Załącznik nr 1
URZĄD DOZORU TECHNICZNEGO Szczęśliwicka 34 02-353 Warszawa
JU (RTPO) |
WNIOSEK O UPRAWNIANIE personelu przeprowadzającego badania nieniszczące połączeń nierozłącznych urządzeń ciśnieniowych1) |
JU/PED 01/1 |
|
|
Data wydania: 30.04.2004 |
|
|
Wersja: 0 |
|
|
Nr wniosku:
|
CZĘŚĆ 1 |
INFORMACJE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY2) |
|||||||||||||||
NAZWA WNIOSKODAWCY
|
|
|||||||||||||||
ADRES KOD POCZTOWY |
|
|||||||||||||||
TEL NO:
|
E-MAIL:
|
FAX NO: |
NIP: |
|||||||||||||
NAZWISKO OSOBY KONTAKTOWEJ:
............................................... |
STANOWISKO:
............................................................. |
|||||||||||||||
|
||||||||||||||||
CZĘŚĆ 2 |
INFORMACJE DO CELU OCENY KWALIFIKACJI/UPRAWNIENIA PERSONELU |
|||||||||||||||
2.1 OKREŚLIĆ MIEJSCA PRZEPROWADZANIA BADAŃ POŁĄCZEŃ NIEROZŁĄCZNYCH URZĄDZEŃ CIŚNIENIOWYCH PRZEZ PERSONEL WNIOSKODAWCY:
*) UWAGA: podkreślić właściwe miejsca badania dla prowadzonej u Wnioskodawcy produkcji urządzeń ciśnieniowych |
||||||||||||||||
2.2 OKREŚLIĆ NORMY KWALIFIKACJI LUB WYTYCZNE/SPECYFIKACJE, ZGODNIE Z KTÓRYMI PERSONEL BYŁ UPOWAŻNIONY PRZEZ WNIOSKODAWCĘ DO PRZEPROWADZANIA BADAŃ POŁĄCZEŃ NIEROZŁĄCZNYCH URZĄDZEŃ CIŚNIENIOWYCH:
|
||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
2.3 OKREŚLIĆ STATUS I DANE IDENTYFIKACYJNE PISEMNEJ PROCEDURY KWALIFIKACJI PERSONELU WNIOSKODAWCY, NA PODSTAWIE KTÓREJ WNIOSKOWANE JEST UPRAWNIENIE: .............................................................................................................................................. |
||||||||||||||||
2.4 CZY WNIOSKODAWCA POSIADA WDROŻONY I UZNANY/ ZATWIERDZONY SYSTEM ZAPEWNIENIA JAKOŚCI:
|
2.4.1 JEŻELI NIE, TO ZGODNIE Z JAKIMI KRYTERIAMI JEST USTALONA PISEMNA PROCEDURA , O KTÓREJ MOWA W PKT 2.3 I DOKONYWANA OCENA I KWALIFIKACJA PERSONELU:
|
2.4.2 JEŻELI TAK, TO CZY PRZEDŁOŻONA DO OCENY PISEMNA PROCEDURA, O KTÓREJ MOWA W PKT 2.3 STANOWI INTEGRALNĄ CZĘŚĆ SYSTEMU ZAPEWNIENIA JAKOŚCI: |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||
2.5 ZAZNACZYĆ W ODPOWIEDNIM KWADRACIE METODĘ(-Y) BADAŃ NIENISZCZĄCYCH, DO KTÓRYCH MA ZASTOSOWANIE PRZEDŁOŻONA PISEMNA PROCEDURA KWALIFIKACJI PERSONELU WNIOSKODAWCY:
|
||||||||||||||||
(UT) |
(RT) |
PROSZKOWA (MT) |
|
|||||||||||||
|
|
|
INNE METODY
|
|||||||||||||
2.6 ZAZNACZYĆ W ODPOWIEDNIM KWADRACIE SEKTOR WYROBU/PRZEMYSŁOWY, W KTÓRYM STOSOWANA JEST (STOSOWANE SĄ) METODA (-Y) BADAŃ WYMIENIONA W PKT 2.5: |
||||||||||||||||
|
|
(INNE SEKTORY, OKREŚLIĆ ZAKRES) |
||||||||||||||
Uwaga: oznaczenia cyfrowe sektorów zgodnie z procedurą CP/15 UDT-CERT (za zał. A w PN-EN 473:2002) |
||||||||||||||||
2.7 LISTA PROCEDUR/INSTRUKCJI BADAŃ NIENISZCZĄCYCH ORAZ PERSONELU PRZEPROWA-DZAJĄCEGO BADANIA NIENISZCZĄCE, DLA KTÓRYCH WNIOSKOWANE JEST UPRAWNIENIE*): |
||||||||||||||||
2.7.1 TYTUŁ PROCEDURY/INSTRUKCJI BADAWCZEJ I NUMER(-Y) ODNIESIENIA W SYSTEMIE WNIOSKODAWCY/IDENTYFIKACJA METODY ZGODNIE Z PKT 2.5 |
2.7.2 PERSONEL BADAŃ NIENISZCZĄCYCH, DLA KTÓREGO WNIOSKOANE JEST UPRAWNIENIE (imię i nazwisko, nr lub kopia odpowiedniego dokumentu)3) |
