam nie szlo nie wiedziec czemu
1. Wymien raki tarczycy wywodzące sie z komórek pęcherzykowych
2. Co jest pierwotną, wspolna dla wszystkich rodzajów przyczyną wtórnej nadczynności przytarczyc (chodzilo o spadek poziomu Ca - banalne a ile sie z tym nameczylem)
3. Najczestsze przyczyny nadczynnosci tarczycy
4. autoantygeny w chorobie Gravesa
5. Leczenie z wyboru ch. Gravesa - jod promieniotworczy nawet przy malym wolu!! (nie tyreostatyki)
6. Leczenie substytucyjne niewydolności kory nadnerczy (hydrokortyzon 30mg/ dobe - 20mg rano i 10mg popoludniu - w ksiazce jest zle napisane!!)
7. Przeciwciala w zapaleniu Hashimoto
8. Stęzenie Ca i PTH w trzeciorzędowej niewydolnosci przytarczyc
9. Zespoł policystycznych jajnikow
10. Patogeneza niewydolności kory nadnerczy - dokladniej niz tylko "autoimmunologiczne"
11. Dzialania niepozadane po propylotiouracylu.. (czyli jak po wszystkich tyreostatykach)
do tego pytał przynajmniej mnie o:
osteoporoza definicja i diagnostyka - densytomertia
menopauza definicja i stężenia hormonów
działanie nieporządane po tyreostatykach - tutaj dokładnie sie dopytał o normy morfologii krwi
Wczoraj egzamin z endokrynologii zdawały cztery osoby z grupy siódmej, dwie zdały, dwie zostały odesłane... Pytania, które królowały to: testy na hormony kory i rdzenia nadnerczy (Bardzo egzekwowane przez profesora!!!), choroba de Quervena, choroba Hashimoto, rzekoma niedoczynność przytarczyć, dokładnie leczenie nadczynności tarczycy, PCO... reszty nie pamiętam... Ogólnie kiepsko... jest coraz gorzej! Dementuję również plotki, że nie ma już terminów z endokrynologii na styczeń i pierwsza połowę lutego! Jeszcze są! Dużo miejsc na poniedziałek i jutro( ) Pozdrawiam i życzę wszystkim powodzenia w zbliżającej się sesji(chociaż niekorym już dawno się zbliżyła )
pytania z egzaminu dnia 5.02.07:
test z ACTH(=test z syntanem!!!!!!!!)
test z metopironem
test E-Howarda(chodzi o roznicowanie niewydolnosci kory nardnerczy)
3rzedowa niedoczynnosc tarczycy
obraz morfologiczny krwi w hiperkortyzolemiach
[ Dodano: 6 Luty 2007, 22:02 ]
powyzej moje pytania .....innych pytal miedzy innymi o..
przyczyny nadczynnosci tarczycy
APS(poliendokrynopatie o podlozu autoimunologicznym)
jaki lep przeciwarytmiczny zawiera jod-amiodaron
i UWAGA ile amiodaron zawiera jodu odp.75mg jodu w 200 mg.tabletce
dzialanie niepozadane pochodnych tiomocznika (chodzilo o leukopenie, ale dopytywal o zmian w ilosci konkretnych krwinek-chodzilo o NEUTROFILE-spadek)
z pytan problematycznych .....
roznice w osteoporozie spowodowanej nadczynnoscia kory nadnerczy ,a osteoporozie w przebiegu pierwotnej nadczynnosci przytarczyc
odpowiedz (wg. mnie..)
-nadczynnosc kory nadnerczy-osteoporoza uogolniona
-nadczynnosci przytarczyc -osteoporoza dotyczy glownie kosci twarzoczaszki miednicy zeber i kosci dlugich
1jakie hormony obnizaja sie w czasie menopauzy, ktory z h. yropowych najpierw i w jakim wieku
2co to zesp. conna i jaka jest akt. reninowa w osoczu
3jaka jest aktywnosc hormonow w pierwotnej niedoczynnosci tarczycy
Moje dzisiejsze pytanka to:
1. Jaka jest aktywność reninowa we wtórnym hiperaldosteronizmie a jaka we wtórnym we wtórnym wysoka w pierwotnym niska
2. Kiedy meżczyzna będzie miła wysoki - kobiecy głos brak jąder lub ich aktywnosci (kastracja, uraz)
3. leczenie nadczynności tarczycy najwazniejsze do wymienienia leczenie radiojodem
4. Jakie sa powikłania po leczeniu tyreostatykami najwazniejsza do wymienienia granulocytopenia a nawet agranulocytoza (zagrażające życiu)
5. W jakiej chorobie tarczycy występuje chrypka niedoczynność tarczycy (pierwotna)
Wśród pytań innych osób znalazły się:
- zespół policystycznych jajników
- osteoporoza
Więcej grzechów znaczy się pytań nie pamietam...:)
A co do samego profesora... Myślę, że jak każdy człowiek ma swoje gorsze i lepsze dni... nie zaszkodzi wejść na egzamin z uśmiechem a nóż widelec udzieli mu się dobry humor... Ja nie narzekam... Dziś był zmęczony ale chyba w niezbyt bojowym nastawieniu.
