Obwodowy Układ Nerwowy

Zaliczamy 12 par nerwów czaszkowych, oraz 31 par nerwów rdzeniowych.

Nerwy czaszkowe - NERVI CRANIALES

Oznaczamy cyframi rzymskimi i dzielimy na:

1. nerwy czuciowe

2. nerwy ruchowe

3. nerwy mieszane

Unerwiają głównie głowę, a wyjątek stanowi nerw X i XI .

Nerw I - węchowy

To nerw czuciowy. Rozpoczyna się w błonie śluzowej jamy nosowej, okolicy węchowej i prowa­dzi czucie powonienia do opuszki węchowej ( 34 pole Brodmana).

Patologia

Uszkodzenie nerwu powoduje utratę czucia powonienia.

Nerw II - wzrokowy

To nerw czuciowy. Rozpoczyna się w siatkówce oka i prowadzi impulsy wzrokowe do płata potylicznego.

Patologia

Ślepota, brak odruchu źrenic na światło.

Nerw III - okoruchowy

Jest to nerw ruchowy. Wychodzi ze śródmózgowia i dochodzi do mięśni gałki ocznej, wpływa na ruchy gałek ocznych i powiek.

Patologia

Porażenie powoduje podwójne widzenie.

Nerw IV - bloczkowy

Jest to nerw ruchowy. Odchodzi ze śródmózgowia, unerwia gałkę oczną.

Patologia

Zez przy spoglądaniu do góry.

Nerw V - trójdzielny Nerw czuciowo - ruchowy. Odchodzi z Mostu i ruchowo unerwia mięśnie żwacze, a czuciowo prowadzi impulsy z twarzy, oka, jamy nosowej i ustnej. Dzieli się na 3 gałęzie: nerw oczny nerw szczękowy nerw żuchwowy Patologia Nerwoból nerwu trójdzielnego.

Nerw VI - odwodzący

Nerw ruchowy. Unerwia mięśnie gałek ocznych.

Patologia

Zez zbieżny.

Nerw VII - twarzowy Nerw czuciowo - ruchowy. Wychodzi z Mostu. Ruchowo unerwia mięśnie mimiczne, czuciowo prowadzi impulsy smaku z języka i podniebienia i wy­dziel­niczo wypełnia gruczoły ślinowe i łzowe.

Patologia

Poradzenie mięśni twarzy po stronie uszkodzonego nerwu. Opadanie kącika oka, ust. Zaburzenie wydzielania łez i śliny.

Nerw VIII - przedsionkowo ślimakowy

To nerw czuciowy. Prowadzi impulsy słuchowe ze ślimaka w uchu środkowym, oraz impulsy równowagi z narządu przedsionkowego w uchu wewnętrznym.

Patologia

Uszkodzenie nerwu ślimakowego powoduje głuchotę, dzwonienie w uchu.

Uszkodzenie nerwu przedsionkowego powoduje zawroty głowy, równowagi, oczopląs.

Nerw IX - językowo gardłowy

To nerw czuciowo ruchowy. Wychodzi z rdzenia przedłużonego. Ruchowo unerwia język i gar­dło i ma wpływ na połykanie. Czuciowo prowadzi impulsy smakowo - termiczne z języka i gar­dła.

Patologia

Problemy z połykaniem, zaburzenia smaku.

Nerw X - błędny

To nerw czuciowo - ruchowy. Wychodzi z rdzenia przedłużonego, unerwia trzewia szyi, klatki piersiowej, jamy brzusznej.

Ruchowo unerwia mięśnie podniebienia, krtani, przełyku, oskrzeli, układu pokarmowego.

Dominacja nerwu błędnego to WAGOTONIA.

Nerw XI - dodatkowy

To nerw ruchowy. Odchodzi z rdzenia przedłużonego, unerwia mięśnie krtani, częściowo mięsień czworoboczny i częściowo mięsień sutkowo - obojczykowo - mostkowy.

Nerw XII - podjęzykowy

To nerw ruchowy. Wychodzi z rdzenia przedłużonego i unerwia mięśnie języka.

NERWY RDZENIOWE

To 31 par nerwów odchodzących z rdzenia kręgowego. Nerwy rdzeniowe zawierają trzy rodzaje akso­nów:

1. aferentne ( czuciowe ) - prowadzące impulsy receptorów ciała.

2. aferentne ( ruchowe ) - prowadzące impulsy do mięśni szkieletowych.

3. aferentne - autonomiczne - prowadzące impulsy ruchowe do mięśni gładkich. Od nerwów rdze­niowych odchodzą gałęzie przednie i tylne. Gałęzie tylne unerwiają skórę karku, grzbietu, mięśnie karku, i grzbietu, stawy kręgosłupa. Gałęzie przednie two­rzą sploty nerwowe, unerwiają mięśnie szyi i klatki piersiowej, brzucha, kończyn górnych i kończyn dolnych.

Ze splotów nerwowych odchodzą nerwy obwodowe.

Rodzaje splotów nerwowych

Splot szyjny

Powstaje z gałęzi przednich C₁ C₄ . głównym nerwem jest nerw przeponowy wychodzący z seg­men­tu C₅ - Th₁ , który unerwia przeponę.

Przepona jest najważniejszym mięśniem - bez niego nie można wykonać oddechu.

Splot ramienny

Utworzony jest z gałęzi przednich nerwów rdzeniowych od C₅ - Th_1.

Nerwy wychodzące z tego splotu unerwiają kończyną górną i niektóre mięśnie szyi i tułowia.

Najważniejsze nerwy to:

• nerw piersiowy

• nerw pachowy którego porażenie powoduje niemość odwodzenia w stawie ramiennym.

• nerw promieniowy to najpotężniejszy nerw splotu ramiennego - unerwia wszystkie mię­śnie i prostowniki kończyny górnej.

Jego porażenie spowoduje niemożność prostowania przedramienia, ręki i palców.

• nerw pośrodkowy jego porażenie spowoduje zanik mięśni ręki (kłębu kciuka) .

• nerw łokciowy jego uszkodzenie spowoduje zanik mięśni po stronie palca małego.

W okolicy międzyżebrowej nerwy rdzeniowe nie tworzą splotów tylko nerwy międzyżebrowe w liczbie 12 par. nerwy te unerwiają mięśnie międzyżebrowe, mięśnie klatki piersiowej głębokie i mięśnie brzu­cha.

Splot lędźwiowy

Utworzony przez gałęzie przednie L₂ - L_4.

Jego najważniejsze nerwy:

• nerw zasłonowy

• nerw udowy - najpotężniejszy nerw splotu lędźwiowego . jego porażenie powoduje osłabienie zginania stawu biodrowego, całkowite zniesienie prostowania w stawie kolanowym, zniesiony odruch rzepkowy.

Splot krzyżowy

Utworzony przez gałęzie nerwów rdzeniowych S₁ - S₅ i nerwu guzicznego ( najpotężniejszy splot człowieka).

Główne gałęzie:

• nerwy pośladkowe (górny i dolny)

Porażenie nerwu pośladkowego górnego powoduje osłabienie umocowania miednicy, opadanie miednicy i chód kaczkowaty.

Porażenie nerwu pośladkowego dolnego powoduje niemożność podnoszenia się z pozycji siedzącej, wchodzenie po schodach, skakanie.

• nerw kulszowy -

To najdłuższy i najgrubszy i najważniejszy nerw człowieka. Dł. 120 cm. Średnica 0,6 cm. A wytrzymałość 50 kg.

Dzieli się na:

• nerw strzałkowy wspólny

• nerw piszczelowy

---