|||||||||||||||
|
Nazwisko i imię (2.7.2.1) |
Nr certyfikatu lub dokumentu kwalifikacyjnego (2.7.2.2) |
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
*) w przypadku braku miejsca kontynuować na odrębnych arkuszach z zaznaczeniem danych Wnioskodawcy jak w cz. 1. |
||||||||||||||||
1. Wyrażamy zgodę, aby niniejszy „Wniosek” wraz towarzyszącymi dokumentami, uprawnieniami wydanymi przez jednostkę upoważnioną UDT stanowił dokumentację dokonywanych ocen, sprawdzeń i/lub nadzoru, tam gdzie ma to zastosowanie. 2. Osoby ubiegające się o uprawnienia uzyskały odpowiednią praktykę w okresie poprzedzającym uprawnienie w badaniach nieniszczących połączeń nierozłącznych urządzeń ciśnieniowych. Praktykę uzyskano (zaznaczyć poniżej X we właściwym polu), a udokumentowane jej dowody są przechowywane i są dostępne dla JU UDT:
u producenta**) i/lub u użytkownika **) lub w innych organizacjach/ jednostkach trzeciej strony **) **) dotyczy także podwykonawców wymienionych instytucji, organizacji lub podwykonawców jednostek trzeciej strony, zgodnie z § 40 lub 41 rozporządzenia MGPiPS. |
||||||||||||||||
PODPIS: _____________________
|
NA RZECZ: ________________________________________________________ NAZWA WNIOSKUJĄCEGO |
|||||||||||||||
NAZWISKO:
________________________ |
STANOWISKO:
_________________________________
|
DATA:
________________________ |
||||||||||||||
UWAGI: 1. W przypadku braku miejsca we Wniosku, dotyczącym jakichkolwiek danych, wymagane informacje można podać na dodatkowych numerowanych arkuszach z zaznaczeniem danych Wnioskodawcy jak w CZEŚCI 1. 2. Do niniejszego Wniosku powinny być dołączone:
3. Kompletny Wniosek należy wysłać na adres: Urząd Dozoru Technicznego, 02-353 Warszawa, ul. Szczęśliwicka 34, z dopiskiem: „Do wyłącznej wiadomości JU UDT/CP UDT”.
|
Objaśnienie dotyczące wypełnienia „Wniosku o uprawnianie personelu przeprowadzającego badania nieniszczące połączeń nierozłącznych urządzeń ciśnieniowych”
Część 1 - INFORMACJE DOTYCZĄCE WNIOSKODAWCY
Wnioskujący podaje dane ze wskazaniem osoby odpowiedzialnej za kontakt z jednostką upoważnioną - JU UDT.
Część 2 - INFORMACJE DO CELU UPRAWNIENIA PERSONELU
pkt 2.1 - Wnioskujący określa miejsca (miejsce) przeprowadzania badań połączeń nierozłącznych urządzeń ciśnieniowych, charakterystyczne dla rodzaju i zasady prowadzonej produkcji urządzenia ciśnieniowego (np. badania przeprowadzane w warunkach laboratoryjnych lub zakładu produkcyjnego, połączone i z montażem itp.), sposobu użytkowania (w przypadku użytkowników) itp.
pkt 2.2 - Wnioskujący określa normy kwalifikacji lub wytyczne/specyfikacje, zgodnie z którymi personel jest upoważniony do przeprowadzania badań połączeń nierozłącznych urządzeń ciśnieniowych; np. wyłącznie PN-EN 473:2002 (EN 473:2000) - w przypadku wyboru wariantu uprawnienia zgodnie z pkt 2.1.1 Wytycznych lub PN-EN 473:2002(EN 473:2000) z innym dokumentem kwalifikacji (norma, specyfikacja lub pisemna procedura kwalifikacji personelu Wnioskodawcy) lub wyłącznie pisemna procedura kwalifikacji personelu Wnioskodawcy w przypadku wyboru wariantu uprawnienia zgodnie z pkt 2.1.2.
