ANKIETA DLA UCZNIÓW klas IV- VI
Czy jesteś bezpieczny w szkole i najbliższym środowisku?
Kierujemy do Ciebie anonimową ankietę. Zwracamy się z prośbą o szczere odpowiedzi. Pozwolą one nam dowiedzieć się : Czy w swojej szkole oraz najbliższym otoczeniu czujesz się bezpiecznie ?
Dokładnie przeczytaj pytanie. Właściwą odpowiedź zaznacz kółkiem, krzyżykiem lub podkreśl. Na niektóre pytania w miejsce kropek musisz wpisać samodzielnie odpowiedź.
1. Jestem:
Dziewczynką
Chłopcem
2. Czy w swojej szkole czujesz się bezpiecznie?
Zawsze
Przeważnie
Czasem
Rzadko
Nigdy
Tylko w niektórych miejscach ( jakich?) .......................................................................................
Tylko w pewnych okolicznościach ( jakich?)..................................................................................
3. Czy byłeś/byłaś na terenie swojej szkoły ofiarą przemocy i agresji?
Nigdy
Jeden raz
Kilka razy
Często
Stale
4. Jak często stosowano wobec ciebie zachowania agresywne?
Raz w tygodniu
Kilka razy w tygodniu
Kilka razy w miesiącu
Kilka razy w semestrze
Nigdy
5. Czy byłeś/byłaś na terenie szkoły ofiarą?
Bicia
Zastraszania
Wymuszania pieniędzy
Wymuszania jedzenia
Przezywania
Wyśmiewania
Kopania
Popychania
Obgadywania
Grożenia
Zamykania w pomieszczeniach (jakich?).........................................................................................
Okradania
Innych - jakich?.................................................................................................................................
6. Gdzie te zdarzenia miały miejsce?
Na korytarzu
W szatni
W klasie
W łazience
Na boisku szkolnym
Przed szkołą
W drodze między domem a szkołą
Koło domu
W szkole - podczas dyskotek
7. Czy nauczyciel dowiedział się o tym?
Tak
Nie
8. Kto najczęściej stosował przemoc wobec ciebie?
Kolega
Koleżanka
Starszy kolega
Starsza koleżanka
Młodzież spoza twojej szkoły
Rodzice
Nauczyciele
Inna osoba dorosła (kto?) .................................................................................................................
9. Czy mówisz o tym komuś, kiedy inny uczeń czy uczniowie stosują wobec ciebie
przemoc? Możesz zaznaczyć kilka odpowiedzi.
Nikomu o tym nie mówię
Mówię o tym kolegom/koleżankom
Mówię o tym nauczycielowi
Mówię o tym rodzicom
Inne, napisz komu
mówisz..................................................................................................................
10. Czy ktoś ci pomógł, gdy byłeś ofiarą przemocy? Jeśli tak to w jaki sposób? Możesz
zaznaczyć kilka odpowiedzi.
Nauczyciel - jak
.................................................................................................................................................
kolega, koleżanka - jak ...........................................................................
.................................................................................................................................................
mama, tata ..................................................................................................................
.................................................................................................................................................
brat, siostra ...............................................................................................................
..............................................................................................................................................
inne osoby ...................................................................................................................
nikt nie pomógł
11. Kogo boisz się w szkole najbardziej?
Rówieśników
Starszych kolegów
Starszych koleżanek
Nauczycieli
Pani dyrektor
Innych pracowników szkoły (kogo?).................................................................................................
12. Kiedy i gdzie czujesz największe zagrożenie?
Na lekcjach
Podczas przerw
W drodze do domu i do szkoły
W najbliższym środowisku - w domu
Obok szkoły
Na boisku
Podczas dyskotek
13. Czy byłeś świadkiem agresji w swojej szkole?
Tak
Nie
Napisz kto przejawiał agresję...........................................................................................................
14. W jaki sposób reagujesz, gdy ktoś przejawia agresję w stosunku do ciebie?
Nie bronię się
Bronię się (oddaję)
Uciekam
Wzywam pomocy
Proszę swoich kolegów o pomoc
Mówię dorosłym
Inaczej …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
15. W jaki sposób reagujesz, gdy widzisz, że komuś dzieje się krzywda?
Staję w jego obronie (oddaję)
Wzywam pomocy
Mówię dorosłym
Proszę kolegów o pomoc
Uciekam
W inny sposób ( w jaki?) ..................................................................
