Egzamin licencjacki dla kierunku: Pielęgniarstwo, część teoretyczna
Pytania testowe z PIELĘGNIARSTWA CHIRURGICZNEGO (wersja dla studentów)
Płukanie zgłębnika do żywienia dojelitowego powinno być wykonywane:
Raz na dobę
Po każdej porcji diety
Co 6 godzin w przypadku stosowania wlewu ciągłego
Prawidłowe są odpowiedzi B i C
Jak często należy wymieniać zestawy do podawania diety w żywieniu dojelitowym?
Co 12 godzin
Co 24 godziny
Co 48 godzin
Co 72 godziny
3. Po zabiegu operacyjnym u osób starszych, usprawnianie ruchowe należy podejmować:
Przynajmniej 1 dobę później niż u pozostałych chorych
Nie później niż w czwartej dobie po zabiegu
Możliwie jak najszybciej
Możliwie jak najpóźniej
4. W opiece nad chorym z niedokrwieniem kończyn dolnych przeciwwskazane jest:
Układanie kończyn w uniesieniu
Motywowanie chorego do zaprzestania palenia tytoniu
Oklepywanie klatki piersiowej
Prawidłowe są odpowiedzi A i B
5. Które z wymienionych zasad stosuje się podczas zakładania bandaża kompresyjnego w niewydolności żylnej?
Zwoje bandaża zakłada się tak ściśle, aby tętno na tętnicach stopy było niewyczuwalne
Pierwsze zwoje bandaża zakłada się na wysokości kostki
Bandaż zakłada się wieczorem, by ułatwić wchłanianie obrzęku w pozycji leżącej
Nachodzące na siebie dachówkowato zwoje, nakłada się na kończynę rozpoczynając od stopy
6. Heparyny drobnocząsteczkowe podajemy w okresie okołooperacyjnym w celu:
Przywrócenia prawidłowego ukrwienia kończyn
Zapobiegania powikłaniom zakrzepowo - zatorowym
Ułatwienia penetracji tkankowej antybiotyku
Żadne z powyższych
7. U chorych z bólem spoczynkowym w przebiegu miażdżycy kończyn dolnych, ulgę przyniesie choremu:
Uniesienie niedokrwionej kończyny powyżej poziomu serca
Założenie opaski uciskowej na kończynę
Przyjęcie pozycji stojącej lub opuszczenie nóg poniżej poziomu serca
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
8. Przygotowanie chorego do badania ERCP (wsteczna endoskopowa cholangiopankreatografia) obejmuje:
Zaprzestanie przyjmowania posiłków i napojów ok. 6 godzin przed badaniem
Kaniulację żył obwodowych
Podanie leków sedatywnych wg zlecenia lekarskiego, a u dzieci przygotowanie do znieczulenia ogólnego
Wszystkie powyższe
9. W opiece nad chorym po arteriografii naczyń kończyn dolnych:
Chorego należy aktywizować bezpośrednio po zabiegu arteriografii - zachęcać do wstania z łóżka i spacerów
Należy wstrzymać podaż płynów drogą doustną i dożylną do 12 godzin po badaniu
Obserwować opatrunek uciskowy, prowadzić kontrolę parametrów życiowych
W celu zatrzymania krwawienia badaną kończynę należy zgiąć w stawie biodrowym na ok. 2 godziny
10. Profilaktyka przeciwzakrzepowa w okresie okołooperacyjnym nie obejmuje:
Stosowania bandażowania kończyn dolnych u chorych z grupy zwiększonego ryzyka
Wczesnej aktywizacji chorych
Stosowania antybiotykoterapii przedoperacyjnej
Podawania leków przeciwzakrzepowych na zlecenie lekarza
11. Działania edukacyjne wobec chorego z ileostomią obejmują:
Naukę zmiany sprzętu stomijnego
