A/Resuscytacja dzieci

1. Przyczyny płaskiej linii w zapisie EKG są następujące:

a) hipertermia

b) migotanie komór

c) aktywność elektryczna bez tętna (PEA)

d) nieprawidłowe podłączenie elektrod

2. Asystolia u niemowląt:

a) jest częstsza niż migotanie komór

b) rzadko źle rokuje

c) lekiem pierwszego rzutu jest adrenalina w dawce 100 mcg/kg IV

d) może być skutkiem hipowolemii: w tej sytuacji zawsze pierwszym postępowaniem jest założenie dostępu IV i podanie bolusu płynów

3. 8-miesięczne niemowlę zakrztusiło się i jest nieprzytomne. Właściwym postępowaniem jest:

a) 5 uderzeń w plecy, 5 uciśnięc klatki piersiowej, sprawdzenie jamy ustnej, udrożnienie dróg oddechowych, wentylacja.

b) 15 uciśnięć klatki piersiowej a następnie 2 oddechy

c) ocena tętna przez 10 sek, 15 uciśnięć klatki piersiowej a następnie 2 oddechy

d) udrożnienie dróg odechowych, 5 wdechów, resuscytacja w stosunku 15:2

4. W przypadku migotania komór jedna z niżej wymienionych odwracalnych przyczyn nie jest jego źródłem:

a) hipoksja

b) hipokalemia

c) hipowolemia

d) hipokapnia

5. Zatrzymanie krążenia i oddychania można przewidzieć u niemowlęcia, które ma:

a) częstość oddechów 40-60/min

b)częstość pracy serca 100-120 min

c) hipotonię, nieregularne oddechy i bradykardię

d) prawidłową objętość oddechową

e) wszystkie z powyższych

6. Wezwanie zespołu resuscytacyjnego wskazane jest w sytuacji gdy jesteś świadkiem utraty przytomności u 6-letniego dziecka:

a) natychmiastowo

b) po zabezpieczeniu/ udrożnieniu dróg oddechowych i ocenie oddychania

c) po wykonaniu 5 oddechów ratowniczych i nie znalezieniu oznak życia

d) po kilkuminutowej nieskutecznej reanimacji

7. Zalecana energia defibrylacji u dzieci wynosi:

a) 4 J/kg w przypadku migotania komór

b) 4 J/kg w przypadku asystolii

c) 2 J/kg w przypadku migotania komór

d) 2 J/kg w przypadku asystolii

e) prawidłowe odpowiedzi a i b

8. Alternatywną drogą podawania leków i płynów w resuscytacji jest:

a) podaż dotchawicza

b) podaż doszpikowa

c) podaż domięśniowa

d) prawidłowe a, b, i c

e) prawidłowe a i b

9. Po NZK i resuscytacji zalecane jest utrzymywanie pacjenta w stanie:

a) hipotermii (32-34'C) przez okres 12-24 godzin

b) hipotermii (32-34'C) przez okres 7 dni

c) niewielkiej hipertermii (38'C) przez okres 12-24 godzin

d) nie ma to znaczenia

10. Spośród wymienionych nieprawidłowe jest stwierdzenie dotyczące noworodków:

a) zalecany stosunek masażu serca do oddechów wynosi 3:1

b) należy rozpocząć wentylację płuc gdy akcja serca spada pozniżej 100/min

c) należy rozpocząć masaż serca gdy akcja serca spada pozniżej 100/min

d) zaleca się wentylować noworodka przez około 30 sek przed rozpoczęciem masażu serca

B/Płyny i wstrząs

11. Które z poniższych może sugerować hipowolemię u 2-letniego dziecka:

a) powrót włośniczkowy 1 sek

b) częstość pracy serca 160/min

c) częstość oddechowych 20/min

d) ciśnienie skurczowe 90 mmHg

12. Początkowa dawka płynów dla pacjenta pediatrycznego we wstrząsie wynosi:

a) 2 ml/kg

b) 20 ml/kg

c) 40 ml/kg

d) 60 ml/kg

13. Podstawowe zapotrzebowanie na wodę wynosi ok. 1500ml/m2/dobę. Jego wzrost może być spowodowany:

a) gorączką

b) wymiotami

c) biegunką

d) schłodzeniem,

e) wszystkie prawidłowe

f) a, b, c prawidłowe

14. Wstrząs spowodowany urazem może być:

a) hipowolemiczny

b) kardiogenny

c) dystrybucyjny (neurogenny)

d) septyczny

e) wszystkie prawidłowe

15. Do klinicznych objawów wstrząsu należą:

a) hipotensja ,tachykardia

b) sinica warg i palców

c) tachypnoe

d) nudności, wymioty, wzmożone pragnienie

e) wszytkie wymienione

16. U dorosłego postawnego mężczyzny pomiar ciśnienia tętniczego mankietem o szerokości 10 cm spowoduje:

a) zawyżony wynik ciśnienia

b) zaniżony wynik ciśnienia

c) adekwatny wynik ciśnienia

d) będzie wymagało co najmniej 3 pomiarów celem ustalenia prawidłowej wartości ciśnienia

17. Pulsoksymetr jest :

a) pewną metodą diagnozowania NZK

b) przydatny do oceny saturacji w stanach hiperoksemii

c) nie daje prawidłowych wyników saturacji u pacjentów wyziębionych

d) wszystkie prawidłowe

Kaniulacja

18. Najodpowiedniejszą kaniulą do szybkiego przetoczenia płynów we wstrząsie u dorosłego będzie:

a) wenflon 16G

b) wenflon 20G

c) kaniula centralna 22 G

d) wenflon 22G

19. Zachowanie zasad aseptyki podczas kaniulacji żył u pacjenta we wstrząsie hipowolemicznym:

a) nie ma znaczenia

b) należy stosować tylko w przypadku kaniulacji żył centralnych

c) należy stosować tylko u pacjentów z niedoborami immunologicznymi w wywiadzie

d) należy stosować u wszystkich pacjentów

e) odp. a, b i c prawidłowe

Sepsa

ARDS

---