16. Twoim zdaniem na stosowanie przemocy mają wpływ:
Telewizja
Filmy video
Gry komputerowe
Zachowania agresywne kolegów
Zachowania dorosłych
Czasopisma
Przykład nauczycieli
Przykład rodziny
Inne ..................................................................................................................................................................
17. Gdybyś był dyrektorem szkoły, to w jaki sposób rozwiązałbyś problem agresji
w szkole (bicia, przezywania, zastraszania, wymuszania itp.)?
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
...........................................................................................
ANKIETA DLA UCZNIÓW klas I - III
(czyta nauczyciel)
Czy jesteś bezpieczny w szkole i najbliższym środowisku?
Jestem:
Dziewczynką
Chłopcem
2. Czy w swojej szkole czujesz się bezpiecznie?
Tak
Nie
Tylko w obecności Pani
3. Czy byłeś/byłaś na terenie swojej szkoły ofiarą przemocy i agresji?
Nigdy
Jeden raz
Kilka razy
Często
Stale
5. Czy ktoś, dziecko lub dorosły w szkole
Bił Cię
Straszył
Wymuszał pieniądze
Wymuszał jedzenie
Przezywał
Wyśmiewał
Kopał
Popychał
Obgadywał
Groził
Zamykał w pomieszczeniach
(jakich?).........................................................................................
Okradał
Robił coś innego.................................................................................................................................
6. Gdzie te zdarzenia miały miejsce?
Na korytarzu
W szatni
W klasie
W łazience
Na boisku szkolnym
Przed szkołą
W drodze między domem a szkołą
Koło domu
W szkole - podczas dyskotek
7. Czy nauczyciel dowiedział się o tym?
Tak
Nie
8. Kto najczęściej stosował przemoc wobec ciebie?
Kolega
Koleżanka
Starszy kolega
Starsza koleżanka
Rodzice
Nauczyciele
Inna osoba dorosła (kto?)
.................................................................................................................
9. Czy mówisz o tym komuś, kiedy inny uczeń czy uczniowie stosują wobec ciebie
przemoc? Możesz zaznaczyć kilka odpowiedzi.
Nikomu o tym nie mówię
Mówię o tym kolegom/koleżankom
Mówię o tym nauczycielowi
Mówię o tym rodzicom
Inne, napisz komu
mówisz..................................................................................................................
10. Czy ktoś ci pomógł?
Nauczyciel - jak
.................................................................................................................................................
kolega, koleżanka - jak ...........................................................................
.................................................................................................................................................
mama, tata ..................................................................................................................
.................................................................................................................................................
brat, siostra ...............................................................................................................
..............................................................................................................................................
inne osoby ...................................................................................................................
nikt nie pomógł
11. Kogo boisz się w szkole najbardziej?
Kolegów , koleżanek w klasie
Starszych kolegów
Starszych koleżanek
Nauczycieli
Pani dyrektor
Innych pracowników szkoły
(kogo?).................................................................................................
12. Kiedy i gdzie czujesz największe zagrożenie?
Na lekcjach
Podczas przerw
W drodze do domu i do szkoły
W najbliższym środowisku - w domu
Obok szkoły
Na boisku
Podczas dyskotek
13. Czy widziałeś, że ktoś był agresywny( patrz punkt 5) wobec twoich kolegów, koleżanek?
Tak
Nie
Napisz kto przejawiał
agresję...........................................................................................................
14. W jaki sposób reagujesz, gdy ktoś przejawia agresję w stosunku do ciebie?
Nie bronię się
Bronię się (oddaję)
Uciekam
Wzywam pomocy
Proszę swoich kolegów o pomoc
Mówię dorosłym
Inaczej …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
15. W jaki sposób reagujesz, gdy widzisz, że komuś dzieje się krzywda?
Staję w jego obronie (oddaję)
Wzywam pomocy
Mówię dorosłym
Proszę kolegów o pomoc
Uciekam
W inny sposób ( w jaki?) ..................................................................
16. Dlaczego dzieci, dorośli są agresywni?
(Odpowiedz może zapisać nauczyciel na oddzielnej kartce)
Opracowała Sylwia Szymańska
10