pkt 2.3 - Wnioskujący określa status i dane identyfikacyjne pisemnej procedury kwalifikacji personelu, na podstawie której wnioskowane jest uprawnienie personelu w przypadku wyboru wariantu uprawnienia zgodnie z pkt 2.1.2.
pkt 2.4 - Wnioskodawca wypełnia wyłącznie w przypadku wyboru wariantu uprawnienia zgodnie z pkt 2.1.2 lub wariantu mieszanego oraz wykorzystania Uwagi do pkt 7.
pkt 2.5 - Wnioskodawca wypełnia wyłącznie w przypadku wyboru wariantu uprawnienia zgodnie z pkt 2.1.2 lub wariantu mieszanego.
pkt 2.6 - Wnioskodawca wypełnia wyłącznie w przypadku wyboru wariantu uprawnienia zgodnie z pkt 2.1.2 lub wariantu mieszanego, po dokonanej analizie wymagań dotyczących kwalifikacji personelu w odpowiednim sektorze na podstawie załączników: A oraz B w PN-EN 473:2002 (UWAGA: jako odniesienie może być wzięta pod uwagę procedura CP/15 UDT-CERT).
pkt 2.7 - Wnioskodawca podaje listę/tytuł lub oznaczenie procedury/instrukcji badawczej i numer(-y) odniesienia stosowane w systemie wnioskodawcy/identyfikacja metody, zgodnie z pkt 2.5, bez względu na wybrany wariant(-y) uprawnienia oraz listę personelu, oraz dane dotyczące dokumentów kwalifikacyjnych personelu, o którego wnioskowane jest dokonanie uprawnienia zgodnie z uwagą 2 (w przypadku braku miejsca dla danych, zgodnie z pkt 2.7 we Wniosku można kontynuować na odrębnych arkuszach z zaznaczeniem wszystkich danych Wnioskodawcy jak w Części 1 - w każdym przypadku podać ilość identyfikowalnych załączników).
Deklaracja Wnioskodawcy - pkt 2
Wnioskodawca ubiegający się o uprawnienie personelu potwierdza uzyskanie odpowiedniej praktyki w badaniach nieniszczących połączeń nierozłącznych urządzeń ciśnieniowych w okresie poprzedzającym uprawnienie (jako minimum powinny być spełnione kryteria praktyki określone w PN-EN 473:2002 dla odpowiedniej metody/stopnia kwalifikacji) oraz deklaruje przechowywanie i dostępność dla JU UDT dowodów takiej praktyki, bez względu na wariant uprawnienia.
Wnioskodawca ubiegający się o uprawnienie personelu potwierdza i wskazuje miejsca uzyskania praktyki w badaniach nieniszczących połączeń nierozłącznych urządzeń ciśnieniowych:
u producenta - oznacza przeprowadzanie badań w warunkach produkcji, montażu i instalacji urządzenia ciśnieniowego lub zespołu ciśnieniowego - porównać pkt 2.1 Wniosku;
u użytkownika - oznacza przeprowadzanie badań w warunkach użytkowania, modernizacji i napraw urządzenia ciśnieniowego lub zespołu ciśnieniowego;
w innych organizacjach/jednostkach trzeciej strony - oznacza przeprowadzanie badań w ramach działań/czynności jednostki notyfikowanej - jednostki certyfikującej, kontrolującej lub laboratorium badawczego dotyczących ocen zgodności.
Uwaga: we wszystkich przypadkach dotyczy także podwykonawców instytucji wymienionych w pkt 1) i 2) lub podwykonawców jednostek trzeciej strony, zgodnie z § 40 lub 41 rozporządzenia MGPiPS.
1) Zgodnie z postanowieniami § 41 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 8 maja 2003 r. w sprawie zasadniczych wymagań dla urządzeń ciśnieniowych i zespołów urządzeń ciśnieniowych (Dz. U. z 2003r. Nr 99, poz. 912) (załącznik I p.3.1.3 w dyrektywie 97/23/WE-PED).
2) Informacje zawarte we wniosku dotyczą Wnioskodawcy będącego producentem urządzeń ciśnieniowych lub ich użytkownikiem lub też ich podwykonawców.
3) W przypadku certyfikatu(-ów) kompetencji wydanych przez UDT-CERT podać wyłącznie nr certyfikatu; w przypadku certyfikatów wydanych przez inne jednostki certyfikujące załączyć do niniejszego wniosku kopię odpowiedniego certyfikatu(-ów).