Naukę techniki karmienia
Naukę wykonywania irygacji stomii
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
12. W wyniku pielęgniarskiej edukacji pooperacyjnej chory z kolostomią nabywa umiejętności:
Samodzielnego pielęgnowania skóry wokół stomii
Wykonywania ćwiczeń wzmacniających mięśnie brzucha
Samoobserwacji i zapobiegania występowaniu niektórych powikłań pooperacyjnych
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
13. Wyznaczanie miejsca stomii przez pielęgniarkę nie jest wymagane u chorego:
Z niedrożnością jelit, operowanego w trybie nagłym
Z rakiem odbytnicy i ze współwystępującym znacznym upośledzeniem wzroku
Samotnego, który po operacji wyłonienia stomii będzie przebywał w ośrodku opiekuńczo-pielęgnacyjnym
Wszystkie odpowiedzi są błędne
14. Charakterystycznym i powtarzalnym objawem przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych jest:
Obecność cukrzycy
Owrzodzenie goleni
Chromanie przestankowe
Nadciśnienie tętnicze
15. Appendectomia oznacza:
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Badanie radiologiczne wyrostka robaczkowego
Usunięcie wyrostka robaczkowego
Nacięcie wyrostka robaczkowego
16. Przeprowadzając wywiad z chorym z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego szczególną uwagę zwrócisz na:
Warunki mieszkaniowe chorego
Ocenę ryzyka niedożywienia
Przyjmowane dawki insuliny
Przyjmowane przez chorego leki przeciwzapalne, przeciwkrzepliwe i przeciwbólowe
17. Zapobiegając powikłaniom pooperacyjnym po zabiegu na żylakach kończyn dolnych zastosujesz:
Unieruchomienie chorego w łóżku przez dwa dni po zabiegu
Opatrunek uciskowy w miejscach drobnych nacięć
Bandażowanie kończyny opaską elastyczną
Odpowiedź A i C prawidłowa
18. Opieka nad chorym po zabiegu usunięcia wola guzowatego tarczycy nie obejmuje:
Ułożenia chorego w pozycji półwysokiej z wygodnym podparciem głowy
Kontroli wydzieliny i pielęgnacji drenu Kehra
Obserwacji chorego w kierunku objawów tężyczki
Kontroli parametrów życiowych i prowadzenia dokumentacji chorego
19. Zadaniem pielęgniarki w opiece nad chorym żywionym pozajelitowo jest:
Codzienna inspekcja linii żylnej
Pielęgnacja jamy ustnej
Pomiar temperatury i masy ciała
Wszystkie powyższe
20. Zmiana opatrunku na „czystej” ranie pooperacyjnej:
Polega na przetarciu rany gazikiem nasączonym środkiem antyseptycznym w kierunku „od skóry do rany”
Obejmuje dezynfekcję miejsca rany poprzez spłukanie wodą utlenioną
Może być wykonywana tylko przez pielęgniarkę po kursie specjalistycznym leczenia ran
Odbywa się zawsze przed zmianą opatrunków brudnych, septycznych
21. Pielęgniarskie postępowanie pooperacyjne zawsze obejmuje:
Kontrolę podstawowych parametrów życiowych i wydzieliny z drenów
Pielęgnowanie wkłuć dożylnych
Podejmowanie działań przeciwbólowych
Wszystkie odpowiedzi prawidłowe
22. Pacjent w I dobie po zabiegu częściowej resekcji żołądka zgłasza uciążliwe uczucie pragnienia. Opiekując się chorym zareagujesz w następujący sposób:
Poinformujesz chorego, że nie może przyjmować płynów drogą doustną, a następnie podasz choremu 50 ml wody mineralnej przez założony zgłębnik
Podłączysz płyny infuzyjne i podasz choremu wodę mineralną do zwilżania błon śluzowych jamy ustnej
Skontrolujesz temperaturę ciała chorego, a następnie podasz ciepłą herbatę do picia
Żadne z powyższych
23. Takie objawy, jak: silne dolegliwości bólowe, obecność pęcherzy na skórze, obfity wysięk surowiczy, towarzyszą choremu z oparzeniem skóry w stopniu:
I
II
IIIa
IIIb
24. U chorego otrzymującego doustne środki przeczyszczające przed operacją w obrębie jelita grubego należy zwrócić uwagę na:
Zaznajomienie się z informacją producenta o zastosowanym leku
Nudności i wymioty występujące u chorego
Charakter ostatnich wypróżnień sugerujący stopień przygotowania jelita
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
25. Działania profilaktyczne pielęgniarki w zakresie opieki nad chorym z oparzeniem obejmują:
Zapobieganie przykurczom
Właściwe odżywianie
Aktywną ochronę przed zakażeniem
Wszystkie powyższe
26. U chorego z wysokim ryzykiem rozwoju odleżyn, pielęgniarka nie powinna podejmować takich czynności, jak:
Zmiana pozycji ułożeniowej
Wsparcie żywieniowe w postaci zwiększonej podaży białka i odżywek
Przygotowanie chorego do biopsji z miejsc najbardziej narażonych na powstanie odleżyn
Pomoc w toalecie i czynnościach higienicznych
27. Jaki czas powinien upłynąć od wykonanej gastroskopii do spożycia posiłku przez chorego:
Płyny do picia można podać bezpośrednio po badaniu, a posiłek po około 30 minutach
Posiłek można podać od razu po badaniu pod warunkiem, że nie była wykonywana biopsja
Posiłek można podać po 3 godzinach od badania
Posiłek można podać kiedy powróci odruch połykania
28. U chorego w dniu poprzedzającym zabieg operacyjny należy koniecznie:
Wykonać wlew przeczyszczający
Założyć cewnik do pęcherza moczowego
Usunąć owłosienie ze skóry w okolicy pola operacyjnego jednorazową maszynką do golenia
Żadne z powyższych
29. Skóra wokół stomii:
Wymaga szczególnej pielęgnacji z użyciem środków antyseptycznych na bazie spirytusu
Powinna zawsze być dokładnie pokryta pastą stomijną
Może być po operacji zabezpieczona opatrunkiem gazowym, który w pierwszej dobie zastępuje się woreczkiem
Jest narażona na występowanie podrażnień na skutek działania treści jelitowej
30. Oparzenia skóry pierwszego stopnia:
Obejmują zawsze poniżej 18% powierzchni ciała
Są oparzeniami pełnej grubości skóry
Są to oparzenia powierzchowne
Charakteryzują się tym, że występuje osłabiona reakcja na ukłucie
31. Całkowite żywienie pozajelitowe (wskaż fałszywe):
Stosowane jest tylko u wybranej grupy chorych (istnieją ścisłe wskazania do stosowania)
Jest niemożliwe do prowadzenia w warunkach domowych
Może być podawane za pomocą pompy, co ułatwia precyzyjne dawkowanie mieszaniny
Powinno zabezpieczyć chorego w składniki odżywcze niezbędne do życia
32. Minimalna ilość punktów jaką chory nieprzytomny może uzyskać w Glasgow Come Scale to:
0 pkt.
2 pkt.
5 pkt.
3 pkt.
