ORGANIZACJA MEDYCYNY RATUNKOWEJ W POLSCE

MODELE DZIAŁANIA SŁUŻB RATOWNICTWA MEDYCZNEGO

1.

• Jednopoziomowy - wszystkie zespoły przygotowane są do niesienia pomocy w zakresie ALS,

• Wielopoziomowy - część zespołów przygotowanych jest do niesienia pomocy w zakresie ALS, natomiast pozostałe działają w zakresie BLS.

2.

• Oparty na straży pożarnej,

• Oparty na szpitalach,

• Model „trzeciej służby”,

• Model prywatny.

POLSKA

• Model „trzeciej służby”

• Numer ratunkowy 112 / 999?

JEDNOSTKI SYSTEMU MEDYCYNY RATUNKOWEJ

• Szpitalne oddziały ratunkowe,

• Zespoły ratownictwa medycznego:

- Zespoły specjalistyczne - w skład których wchodzą co najmniej trzy osoby
w tym lekarz systemu oraz pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny,

- Zespoły podstawowe - w skład których wchodzą co najmniej dwie osoby
w tym pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny, nie posiadające w swoim składzie lekarza systemu,

- Lotniczy zespół ratownictwa medycznego składa się co najmniej z trzech osób, w tym z co najmniej jednego pilota zawodowego, lekarza systemu oraz ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu.

Do elementów odgrywających zasadniczą rolę w systemie medycyny ratunkowej, zalicza się:

• Sprawną organizację,

• Łatwość i szybkość dostępu dla osób potrzebujących pomocy,

• Odpowiednio mocne powiązanie kolejnych ogniw „łańcucha przeżycia”,

• Szybkie dotarcie służb ratownictwa medycznego do chorego - czas ten powinien wynosić 8 - 10 minut,

• Podjęcie medycznych działań ratunkowych na miejscu zdarzenia,

• Wdrożenie leczenia ratunkowego w warunkach Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) w czasie nie przekraczającym 30 minut od wezwania pomocy,

• Odpowiedni poziom wyszkolenia personelu, działającego w ramach systemu ratownictwa medycznego,

• Przystosowana do potrzeb jakość wyposażenia technicznego i materiałowego wszystkich elementów systemu, najlepiej przez integrację administracyjną, personalną, materiałową i czynnościową, zespołów wyjazdowych z Centrum Powiadamiania Ratunkowego (CPR) i odpowiadającym im centrum szpitalnym,

• Wysoki standard i poziom organizacji SOR.

ŁAŃCUCH PRZEŻYCIA I ŁAŃCUCH RATUNKOWY

Ryc.1 Łańcuch przeżycia.

OGNIWA:

1. wczesne rozpoznanie stanu nagłego, wezwanie służb ratowniczych,

2. wczesna resuscytacja krążeniowo-oddechowa,

3. wczesna defibrylacja,

4. szybkie wdrożenie zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych.

Ryc.2 Łańcuch ratunkowy.

1. Pierwsze Ogniwo: Pierwsza Pomoc, Kwalifikowana Pierwsza Pomoc (BTLS),

2. Drugie Ogniwo: Medyczne Czynności Ratunkowe (ATLS),

3. Trzecie Ogniwo: Kwalifikowany Transport,

4. Czwarte Ogniwo: Leczenie ratunkowe.

BTLS

ATLS

KWALIFIKOWANY

TRANSPORT

SPECJALISTYCZNE LECZENIE SZPITALNE

REHABILITACJA

RATUNKOWA

IZBA PRZYJĘĆ

SOR

ODDZIAŁ

INTENSYWNEJ

TERAPII

BLOK

OPERACYJNY

---