-cukrzyca:typy, MODY , wtorna itp duzo przemaglowal
-jaki jonogram jest przyczyna moczowki nerkowej-2 przyklady:hiperkaliemia w nadczynnosci przytarczyc i kipokalemia CONNIE
-hormony ktore powoduja hiperglikemie:GH,glukagon,
glikokortykosterydy,katecholaminy
-jakie receptory sa aparacie przyklebuszkowym:chemoreceptory (macula densa), presyjne i dla aldosteronu,jak dzialaja
-jak leczyc moczowke mozgowa(wazopresyna w tabl, do nosa to stara metoda)
-jak leczyc nadczynnosc przytarczyc wtorna, na czym polega
-jaka aktywosc reninowa we wtornym hiperaldosteronizmie:podwyzszona
-leczenie wtornej nadczynnosci przytarczyc
-metoxypylon jaki to test
-ile gram przytarczyc nalezy zostawic podczas zabiegu
Pytania z egzamu z 23.02. objawy hiperprolaktynemii u kobiet i u mezczyzn, leczenie wtornego hiperaldosteronizmu, jaki test sie robi zeby zbadac niedobor GH( z klonidyna i glukagonem) i nadmiar GH(chyba z glukoza) jaki test w niedoczynnosci nadnerczy( z ACTH), test z dexametazonem.Tak wiec zrobcie testy!
1.Menopauza co to:)podzial na pre- i menopalze,co wczesniej wygasa ze progesteron wytwarzany przez cialko zolte i takie tam:) testy na hormony jajnikow
2Ch.Graves-Basedow teoria bakteryjan chodzi o E.Coli jaki antygen
3.jakie nowotwory w biopsji cienkoiglowej mamy pewnos ze to one chodzi o ta skale 5 stopniowa w download:) rak tarczycy anaplastyczny i brodawkowaty
1.jak wykryc wydzielanie aldosteronu przez warstwe kłębkowa
2.jak badamy wydzielanie h.wzrostu <b.wazny jest test z glukoza w wyniku braku wymienienia padlo pyt 3>
3autonomiczne wydz h.wzrostu <test obciążenia glukoza!!!>
4.hormony dzialajace hiperglikemizujace
5wymienic 3hormony hiperwazopresyjnie
Egzamin w dniu 26. 02. 2007. UWAGA! Egzaminy przeniesione do Matki Polki na czas bliżej nieokreślony.
Pytanie studentów odbyło się z szybkością światła i przypominało strzelanie z karabinu maszynowego, ale nie dało się wyczuć niechęci w stosunku do studentów, tak jak w przypadku innego, wiadomo którego profesora…
Pytanka moje i Małgosi G. :
1. Guz nadbarwliwy nadnerczy - jak się wykrywa ( oznacza się stężenie kwasu wanilinomogdałowego w moczu )
2. Jakie znasz aminy katecholowe - adrenalina, noradrenalina, dopamina. Sam dopowiedział, że NA jest również neuroprzekażnikiem Które są wydzielane w pheochromocytoma.
3. Jakie jest leczenie z wyboru w przypadku nadczynności tarczycy w przebiegu choroby Garvesa i Basedowa - oczywiście jak zwykle dla Prof. Lewińskiego na pierwszym miejscu leczenie jodem radioaktywnym I 131 i nic więcej już mówić nie trzeba
4. Wole nadczynne toksyczne - co jest przyczyną. Bardzo drąży i chodzi mu o odpowiedź szczegółową, czyli że mutacja w obrębie DNA w genach - względnie gienach - kodujących receptor tarczycowy dla TSH i w wyniku tego receptor ten pozostaje stale uaktywniony na wychwytywanie TSH, i że w tym przypadku nie zadziała leczenie tyreostatykami, bo nie zahamują one tej mutacji i stałego uaktywnienia receptorów.
5. Wymienić hormony hiperglikemizujące: aminy katecholowe, glukagon, hormon wzrostu i GKS.
6. Wymienić hormony hipoglikemizujące - insulina i TYLKO insulina, choć pytanie zadaje dość podchwytliwie, bo sugeruje ono kilka hormonów
I to na tyle naszych pytań.
Podobno pytał jeszcze o testy i leczenie a także o WPN czyli wrodzony przerost nadnerczy
Ogólnie na 8 osób zdających przepuścił 6, 2 oczywiście dla statystyki pewnie musiał odesłać
Pozdrawiam i życzę wygranych bitew endokrynologicznych!