33. U chorego w „0” dobie po zabiegu operacyjnym twój niepokój wzbudzi:
Diureza godzinowa poniżej 30 ml/h
Suchość jamy ustnej i uczucie pragnienia
Wartość hemoglobiny powyżej 10 g%
Brak wydzieliny w pojemniku połączonym z drenem
34. Które z niżej wymienionych powikłań może wystąpić po zabiegu usunięcia tarczycy?
Uszkodzenie nerwu strzałkowego
Przepuklina rozworu przełykowego
Zaburzenie czynności nerwu krtaniowego
Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
35. Podstawą zastosowania żywienia dojelitowego jest:
Zachowanie pasażu i wchłaniania jelitowego poniżej miejsca podawania pokarmu
Brak dostępu do żył obwodowych i żyły szyjnej wewnętrznej
Znaczny ubytek masy ciała u chorego
Żadne z powyższych
36. Chory z nadciśnieniem tętniczym przygotowywany do zabiegu operacyjnego z powodu kamicy pęcherzyka żółciowego:
Powinien rano w dniu zabiegu przyjąć swoje doustne leki obniżające ciśnienie
Powinien obowiązkowo otrzymać 500 ml glukozy 5% przed zabiegiem
Może być operowany tylko metodą laparoskopową
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
37. Edukując chorego po operacji tętniaka aorty piersiowej lub brzusznej zalecisz:
Zaprzestanie palenia tytoniu
Wykonywanie regularnych pomiarów ciśnienia tętniczego krwi
Wizyty kontrolne i informowanie lekarza o wszelkich zaburzeniach układu krążenia
Wszystkie wymienione
38. Zgłębnik Sengstakena-Blakemore'a służy do:
Odsysania treści żołądkowej w zwężeniu odźwiernika
Doraźnego tamowania krwotoku z żylaków przełyku
Żywienia dojelitowego
Usuwania ciał obcych z przewodu pokarmowego
39. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego:
Zazwyczaj ustępuje samoistnie
Nie leczone może prowadzić do zapalenia otrzewnej
To schorzenie, którego przyczyną jest spożywanie nadmiernej ilości alkoholu
Wszystkie odpowiedzi są błędne
40. Chory po kolonoskopii powinien być poinformowany o tym, że:
Może odczuwać wzdęcia i pobolewania brzucha
Przez 24 godziny od badania powinien przyjmować chłodne płyny do picia, szczególnie kiedy były pobierane wycinki z błony śluzowej
Badanie takie powinno być powtarzane 2 razy w roku w celu profilaktyki raka jelita grubego
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
41. Częstą przyczyną żółtaczki mechanicznej jest:
Cukrzyca typu II
Kamica pęcherzyka żółciowego
Zakażenie dróg moczowych
Wysokie stężenie bilirubiny w surowicy
42. W pielęgnowaniu chorego z założonym drenem Kehra szczególną uwagę zwrócisz na:
Dobową ilość żółci
Zabezpieczenie drenu przed wysunięciem/usunięciem
Przygotowanie chorego do cholangiografii
Wszystkie powyższe
43. Nieprawdą jest, że:
Skala Lovetta służy do oceny napięcia mięśniowego
Cholecystitis acuta to łacińska nazwa ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego
Czynnikiem ryzyka w wystąpieniu pooperacyjnej zakrzepicy żylnej są choroby nowotworowe
Wskazaniem do podawania heparyny jest krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
44. Wybierz zdanie fałszywe:
Gastroskopia to badanie kontrastowe górnego odcinka przewodu pokarmowego
Gastroskopia pozwala ustalić miejsce krwawienia w obrębie górnego odcinka przewodu pokarmowego
Podczas wykonywania gastroskopii istnieje możliwość usunięcia ciała obcego z żołądka
Wykonanie gastroskopii wymaga uprzedniego przygotowania chorego do badania
45. Chory z gastrostomią, wykonaną z powodu zaawansowanego raka przełyku, powinien:
Być przekazany do placówki opieki długoterminowej
Zgłaszać się co dwa tygodnie do wymiany gastrostomii
Dbać o higienę jamy ustnej
Codziennie kontrolować masę ciała i poziom hemoglobiny
46. Prawdą jest, że u chorych po zabiegu amputacji kończyny dolnej:
Protezowanie kikuta można rozpocząć po zagojeniu się rany operacyjnej i prawidłowym przygotowaniu kikuta
