Zdrowie publiczne semestr II

Temat 4: Przewlekłe choroby dróg oddechowych - czynniki ryzyka i profilaktyka.

POChP

Liczba chorych - ok. 2 mln (5,1% populacji). Co roku umiera ok. 15 tyś., ponad 10 mln zagrożonych z powodu palenia tytoniu, czwarta przyczyna zgonów na świecie. Około 20 tyś. rent inwalidzkich na rok, większość rent otrzymują osoby w wieku 50-60 lat.

Objawy

• Postępująca duszność

• Przewlekły kaszel

• Ciągłe odkrztuszanie

• Prowadzi do inwalidztwa oddechowego

Czynniki ryzyka rozwoju POChP

• Palenie tytoniu

• Zanieczyszczenie powietrza atmosferycznego

• Bierne palenie w dzieciństwie

• Nawracające infekcje oskrzelowo-płucne (bakteryjne i wirusowe)

• Uwarunkowania genetyczne

Profilaktyka POChP

• Edukacja antynikotynowa wśród dzieci i młodzieży

• Zakaz palenia tytoniu w pracy, ochrona miejsc pracy przed zanieczyszczeniami powietrza

• Lokalne programy edukacji, prewencji i wczesnej diagnostyki (spirometria) - eliminujące narażenie na dym tytoniowy

• Integracja środowiska pacjentów i dalsza edukacja

Dychawica oskrzelowa (astma oskrzelowa)

Najczęściej spotykane alergeny wywołujące astmę:

• Substancje lotne

• Białko zwierzęce lub roślinne

• Pyłki kwitnących drzew, krzewów, traw, zbóż, chwastów, sierść kota, psa, wełna, pierze, roztocza kurzu domowego, pleśń

• Pokarmy: mleko, jaja, sery, czekolada, kakao, pomidory, owoce cytrusowe, ryby i inne

Prewencja pierwotna astmy - zapobieganie

• Matka nie powinna palić papierosów w ciąży i w okresie karmienia

• Dziecko powinno być karmione piersią

• W domu nie powinno się hodować zwierząt

• Mieszkanie powinno być suche i czyste

• W mieszkaniu nie powinno być dywanów i zasłon

Prewencja wtórna astmy - zapobieganie napadom astmy

• Eliminacja czynnika wywołującego napady (alergen, związki chemiczne, infekcja)

• Częste odkurzanie i wietrzenie mieszkania

• Usunięcie zwierząt z mieszkania

• Zakaz palenia w pobliżu chorego

• Wyposażenie mieszkania w filtry powietrza, niedopuszczenie do nadmiernej wilgotności powietrza (zapobieganie rozwojowi roztoczy)

• Niedopuszczenie do infekcji układu oddechowego, które wywołują nadreaktywność oskrzeli

• Przyjmowanie leków zmniejszających reaktywność oskrzeli

1