Układanie chorego na brzuchu zapobiega przykurczom
Występuje zwiększone ryzyko rozwoju odleżyn
Wszystkie odpowiedzi są poprawne
47. Dren połączony z butelką próżniową nazywany jest:
Kehra
Wagnera
Redona
Charcota
48. Jak często należy wymieniać zestawy do przetoczeń przy żywieniu pozajelitowym?
Co 12 godzin i przy każdorazowej zmianie porcji żywienia
Co 24 godziny lub przy każdorazowej zmianie porcji żywienia
Co 7 godzin i przy każdorazowej zmianie porcji żywienia
Co 36 godzin i przy każdorazowej zmianie porcji żywienia
49. Działania edukacyjne pielęgniarki w opiece nad chorym po zabiegu operacyjnym usunięcia żołądka powinny dotyczyć:
Zaleceń dietetycznych
Aktywności fizycznej chorego
Higieny rany pooperacyjnej
Wszystkich powyższych
50. Zastosowanie skali oceny ryzyka rozwoju odleżyn pozwala na:
Określenie grupy chorych ze szczególnym ryzykiem powstawania odleżyn
Określenie czasu unieruchomienia chorych po urazach
Określenie stopnia napięcia mięśni u chorych nieprzytomnych
Żadne z powyższych
51. Triada Virchowa to:
Najczęstsza przyczyna zapalenia otrzewnej
Uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, zaburzenia krzepnięcia krwi
Uszkodzenie ściany naczynia, zwolnienie przepływu krwi, spadek liczby płytek krwi
Pęcherzyk żółciowy, tętniczka pęcherzykowa, przewód pęcherzykowy
52. Dla prawidłowego oznaczenia wskaźnika kostka-ramię niezbędne jest:
Zapewnienie choremu odpoczynku przed badaniem
Ułożenie chorego w pozycji leżącej
Wcześniejsze ustalenie dystansu chromania przestankowego
Odpowiedzi A i B są prawidłowe
53. Hipokaliemia oznacza:
Oznacza stężenie wapnia w surowicy krwi mniejsze niż 2,25 mmol/l
Oznacza stężenie potasu w surowicy krwi mniejsze niż 3,6 mmol/l
Oznacza stężenie potasu w surowicy krwi mniejsze niż 4,5 mmol/l
Oznacza stężenie sodu w surowicy krwi mniejsze niż 135 mmol/l
54. Podstawową metodą diagnostyczną w kamicy pęcherzyka żółciowego jest:
Tomografia komputerowa jamy brzusznej
Rtg przeglądowe jamy brzusznej
Usg jamy brzusznej
Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ECPW)
55. Przygotowanie pacjenta do zabiegu operacyjnego obejmuje (wskaż fałszywe):
Poinformowanie chorego o celu zabiegu, jego przebiegu, możliwych powikłaniach oraz uzyskanie zgody pacjenta na zabieg
Zaprzestanie podawania doustnych leków hipoglikemizujących na 2 doby przed zabiegiem
Zgodę krewnych chorego na pobranie organów do transplantacji w razie ewentualnego zgonu pacjenta
Ogolenie chorego w miejscu uprzednio zaplanowanego cięcia
56. Zakażenie wewnątrzszpitalne to zakażenie, które:
Rozwinęło się w czasie hospitalizacji chorego
Było w okresie inkubacji w chwili przyjęcia chorego do szpitala, ale rozwinęło się poza szpitalem
Występuje tylko w szpitalu i nie może być leczone ambulatoryjnie
Zostało nabyte w czasie hospitalizacji i nie było w okresie inkubacji w chwili przyjęcia chorego do szpitala
57. Profilaktyka rozwoju „stopy cukrzycowej” obejmuje:
Zakaz chodzenia boso i bez skarpet
Częste, samodzielne usuwanie zrogowaceń i modzeli na stopie
Codzienne moczenie stóp w gorącej wodzie
Stosowanie kompresjoterapii
58. W sytuacji kiedy uraz klatki piersiowej powoduje stałą łączność jamy opłucnowej z powietrzem atmosferycznym, mamy do czynienia z:
Odmą zastawkową
Odmą zamkniętą
Odmą otwartą
Odmą pod ciśnieniem
59. Jakie problemy wiążą się z pielęgnowaniem chorego w opatrunku gipsowym założonym na kończynę górną z powodu jej złamania?
Ryzyko wystąpienia powikłań z powodu ucisku gipsu na kończynę
Brak możliwości zmiany pozycji ułożeniowej chorego
Codzienna zmiana opatrunku gipsowego na kończynie
Żadne z powyższych
60. Wyznaczając miejsce przyszłej stomii należy brać pod uwagę:
Warunki anatomiczne, np. obecność blizn pooperacyjnych, zmian popromiennych, fałdów tkanki tłuszczowej
Miejsce planowanego cięcia operacyjnego
Możliwość samodzielnego zaopatrzenia i pielęgnacji stomii przez chorego
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe